外伤性癫痫治疗
本病不可治愈,确诊后,除根据病因对症治疗外,须服用抗癫痫药物以控制发作或最大限度减少发作次数[1]。
治疗目标[1]:
治疗的目的为控制发作或最大限度减少发作次数,恢复患者正常的意识水平,脑电波呈正常状态。
药物治疗[1]:
- 苯妥英钠:本品可作用于中枢神经系统,降低神经系统兴奋性,适用于部分性发作、全身强直性痉挛的患者,不良反应有眼颤、共济失调、昏睡、皮疹等。
- 卡马西平:抗惊厥、镇痛,适用于部分性发作、全身强直性痉挛的患者,不良反应有复视、共济失调、视力模糊、再生障碍性贫血等。
- 乙琥胺:提高癫痫发作阈,使癫痫更难发作,安全有效,无镇静作用,适用于癫痫轻度发作,不良反应有恶心、呕吐、倦睡等。
- 氯硝西泮:镇静剂,作用于中枢神经,适用于失神发作、肌阵挛、无张力发作,为广谱抗癫痫药,不良反应有镇静、行为障碍、皮疹等。
其他治疗[1][7]:
1. 一般治疗:本病主要针对病因进行治疗。
2. 中医药治疗:可进行针灸治疗。
3. 心理治疗:
(1) 患者应仔细了解疾病发生原因,后续阶段可能发生的变化,以及可能诱发异常情况的因素,认识到疾病完全可以控制。
(2) 家属需对患者给予足够的心理安慰,密切关注其情绪起伏,采取合理措施进行疏导。
(3) 患者需采取措施缓解压力,可以外出活动、睡前可播放一些舒缓的音乐、采取按摩的措施放松等,以促进睡眠。
治疗周期[1]:
若出现全身或局部肢体发生持续或阵发性痉挛的症状,须用药两年以上,若出现单纯的意识模糊,须用药半年以上。复杂部分性发作的患者很难完全控制,须长期少量进行药物治疗。
治疗后效果如何[1][7]?
本病经药物治疗后病情完全可控,但疾病容易复发。停药过程中应注意遵医嘱缓慢减量至停药,整个过程不少于六个月。若停药速度过快、减少剂量过大易导致癫痫复发。
是否需要复诊?多长时间复诊[1]?
需要复诊,根据医嘱定期到医院进行复查,通过CT、核磁共振排除颅内原发病的变化。复查脑电图以确定脑生物电是否正常。
推荐医生
张东
主任医师
神经外科
三甲
北京医院
专业擅长:脑动脉瘤、脑血管畸形等出血性疾病、动脉粥样硬化等缺血性脑血管病的外科治疗,颅内外血管搭桥手术治疗烟雾病。
好评率:99%
接诊量:1166
刘佳
副主任医师
神经内科
三甲
中山大学附属第三医院
专业擅长:脑血管病,中枢神经系统感染和免疫,脑炎,脑膜炎,癫痫,脱髓鞘病,记忆障碍,头痛,头晕,失眠等
好评率:100%
接诊量:1139
谭来勋
主任医师
神经内科
三甲
武汉大学人民医院
癫痫病(2例)
偏头痛(2例)
专业擅长:诊治各种神经系统疑难病症;主治各种原因所致失眠,头晕,头痛,行走不稳,颈、胸、腰、背部或肢体的疼痛、麻木、无力,癫痫及重症肌无力等症。
好评率:99%
接诊量:12084
推荐医院