本病为恶性肿瘤,目前暂不可治愈,且无确切治疗本病的标准方法,但经过及时且正规的治疗,可一定程度上延长患者生存期。
治疗目标
早发现、早诊断、早治疗,防复发、防转移,延长患者生命,改善生活质量。
手术治疗
目前手术治疗作为本病的主要治疗方法,只要无手术禁忌症(如凝血功能障碍、伴有严重心肺功能不全等)且身体状况允许的情况下,应积极采取手术治疗,争取根治。可根据肿瘤侵犯的具体部位及侵犯情况,选择相应的手术方式。一般原发性癌的预后较好,特别是对于未发生转移的患者,通常可通过手术根治术治愈。由于手术存在创口,因此,术后需注意患者的伤口护理,防止感染、流脓等不良情况的发生。
常用手术方式有:
恶性肿瘤根治术:
(1)适用于宫颈癌、子宫癌等患者,恶性肿瘤细胞累及子宫、双侧附件、盆腔淋巴结等部位。
(2)优点:可完全切除病灶,防止复发。
(3)缺点:有生育需求的女性无法生育。
盆腔淋巴结清除术:
(1)适用于已切除盆腔肿瘤,为防止肿瘤发生转移的患者,如宫颈癌患者,淋巴转移是主要转移途径。
(2)优点:可防止恶性肿瘤通过淋巴转移。
(3)缺点:清除不净可能发生癌症的转移;切除后机体免疫力会有所下降。
化学药物治疗
作为一种辅助治疗方法,可加用以铂类为基础的化疗药帮助彻底杀灭肿瘤细胞,防止或延缓肿瘤复发和转移,提高患者术后生存率。常用药物有顺铂、卡铂等。但化疗副作用较大,患者可出现恶心、呕吐、食欲减退、乏力、掉发等不良症状。
放射治疗
作为一种局部辅助治疗方法,主要是利用高能射线(如γ线、x线等)精准照射发病部位,彻底杀灭肿瘤细胞,防止肿瘤复发和转移。但放疗后患者易出现皮肤红斑、脱皮、刺痛以及疲劳、头晕、恶心、呕吐等不良反应。
治疗周期
本病多需长期持续性治疗。
治疗后效果如何?
- 本病的治疗效果受患者自身身体素质、肿瘤类型分期等因素影响,经过及时且规范的治疗,基本可延缓病情发展,减少腹腔积液、感染等并发症的出现,一定程度延长患者生命,尤其是未发生转移且肿瘤分期早、细胞分化良好的患者,生存率较高,经过治疗部分患者可治愈。
- 若未及时且规范治疗,患者的异常出血、腹痛等症状会加重,从而导致各种并发症(出血引发贫血、感染)的出现,此外,肿瘤也可能会发生转移或复发,严重时甚至会危及生命。
是否需要复诊?多长时间复诊?
需要复诊。特别是合并有转移癌的患者需定期随访,具体复诊时间应遵医嘱。
柳宇
副主任医师
妇科
南京市妇幼保健院
单莹
副主任医师
妇科
中国医学科学院北京协和医院
曹远奎
副主任医师
妇科