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结膜松弛症

结膜松弛症

别名:结膜松驰综合征

就诊科室:

眼科 眼底科

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结膜松弛症治疗

通常Ⅰ~Ⅱ级无需治疗或药物治疗缓解症状,Ⅲ~Ⅳ级常需手术治疗。

药物治疗

  • 人工泪液:通过润滑角膜,改善患者异物感、干涩感等不适症状。如润洁泪液:本品用于暂时性缓解眼部干涩症状;常有患者出现轻度眼分泌物增多及眼部不适感等不良反应;对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用;儿童必须在成人监护下使用。
  • 抗组胺眼液:即抗过敏的眼液,如普拉洛芬滴眼液,可缓解眼部痒感,患者应遵医嘱用药。
  • 含激素眼液:可减轻球结膜的充血和水肿。如科恒(复方硫酸新霉素滴眼液),本品长期使用有引起白内障、青光眼的风险,患者应严格遵医嘱用药和定期复查。孕妇及哺乳期妇女慎用。

手术治疗

包括结膜新月形切除术、眼轮匝肌移位缩短术、结膜缝线固定术及结膜切除羊膜移植术等常用手术。

  • 结膜缝线固定术:本手术方法适用于Ⅲ结松驰症患者,解除松弛结膜对眼表刺激,改善患者泪河及泪液排出。
  • 新月形切除术:适用于Ⅲ~Ⅳ结松驰症患者,可使患者泪河及泪液排出恢复正常。
  • 结膜切除羊膜移植术:本手术方法适用于Ⅳ结膜松弛症患者,松驰结膜切除过多的患者。
  • 眼轮匝肌移位缩短术:适用于主要由下睑缘张力过高所引起的结膜松驰患者,使眼睑闭合对泪膜有利,恢复泪膜正常。该手术方式应慎重,防止下睑缘外翻等并发症的出现。

其它治疗

若患者病情严重,出现因松弛结膜暴露在外而导致刺痛时,可采用湿房眼罩或治疗性角膜接触镜。

  • 湿房眼罩:可减少患者泪液的蒸发,起到缓解干眼的作用,同时可保护眼表,防风防尘,远离过敏原,抵抗外界微生物。
  • 治疗性角膜接触镜:保护角膜不受外界的刺激和影响,防止眨眼或眼睑痉挛时创口裂开或变形,促进眼角膜尽快地修复。

治疗周期

本病治疗周期为1~6个月,一般根据患者的实际出现的症状及个人体质,治疗时间有所不同。

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