疱疹性结膜炎治疗
本病主要通过药物抗病毒治疗,帮助眼部缓解炎性症状,预防继发感染。经过积极、有效的治疗后,大多数患者预后良好,不影响视力。抗病毒不彻底,部分患者会出现反复发作的情况。
治疗目标
抗病毒,缓解眼部炎性症状,预防继发感染,避免并发症。
药物治疗
- 抗病毒药物:可使用滴眼液局部治疗,同时结合全身应用来抑制病毒复制,避免感染加重。常用药物有阿昔洛韦、更昔洛韦或伐昔洛韦等,不良反应有皮肤瘙痒、恶心、头晕、出红疹等,过敏者禁用。
- 非甾体类抗炎药:可缓解结膜炎症和眼部疼痛症状,常用药物有:阿司匹林、对乙酰氨基酚等。这类在产生抗炎、镇痛、解热作用的同时,可能会引发上腹不适、恶心、呕吐等消化道的不良反应,对药物过敏的患者禁用。
- B族维生素:这类药物具有改善细胞代谢、促进细胞恢复的作用。常用的有维生素B1、维生素B12,适用于多数患者,不良反应有烦躁、疲乏、食欲下降等。过敏者禁用,肝肾功能不全者慎用。
手术治疗
本病一般不需要手术治疗。
其他治疗
- 对症治疗:为了缓解患者的不适,可以采用对症治疗的方式解除患者的痛苦。例如,对于眼痛和头痛症状严重的患者可以给服用一些止痛的药物,例如布洛芬;
- 并发症治疗:对于继发角膜炎、葡萄膜炎、白内障及继发性青光眼的患者,还需要针对并发症进行治疗。例如:对于继发青光眼的患者要及时降低眼压,并发虹膜睫状体炎的患者应予以散瞳治疗。
治疗周期
本病多为短期治疗。
治疗后效果如何?
- 治疗及时,抗病毒效果明显,眼部炎性感染控制及时,预后较好,患者视力不受影响。
- 治疗不及时,或者治疗不规范,可能会出现葡萄膜炎、角膜炎、白内障等并发症,严重时可导致视力下降甚至失明,严重影响患者的生活质量。
多长时间复诊?
本病复诊遵医嘱而定,必要时进行病毒检测,判断疾病恢复情况。一般建议治疗结束1~2周到医院复查,复发患者需在巩固治疗的第3个月和第6个月复查。
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