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外伤性股骨头坏死

外伤性股骨头坏死

别名:创伤性股骨头坏死,创伤性缺血性股骨头坏死,外伤性缺血性股骨头坏死

就诊科室:

骨科 关节科

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外伤性股骨头坏死介绍
  • 本病常见,常因暴力外伤所致,预后良好
  • 可造成关节痛、髋关节活动受限、跛行等
  • 可行非手术治疗或手术治疗

简介

股骨头位于大腿根部,属于髋关节的一部分,可支撑人类行走及下肢活动,但它也比较容易受伤,从而引起外伤性股骨头坏死。本病在临床常见,往往是由于暴力导致髋关节脱位、骨折等原因,损伤血管,导致股骨头血液供应不足,从而发生无菌性坏死。患者主要临床表现为髋部关节痛、髋关节活动受限(如双腿不能分开)、跛行等。本病可先行非手术治疗(药物治疗、避免负重等),效果不佳可手术治疗。如能及时治疗多能康复,少数重症患者可能遗留有后遗症,如关节活动受限,总体预后较好。

症状表现:

主要临床表现为髋部关节痛、髋关节活动受限(如双腿不能分开)、跛行等。

诊断依据:

本病根据患者病史(创伤史)、临床表现(如关节痛)及体格检查(髋关节活动受限、内收肌压痛)来初步诊断本病,结合影像学检查(X线片、MRI或CT)发现股骨头坏死,即可确诊本病。

外伤性股骨头坏死有哪些类型?

根据股骨头坏死灶位置及范围,可分为:

  1. M(内侧型)。
  2. C(中央型)。
  3. L1(次外侧型)。
  4. L2(极外侧型)。
  5. L3(全股骨头型)[1]

根据国际骨循环研究协会分期,可分为:

  1. 0期。
  2. 1期。
  3. 2期。
  4. 3期。
  5. 4期[2]

根据中国分期,可分为:

  1. Ⅰ期。
  2. Ⅱ期。
  3. Ⅲ期。
  4. Ⅳ期。
  5. Ⅴ期[1]

是否具有传染性?

否。

是否常见?

本病为常见病,暂无确切的流行病学统计数据,我国每年股骨头坏死新发病例增长15万~20万例,其中外伤性股骨头坏死比较常见,发病人群以男性居多[3]

是否可以治愈?

可以治愈。本病通过非手术治疗及手术治疗可控制症状,治愈疾病,少数重症患者可能留有后遗症。但若未及时规范治疗,可致病情迅速进展,还可能引起肌肉萎缩、骨关节炎等并发症。

是否遗传?

否。

是否医保范围?

是。

外伤性股骨头坏死相关科普内容

文章 股骨头坏死预防有什么具体措施

股骨头坏死是一种常见的骨关节疾病,其病因复杂多样,包括激素性、外伤性等多种因素。因此,针对不同的病因,预防措施也有所不同。

首先,针对激素性股骨头坏死,患者应尽量避免使用激素类药物。激素类药物是导致股骨头坏死的重要因素之一,尤其是在长期大量使用的情况下。患者在使用激素类药物时,应严格按照医生的建议进行,避免滥用。

其次,对于外伤性股骨头坏死,患者应时刻防范,小心创伤。日常生活中,应注意避免跌倒、撞击等可能导致股骨头损伤的情况。一旦发生创伤,应及时就医,避免延误病情。

此外,以下是一些预防股骨头坏死的日常保养措施:

1. 均衡饮食:保持营养均衡,摄入足够的钙、磷、蛋白质等营养物质,有助于骨骼健康。

2. 适当运动:适量进行有氧运动,如散步、慢跑、游泳等,有助于提高骨骼密度,增强骨关节稳定性。

3. 避免长时间保持同一姿势:长时间保持同一姿势可能导致关节压力增大,增加股骨头坏死的风险。

4. 保持良好的生活习惯:戒烟限酒,避免过度劳累,保持良好的心态。

5. 定期体检:定期进行体检,及时发现并治疗相关疾病,预防股骨头坏死。

总之,预防股骨头坏死需要从多个方面入手,包括避免病因、日常保养、定期体检等。只有综合施策,才能有效预防股骨头坏死的发生。

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文章 外伤性股骨头坏死的病因是什么?

股骨头坏死,一个听起来陌生却又常见的疾病,给许多患者带来了无尽的痛苦。这种疾病不仅影响着患者的日常生活,更给他们的心理健康带来了巨大的压力。那么,外伤性股骨头坏死的病因究竟是什么呢?本文将为您揭开神秘的面纱。

首先,先天性髋臼发育不良是导致股骨头坏死的一个重要原因。由于髋臼发育不良,股骨头与髋臼之间的平衡被打破,导致股骨头承受不均匀的压力,最终引发坏死。

其次,创伤性因素也是股骨头坏死的重要诱因。如股骨头囊内骨折、股骨颈骨折、髋关节脱位等,这些外伤会导致股骨头周围的血管受损,血液供应不足,从而引发股骨头坏死。

此外,激素类药物的使用也可能导致股骨头坏死。随着医学的发展,激素类药物在临床上的应用越来越广泛,但同时也带来了股骨头坏死这一并发症。

酒精中毒也是股骨头坏死的一个不容忽视的原因。长期饮酒会导致股骨头血供不足,从而引发坏死。

了解了外伤性股骨头坏死的病因,我们该如何预防和治疗呢?首先,要注意避免创伤性因素,如避免过度劳累、注意安全等。其次,对于激素类药物的使用要谨慎,遵医嘱,避免滥用。最后,对于酒精中毒,要坚决戒酒,以免引发股骨头坏死。

总之,外伤性股骨头坏死是一种严重的疾病,我们要引起足够的重视。通过了解病因,采取有效的预防和治疗措施,才能降低发病率,减轻患者的痛苦。

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文章 哪些原因导致外伤性股骨头坏死?

外伤性股骨头坏死是一种常见的骨科疾病,对患者的生活质量造成严重影响。那么,究竟是什么原因导致了这种疾病的发生呢?以下我们将从多个角度为您详细解析。

首先,复位固定方式是导致外伤性股骨头坏死的一个重要因素。闭合复位使用多针固定是一种相对较好的方式,而三翼钉固定由于体积较大,操作难度较高,容易导致关节软骨等损伤。开放三翼钉骨固定还会直接切开关节囊,损伤血供,进一步增加股骨头坏死的风险。

其次,骨折线的高度也与股骨头坏死的发生率密切相关。一般来说,骨折线越靠近股骨头,坏死率越高。根据骨折线的位置,股骨颈骨折可分为基底型、颈中型、头下型和头型四种。

复位时间及对位质量也是导致外伤性股骨头坏死的原因之一。早期手术的坏死率远低于延期手术,即使早期手术出现坏死,也属于局部坏死,出现时间较晚。

此外,年龄也是影响外伤性股骨头坏死的一个重要因素。儿童和青壮年的股骨头坏死发生率较高,主要原因是股骨颈区骨质坚硬,股骨头受到的暴力较大,骨折时断端移位较大,导致血运损伤严重。复位固定时,手法较重,次数也相应增加,加重了局部血管损伤,同时,圆韧带供血不足,与关节囊挈合不好,导致股骨头缺血,从而形成外伤性股骨头坏死。

了解外伤性股骨头坏死的原因有助于我们更好地预防和治疗这种疾病。对于患者来说,及时就医,接受专业的治疗和康复训练至关重要。

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