肾动脉硬化

以药物治疗为主，必要时可进行手术治疗。治疗原则是降压治疗、抗动脉粥样硬化，改善症状，防治并发症。

治疗目标

减轻症状，延缓疾病进展，防治并发症。

药物治疗

• 降压药物：如适用于由高血压引起的肾动脉硬化。常用药物有卡托普利、倍他乐克。卡托普利不良反应主要有低血压、咳嗽、皮疹等；肾功能不全、严重自身免疫性疾病、孕妇及哺乳期妇女、过敏体质者、双侧肾动脉狭窄、有低血压病史者、严重主动脉狭窄或梗阻性心肌病者禁用。倍他乐克不良反应有肌肉疼痛性痉挛、口干、结膜炎、鼻炎和注意力下降等；失代偿性心功能不全、心源性休克、病态窦房结综合征、II度或III度房室传导阻滞者禁用。
• 降血脂药：常用药物有非诺贝特、苯扎贝特。偶有口干、食欲减退、大便次数增多、湿疹、失眠、乏力和性欲减退的不良反应，停药后可消失。严重肝肾功能不全者、孕妇以及对本药过敏者禁用。
• 降低血胆固醇药物：阿托伐他汀、普伐他汀、辛伐他汀等。常见肌痛、恶心、腹泻等不良反应。活动性肝病、转氨酶持续升高、妊娠期患者禁用。

治疗周期

本病一般需要长期间歇性治疗。

治疗后效果如何？

一般预后较好，恶性肾动脉硬化患者预后不佳。

多长时间复诊？

通常每半年复查一次。不适随诊。