短膜壳绦虫病治疗
短膜壳绦虫病以药物治疗为主,经过系统化的驱虫治疗,可达到治愈,本病预后良好[2]。
治疗目标[1-2]:
一经发现,需及时在医生指导下开展驱虫治疗,以彻底清除虫卵为目标,患者消化道症状、神经系统症状消失为目标。
药物治疗[2]:
药物治疗有效,主要有:
- 1.吡喹酮:为广谱驱虫药,是治疗绦虫病的首选药物,可破坏虫体表面细胞,引起虫体痉挛、麻痹,进而死亡。虫卵转阴率可达93.8%,孕妇、哺乳期妇女不宜应用,不良反应较轻,主要为头晕、腹痛等,停药后可自行缓解。
- 2.阿苯达唑:又名肠虫清,抑制虫体对葡萄糖的吸收,阻断虫体能量来源,对成虫、幼虫及虫卵均有效,治愈率达68.5%,不良反应少见,少数出现头痛、恶心等,在48小时内可自行消失,孕妇、哺乳期妇女、有癫痫病史者禁用。
- 3.其他药物如氯硝柳胺、巴龙霉素:现已少用,作用机制为抑制虫体生长,副作用为恶心、腹痛、腹泻等消化道症状,老年人应慎用。
其他治疗[1]:
南瓜子槟榔驱虫:较为传统,疗效确切且安全,需在中医指导下应用。
治疗周期[1-2]:
治疗周期约为1周。
治疗后效果如何[1-2] ?
预后良好。若不规范治疗,可能出现严重神经症状,导致死亡。
是否需要复诊?多长时间复诊[2]?
驱虫后,应留取24小时全部粪便,淘洗检查以确定疗效。经过规范驱虫的患者需3个月后复诊,化验便常规,看是否存在复发感染。
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