本病可治愈。本病可通过对患者现有症状腹部绞痛等对症治疗,以及对异尖线吸虫蚴移行症的治疗,可使患者原有的腹部绞痛症状缓解,大部分异尖线吸虫蚴移行症可治愈[1]。
治疗目标
缓解腹部绞痛症状,消除体内寄生的虫卵。
药物治疗
1.驱虫类药物
阿苯哒唑:阿苯哒唑为一种高效低毒的广谱驱虫药,临床可用于驱蛔虫、蛲虫、绦虫、鞭虫、钩虫、粪圆线虫等,在体内代谢为亚砜类或砜类后,抑制寄生虫对葡萄糖的吸收,导致虫体糖原耗竭,或抑制延胡索酸还原酶系统,阻碍ATP的产生,使寄生虫无法存活和繁殖。主要不良反应有口干、乏力、嗜睡、头晕、头痛等,少数可有过敏反应,出现药疹等。对本类药物过敏者、肝肾功能不全者、妊娠及哺乳期妇女、2岁以下儿童禁用。
2.止痛类药物
布洛芬:异尖线吸虫蚴移行症有腹部绞痛等症状,布洛芬属于非甾体类止痛药,可有效缓解腹痛、发热等症状。主要的不良反应有恶心、呕吐等。对非甾体类药物过敏者禁用。
其他治疗
内镜下取虫:内镜下取虫是通过内镜下将虫卵取出,主要适用于胃或食管异尖线虫病。主要不良反应有恶心、呕吐等。未见明确禁忌症。
治疗周期
根据患者疾病的治疗情况,以及患者病情严重程度而定。
治疗后效果如何?
及时规范治疗,患者的原有症状可基本缓解;若不及时规范治疗,严重者可出现胃肠或肠外嗜酸性肉芽肿等。
多长时间复诊?
出院后1个月内注意复查,以明确异尖线吸虫蚴移行症的情况,并根据复查结果进行下一步的治疗及康复。
蔡强
主治医师
肝胆外科
上海交通大学医学院附属瑞金医院
李新宇
主任医师
肝胆外科
北京大学人民医院
丁光宇
副主任医师
肝胆外科