非特异性阴道炎

• 由物理、化学因素或因乳杆菌减少、厌氧菌增加所致的混合感染
• 以鱼腥臭味的稀薄阴道分泌物增加为特征
• 以针对厌氧菌的治疗为主，预后良好

简介

非特异性阴道炎，又可称为细菌性阴道炎，是阴道内乳杆菌减少或消失、兼性厌氧菌及厌氧菌增多导致的常见阴道感染性疾病之一，具有临床表现不典型、复发率高的特点。非特异性阴道炎的主要表现是带有鱼腥臭味的稀薄阴道分泌物增多，伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感，性交后加重。早期积极进行针对厌氧菌的治疗，大部分患者预后良好，但要警惕症状可能持续存在或反复出现。

症状表现：

典型症状是带有鱼腥臭味的稀薄阴道分泌物增多，性交后加重，可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感。

诊断依据：

非特异性阴道炎的诊断主要是依据Amsel临床诊断标准和革兰染色Nugent评分标准。

1.Amsel临床诊断标准：只要具备下列4项中的3项，就可以诊断为非特异性阴道炎：

（1）线索细胞阳性（即线索细胞数量＞20%阴道上皮细胞总量，多数认为该项为必备条件）；

（2）胺试验阳性（取阴道分泌物少许放在玻片上，加上10%氢氧化钾溶液1～2滴，产生烂鱼肉样腥臭气味，系因胺遇碱释放氨所致）；

（3）阴道分泌物pH值＞4.5；

（4）阴道分泌物呈均质、稀薄、灰白色。

2.革兰染色Nugent评分标准：将阴道分泌物进行革兰染色，在显微镜（1000倍油镜）下观察不同细菌（乳杆菌、加德纳菌及类杆菌、革兰染色不定的弯曲小杆菌）的形态类型，并进行量化和综合评分（总分范围为0～10分）：

（1）0～3分为正常；

（2）4～6分为非特异性阴道炎中间态；

（3）≥7分可以诊断为非特异性阴道炎。

非特异性阴道炎有哪些类型？

无

是否具有传染性？

无

是否常见？

本病常见。非特异性阴道炎多发生在性活跃期的妇女，依据我国的调查数据显示，非特异性阴道炎在健康体检妇女中约占11%，在妇科门诊阴道炎患者中占36%～60%^[2]。

是否可以治愈?

本病可以治愈。确诊后早期积极进行针对厌氧菌的治疗，大部分患者预后良好，但要警惕症状可能持续存在或反复出现。

是否遗传？

否

是否医保范围？

是