儿童尖锐湿疣

儿童尖锐湿疣可治愈。治疗原则是尽早去除疣体，尽可能消除疣体周围亚临床感染和潜伏感染，减少复发，主要是物理治疗，辅以外用药物治疗、手术治疗等。

治疗目标

儿童尖锐湿疣的治疗目标是去除疣体，减少复发，防治并发症。

药物治疗

1.30％～50％三氯醋酸溶液：单次外用，通过腐蚀疣体达到治疗作用，适用于治疗小的皮损或丘疹样皮损，不能用于角化过度或疣体较大的、多发性的以及面积较大的疣体。在治疗时应注意保护周围正常皮肤和黏膜，不良反应为局部刺激、红肿、糜烂、溃疡等。适应于能耐受疼痛的儿童，皮肤敏感或者疼痛耐受低下的儿童不宜使用。

2.其他药物：如鬼臼毒素和眯喹莫特，无相关儿童使用调查，儿童慎用。

手术治疗

剪切术+高频电刀术：适应症是皮损较少的疣体；巨大疣、广泛疣、肛周疣或肛内疣及儿童特殊疣体；对药物或CO₂激光治疗后仍有短期内反复发作的疣体，也可考虑手术治疗。禁忌症：安装心脏起搏器的患儿禁用。在疣体根部剪切，术后要注意创面恢复情况。手术治疗的优点是治疗相对及时，缺点是创伤面较大。

物理治疗

物理治疗是治疗尖锐湿疣的主要治疗方法。

1.CO₂激光：通过激光的热效应，聚焦在疣体部位碳化疣体，产生去除疣体的治疗作用，可能会引起疣体周围复发尖锐湿疣，注意治疗后不要让伤口碰到水，以免引起感染。

2.液氮冷冻：通过利用液氮的低温使局部皮损的组织细胞坏死的一种治疗方法，是肛周生殖器疣的一线治疗，但是可能有阴道穿孔及瘘管形成的危险。

3.氨基酮戊酸光动力疗法：可以破坏感染了病毒的角质形成细胞，对疣体及其周围的潜伏感染病灶均有效，可以减少复发。不良反应有皮肤肿胀、瘙痒、色素沉着等。

治疗周期

尖锐湿疣治疗周期根据病情严重情况而定。

治疗后效果如何？

积极规范治疗后均可治愈，复发率也会相对降低；如果治疗不规范不及时，创伤面会增大，即使治愈复发率也会相对增高。

多长时间复诊？

尖锐湿疣治疗后的最初3个月，应嘱患者至少每2周随诊1次，如有特殊情况（如发现有新发皮损或创面出血等）应随时就诊，以便及时得到恰当的临床处理。不适随诊。