头皮肿瘤

本病可以治愈，一般经过局部切除治疗后可好转。

治疗目标

本病的治疗目标是治愈、减少疾病复发、提高生活质量。

手术治疗

局部切除术：适用于良性、恶性头皮肿瘤患者。注意手术的切除范围和深度，必要时行邻近淋巴结清扫。凝血功能异常者慎用，术后注意创口处防水，不做剧烈运动。

放射治疗

适用于头皮恶性肿瘤患者，尤其是皮肤鳞癌、基底细胞癌患者。但可能会导致食欲不振，恶心呕吐，以及照射部位皮肤损伤等，对于身体虚弱，不能耐受者禁用。

药物治疗

1.化学治疗：伴有局部或者远处转移的患者应考虑全身化疗。

（1）博来霉素：

用于头颈部、食管、皮肤、宫颈、阴道、外阴、阴茎的鳞癌和霍奇金病及恶性淋巴瘤、睾丸癌等。博来霉素与铁的复合物嵌入DNA，引起DNA单链和双链断裂从而抑制癌细胞增殖。常见的有恶心、呕吐、突发、胃肠功能障碍等。严重肺部疾患、严重弥散性肺纤维化者；对本类药物有过敏史者；严重肾功能障碍者；严重心脏疾患；胸部及其周围接受放射治疗者；孕妇及哺乳期妇女禁用。

2.靶向治疗：对于肿瘤细胞伴有特定遗传突变的患者可以考虑靶向治疗，靶向治疗的效果优于常规化疗的效果。

（1）索尼德吉

适用于治疗患有局部晚期基底细胞癌的成人患者，这些患者在手术或放射治疗后复发，或者不适合手术或放射治疗的患者。Hedgehog通路抑制剂，能够抑制肿瘤增殖和侵袭。最常见不良反应发生在≥10%患者是肌肉痉挛，脱发，味觉障碍，疲乏，恶心，肌肉骨骼痛，腹泻，体重减轻，食欲减退，肌肉痛，腹痛，头痛，疼痛，呕吐，和瘙痒。妊娠妇女禁用。

其它治疗

1.冷冻治疗：适用于头皮肿瘤属于类瘤或者小而表浅的肿瘤。冷球蛋白血症、年老体弱不能耐受者、瘢痕体质者禁用。治疗后注意保持创面干燥清洁；

2.激光治疗：适用于头皮肿瘤属于类瘤或者小而表浅的肿瘤。对氢醌或其他漂白剂过敏者、对激光手术不能耐受者、在治疗区内有感染或有单纯疱疹感染病史者、瘢痕体质者禁用。术后尽量注意避免日光直照。

治疗周期

本病多为短期治疗。

治疗后效果如何？

本病一般经局部切除手术治疗或冷冻、激光治疗后预后良好。类瘤、头皮良性肿瘤不治疗一般进展缓慢，恶性肿瘤不治疗则有转移风险。

多长时间复诊？

一般建议术后一周复诊，不适随诊。