躁狂抑郁症

本病易反复发作，需长期持续性治疗，以保证患者的正常生活质量。

治疗目标

• 提高临床显效率和治愈率，最大程度减少自杀率和致残率，消除临床症状。
• 保证生活质量和正常的社会活动。
• 预防疾病的复发。

药物治疗

• 锂盐：躁狂发作的首选药物，主要有稳定心境的良好作用，可用于急性期和缓解期。不良反应有恶心、呕吐、腹泻、手抖、乏力等。
• 抗癫痫药：常见药物有丙戊酸钠，对躁狂发作者有效，常见不良反应有胃肠道症状、体重增加、震颤等。
• 抗精神病类药：常见药物为氯丙嗪、奥氮平，可以迅速控制精神兴奋，但可能诱发抑郁、过度镇静、代谢异常等。
• 抗抑郁药：常见的有阿米替林、麦普替林等，但具体使用原则尚无统一。

手术治疗

本病无需手术治疗。

其他治疗

• 电抽搐或改良电抽搐治疗：对于药物治疗无效的患者可以采用电抽搐治疗，起效迅速，也可以与药物治疗联合应用。
• 心理治疗：患者心理治疗为一种重要的治疗手段，通过倾诉等方式改善患者社交环境，有利于心理环境的塑造。向专科医师咨询就诊，采取认知疗法等，改善患者思维方式。

治疗周期

长期持续性治疗。

治疗后效果如何？

轻症患者经过规范而有效的治疗后，患者可以治愈。对于反复发作患者及不规范化治疗，患者预后差。

多长时间复诊？

• 轻症治愈者：3～6个月复诊一次。
• 精神症状发作时：应及时就诊。