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眼眶内静脉曲张

眼眶内静脉曲张

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眼科 血管外科

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眼眶内静脉曲张治疗

本病可彻底治愈。病情不严重,不影响视力时平时避免低头,避免过度用力等保守治疗效果很好,但需要定期复查视力,若病情严重,可采取手术治疗。

治疗目标

经过积极治疗后,患者眼球突出、眼球内陷、眼球搏动、反复眶内出血等症状有一定的改善,视力基本正常,不影响正常的生活与工作,控制病情进一步发展。

保守治疗

避免低头、过度用力以及各种引起颈内静脉压升高和眼球突出的诱因。建议睡眠枕高位,打喷嚏、咳嗽时患者用手压迫患眼。

手术治疗

但目前疗效因人而异,复发率和手术并发症的发生率都比较高。

手术进路选择:病变位于眶前部,经前路开眶,肌锥内病变采取外侧开眶,位于球后内侧者,宜采用内、外侧联合开眶。

  • 病变段静脉切除术:对于单腔性静脉曲张的患者,尽量分离病变段静脉然后结扎切除。术后应注意观察眼睛有无异常出血等不适。
  • 眶内充填术:对于眼球内陷的患者可选择颞肌或股四头肌进行局部填充以恢复眼睛正常形态,术后应尽量减少对局部的刺激。

其它治疗

心理治疗:对患者进行鼓励和关心,告知患者该病是可治愈,使患者安全感增强,树立治疗疾病的信心。

治疗周期

若采用手术治疗,治疗周期约为半月;若保守治疗,需长期监测视力、B超等,治疗周期为3个月~1年。

治疗后效果如何?

经过积极治疗后,患者眼球突出、眼球内陷、眼球搏动、反复眶内出血等症状有一定的改善,视力基本正常,不影响正常的生活与工作。若不规范治疗,以上症状有不同程度的加重,甚至视力完全丧失。

多长时间复诊?

症状控制较好,视力基本正常:3~6个月复诊一次。

症状控制欠佳,视力受损逐渐加重:应立即复诊。

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