寰椎骨折脱位

部分患者预后好，可治愈。寰椎骨折脱位目前无固定的治疗周期，依损伤程度治疗周期常不相同。主要通过复位、药物或手术进行治疗。药物方面主要应用营养神经类、脱水消肿类等，手术方式可采取寰枢间融合术。寰椎骨折脱位无神经损伤的患者预后均较好，伴有颅脑、颈脊髓不完全损伤或完全损伤者，预后较差，可能造成截瘫，严重者多于伤后早期死亡。

治疗目标

寰椎骨折脱位的治疗目标是恢复呼吸功能、尽量避免并发症、减少死亡率。

药物治疗

1.营养神经类：如脑苷肌肽、颅脑损伤、脊髓损伤及其它原因引起的中枢神经损伤，用于术后改善营养神经。不良反应有：发冷、体温略有升高、头晕、烦躁；个别病例可引起过敏性皮疹，调慢滴速或停药后症状可自行消失。对本品过敏者禁用。

2.脱水消肿类：如甘露醇,用于术前、术后神经水肿消除。不良反应可能会出现排尿困难、寒战、发热、口渴。还有一些人对此药可能会发生过敏反应。对本品过敏者禁用。

3.促进骨折愈合类：如骨肽营养，是颈椎病的辅助治疗。可以促进骨生长愈合，防止骨质疏松。不良反应包括使用后出现皮疹和发热症状。对本品过敏者禁用。

手术治疗

枕颈寰枢间融合术：适用于颈椎脊髓损伤发生四肢瘫，病情严重，常发生呼吸系统并发症的患者，需要立刻进行手术。术中要避免压迫脊髓，术后要注意颈部的固定。

其他治疗

复位牵引：在寰椎过伸位复位后行头颈胸石膏外固定，或把牵引器与石膏背心连接，固定3～5个月，或颅骨牵引3周。

治疗周期

寰椎骨折脱位没有较为固定的治疗周期，没有神经损伤的患者一般为短期治疗，有截瘫等严重并发症的患者常需终身治疗。

治疗后效果如何？

寰椎骨折脱位无神经损伤的患者预后均较好，伴有颅脑、颈脊髓不完全损伤或完全损伤者，预后较差，可能造成截瘫，严重者多于伤后早期死亡。未及时治疗者，可导致死亡。

多长时间复诊？

寰椎骨折脱位患者术后1个月到门诊随诊，进行X线及CT检查。具体遵医嘱而定。