烧伤后免疫功能紊乱

本病可以治愈。一般通过药物治疗有一定效果，但仍需进一步研究。若未及时治疗可能并发全身脏器功能衰竭，如肝肾功能衰竭。

治疗目标

消除病因，恢复正常免疫功能。

药物治疗

1.胸腺素：具有调节和增强人体细胞免疫功能的作用。适用于患者出现细胞免疫缺损性、免疫功能低下时。副作用有恶心、发热、头晕、胸闷、无力等。过敏反应者或器官移植者禁用。

2.透明质酸：可加速伤口愈合，能起到独特的保护皮肤作用。适用于皮肤大面积烧伤，发生组织坏死。脱落的患者。副作用有偶尔出现荨麻疹、皮症瘙痒感。孕期或哺乳期女性、年龄在18岁以下的患者、局部有炎症或感染的皮肤、服用抗凝血药期间的患者禁用。

3.布洛芬：可以起到减少前列腺素的合成，产生镇痛、抗炎的作痛。副作用有消化不良、胃烧灼感、胃痛、恶心和呕吐等。严重肝肾功能不全者或严重心力衰竭者禁用。

4.补充白蛋白：可以扩充血容量，提高胶体渗透压，调节血管之间的水动力平衡，作为机体的氮源，为组织提供营养。

心理治疗

发生烧伤后免疫功能紊乱患者容易产生心理恐惧和焦虑，应该积极进行心理疏导，保持健康心理状态。

其他治疗

1.物质补充治疗：患者在烧伤后要及时补充因渗血渗液丢失的液体，及时补充丢失的物质，可以补充等渗电解质溶液，纠正酸碱以及电解质平衡紊乱，避免发生休克。同时需要提高蛋白及热卡的摄入，并注意补充维生素、微量元素及特定氨基酸，如维生素A、E，锌，硒，精氨酸，谷胺酰胺等。

2.血浆交换、血液透析：患者烧伤后，免疫功能发生紊乱，血中会产生免疫抑制物，为了清除这些免疫抑制物，可以酌情使用血浆交换法、血液透析法治疗。

治疗周期

患者需要进行长期治疗，改善营养状况和免疫系统功能。

治疗后效果如何？

本病经营养支持、纠正电解质紊乱，及时清除血中的免疫抑制物，免疫调节剂调节机体免疫系统等治疗后，有一定效果，但仍需进一步研究。预后较差。若未及时治疗可能并发全身脏器功能衰竭，如肝肾功能衰竭。

多长时间复诊？

患者需要长期进行治疗，建议每月入院复诊，复诊检查免疫细胞、免疫分子以及皮肤超敏反应。