水痘－带状疱疹性葡萄膜炎

本病可以治愈，临床上以药物治疗为主，多数患者预后较好，可痊愈，但是仍需每年定期复查一次。

治疗目标

消除炎症；缓解眼睛疼痛、畏光、视力下降、视网膜水肿等症状；避免出现青光眼、白内障、视神经炎等并发症。

药物治疗

１．睫状肌麻痹剂：如阿托品眼膏、后马托品眼膏，可有效减轻眼部充血、水肿及疼痛。

（１）阿托品眼膏：适用于严重的急性期患者，由于作用持续时间长，易导致瞳孔处于相对固定的开大状态而引起虹膜后粘连，还可引起眼部烧灼感、面部潮红等不良反应。本药禁用于伴有青光眼、唐氏综合征、前列腺肥大、痉挛性瘫痪等疾病患者以及对本药过敏者。

（２）后马托品眼膏：适用于稳定期的患者，可有效预防虹膜后粘连，但是作用效果不及阿托品。本药可引起口干、眩晕等不良反应，禁用于疑似或确诊为青光眼的患者。

２．糖皮质激素滴眼液：如地塞米松磷酸盐溶液、醋酸地塞米松溶液等，可有效消炎，迅速缓解眼部疼痛等不适感。前者适用于严重急性期患者，后者适用于稳定期患者。若长期使用此类药品，可能出现肝肾功能不全、内分泌失调等不良反应，禁用于伴有糖尿病、骨质疏松、严重精神病等疾病患者。

３．抗病毒药物：如阿昔洛韦，可有效杀灭水痘－带状疱疹病毒，适用于感染此类病毒者，但可能引起注射部位疼痛、荨麻疹等不良反应，禁用于对本药过敏者、肝肾功能不全者等人群。孕妇可外用，不可口服或静脉注射。

治疗周期

具体需依据患者情况而定，一般需短期治疗，但是仍需每年复查一次。

治疗后效果如何？

1. 经过及时有效的治疗之后，炎症可得到控制，眼睛疼痛、畏光、视力下降、视网膜水肿等症状得以缓解；
2. 若治疗不及时，可能进一步出现青光眼、白内障、视神经炎等并发症，增大患者痛苦、增加后续治疗难度，影响患者的正常生活。

是否需要复诊？多长时间复诊？

需要复诊。治疗期间，每月复诊一次；痊愈后，一年复诊一次。不适随诊。