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股骨头骨骺骨软骨病

股骨头骨骺骨软骨病

别名:Legg-Calvé-Perthes病,儿童股骨头缺血性坏死,扁平髋,幼年性畸形性骨软骨病

就诊科室:

骨科

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股骨头骨骺骨软骨病介绍
  • 指股骨头微循环障碍引起的骨骺缺血性坏死
  • 表现为髋部疼痛、跛行、患肢短缩、肌痉挛等
  • 可治愈,手术治疗为主,辅助保守治疗,预后较好

简介

股骨头骨骺骨软骨病是由股骨头部位血运障碍,引起股骨头骨骺部分或完全坏死,是一种无菌性、自限性疾病。本病好发于3~10岁的儿童,男女比例为6:1,单侧发病较多,亦可累及双侧。可能与股骨头血供缺陷、关节腔内高压有关,创伤、被动吸烟、内分泌、遗传、环境等因素会增加股骨头骨骺骨软骨病的风险。

临床表现为髋部疼痛、跛行、患肢短缩、肌痉挛等。本病可以治愈,通过手术治疗尽可能使股骨头形成球形,获得活动正常或接近正常的髋关节,若不及时治疗,病情加重,患者会产生不同程度的畸形,严重影响患者的生活质量。

症状表现

表现为髋部疼痛(多出现于大腿内前侧、腹股沟处)、跛行(患肢无力,走路时抬不起腿)、患肢短缩(表现为肌肉萎缩)、肌痉挛(表现为下肢髋关节肌肉出现间歇性痉挛)等。

诊断依据

除了通过详细了解患者的病史、症状之外,还需结合体格检查(观察有无髌腱肥厚,胫骨结节增大,压痛明显症状)、X线(观察关节周围有无肿胀、股骨头移位)、核素检查(测定骨组织的供血情况)、核磁共振检查(观察股骨头的形态是否正常)、关节造影(观察关节软骨的大体形态变化)等方式来诊断此病。

股骨头骨骺骨软骨病有哪些类型?

根据病理改变,结合X线片上股骨头受累的范围,将股骨头坏死分成4型:

  1. Ⅰ型:股骨头前部受累,但不发生塌陷。
  2. Ⅱ型:部分股骨头坏死,在正位X线片可见坏死部分密度增高。
  3. Ⅲ型:约3/4的股骨头发生坏死。
  4. Ⅳ型:整个股骨头均有坏死。

是否具有传染性?

是否常见?

本病常见,是最常见的骨软骨病,好发于3~10岁的儿童,男女比例为6:1,单侧发病较多[1][3]

是否可以治愈?

本病可以治愈,通过手术治疗尽可能使股骨头形成球形,获得活动正常或接近正常的髋关节;若不及时治疗,病情加重,患者会产生不同程度的畸形,严重影响患者的生活质量。

是否遗传?

是。本病有一定的家族遗传倾向,但无明确的遗传学证据。

是否医保范围?

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文章 股骨头骨骺骨软骨病的症状有哪些

股骨头骨骺骨软骨病,一种常见的骨骼疾病,其成因多样,包括软骨内化骨紊乱、股骨头血供缺陷以及关节腔内高压等。患者常常会表现出患髋疼痛、跛行等症状,给生活带来诸多不便。

早期症状可能并不明显,患者可能仅感到无力或长距离行走后出现无痛性跛行。疼痛部位多位于腹沟部、大腿前方或膝盖。此时,患者可服用止痛消炎药如布洛芬或阿司匹林等缓解症状,但需在医生指导下使用。

随着病情进展,患者可能出现腹股沟部位的疼痛,甚至辐射至腰骶部和膝关节。严重时,患者会出现髋关节疼痛、活动受限,甚至肌肉萎缩。晚期患者髋关节压力下降,疼痛缓解,但活动受限和畸形等并发症可能更加明显。对于肌肉萎缩患者,可服用营养肌肉药物或糖皮质激素等。股骨头坏死患者则需采用抗凝药物、扩血管药物、降脂药物等方法进行治疗。

股骨头骨骺骨软骨病的症状主要包括疼痛、肿胀、活动受限和股骨头坏死等。患者应重视此病,及时就医进行检查、诊断和治疗,以缓解病情。治疗方式包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等。

针对股骨头骨骺骨软骨病,以下是一些建议:

1. 注意饮食:保持均衡饮食,摄入足够的钙、磷等矿物质,有助于骨骼健康。

2. 加强锻炼:适当进行体育锻炼,增强肌肉力量和关节稳定性,有助于缓解症状。

3. 保暖:注意关节保暖,避免受凉。

4. 保持良好姿势:避免长时间保持同一姿势,定期变换体位。

5. 及时就医:出现症状时,应及时就医,避免病情加重。

健康解码专家

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