蛲虫性阴道炎治疗
本病以局部对症治疗和抗蛲虫治疗为主,辅助手术治疗,预后较好。
治疗目标
缓解并消除患者外阴瘙痒、白带异常、腹痛、腹泻等症状,减少并发症的发生,提高患者的生活质量。
药物治疗
- 甲苯达唑:通过影响虫体的代谢,干扰虫体生存及繁殖而死亡。适用于蛲虫感染者,可能会引发恶心、腹部不适、腹泻、头昏、嗜睡、皮肤瘙痒等不良反应,孕妇、2岁以下的婴幼儿,以及严重心、肝、肾疾病患者禁用。
- 乙烯雄酚:有消炎止痒的作用,适用于阴道炎。可能会引发恶心、呕吐、厌食、头痛等不良反应,长期使用可使子宫内膜增生过度而致子宫出血和肥大。患有雌激素依赖肿瘤者、急性血栓性静脉炎或血栓栓塞患者、有胆汁郁积性黄疸史者、未明确诊断的阴道不规则流血者禁用。
- 阿苯达唑:是广谱驱虫药,可能会引发头痛、头昏、恶心、腹泻等不良反应,有严重肝、肾、心脏功能不全及活动性溃疡病患者慎用,孕妇、哺乳期妇女和2岁以下的婴幼儿禁用。
- 白降汞软膏:具有杀虫止痒的作用,适用于蛲虫性阴道炎患者,涂于肛门周围及肛门内。
- 氧化锌油膏:具有杀虫止痒的作用,在外阴、肛周涂擦10%氧化锌油膏。
手术治疗
分离手术:
(1)适用范围:适用于蛲虫性阴道炎造成小阴唇粘连的患者。
(2)操作方法:取患儿膀胱截石位,消毒外阴皮肤,医生将左手手指放在患者阴唇两侧,向外侧轻轻推拉,切勿用力推拉。
(3)优缺点:分离手术痛苦小、恢复快,可以避免副损伤,但分离后会有疼痛和出血等现象,具有复发性。
治疗周期
治疗周期大约为7~12天。症状严重伴有并发症者,需长期治疗。
治疗后效果如何?
- 经过及时、有效、正规的治疗,患者外阴瘙痒、白带异常等症状缓解及治愈。
- 若未及时规范治疗,可能会引起外阴炎、宫颈炎等并发症,严重影响患者的生活质量。
是否需要复诊?多长时间复诊?
需要复诊,半年复诊一次。
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