松毛虫性骨关节病

松毛虫性骨关节病可治愈，以药物对症治疗为主，并积极康复锻炼，改善关节强直，一般能治愈，且不会复发。若不及时治疗，可导致残疾、丧失劳动能力，严重影响患者日常生活。

治疗目标

松毛虫性骨关节病的治疗目标是缓解症状，控制炎症，保全关节功能，减少后遗症，治愈疾病。

药物治疗

松毛虫性骨关节病没有特效药物治疗，急性期以止痛、消炎为主，若有继发性感染，应加抗生素。

1.止痛药物：常用非甾体类抗炎药物。常用的有阿司匹林，可消炎镇痛，抑制炎症反应。可出现腹部不适、隐痛、恶心、呕吐、饱胀、嗳气、食欲减退，头痛、头晕、耳鸣、耳聋等副作用。消化性溃疡、消化道出血患者禁用。

2.抗感染治疗：对于继发于感染的患者要应用抗生素治疗。

（1）青霉素：主要用于治疗细菌感染，具有广谱抑菌的作用。青霉素的副作用是容易引起过敏反应，如荨麻疹、哮喘发作等。因此在使用青霉素之前，都需要进行皮试。禁用于对青霉素过敏的人群。

（2）头孢菌素：常使用如头孢克肟、头孢曲松等，为广谱抗生素，抗菌谱比较广，对金黄色葡萄球菌的感染具有治疗作用。头孢菌素的副作用有过敏（但出现的人数不多），消化道症状常见，比如恶心、消化不良、呕吐、腹痛、腹泻等症状，禁用于消化性溃疡、胃炎的人群。

（3）抗过敏药物：抗组胺类药物，是应用广泛的，具体的有扑尔敏、苯海拉明，此类药物对所有过敏性疾病对症治疗。多有乏力、嗜睡、注意力不集中、口干等副作用。

手术治疗

慢性期关节破坏严重、窦道长期不愈、关节畸形强直于非功能位可行手术治疗，视病情可以选用滑膜切除术、关节融合术或截骨术等。

1.膝关节镜下关节内冲洗术：适用于侵犯膝关节的患者，短期内治疗效果好，但维持疗效差，需要多次进行治疗。

2.滑膜切除术：适用于经过积极正规的治疗，仍有关节肿胀，而且滑膜肥厚，X线显示关节软骨已受侵犯，受累关节比较局限时，可以考虑滑膜切除术。有条件时，应尽可能地在关节镜下进行滑膜切除，这样手术创伤小，术后恢复快。

3.截骨术：适用于关节破坏严重的患者。该种手术会造成患者残疾，影响日常生活，必须和患者及其家属有良好的沟通。

治疗周期

松毛虫性骨关节病治疗周期常为半个月左右。

治疗后效果如何？

• 松毛虫性骨关节病一般能治愈，且不会复发。若不及时治疗，可发展为关节半脱位或脱位，甚至导致残疾。

多长时间复诊？

• 松毛虫性骨关节病治疗结束后应第一个月复诊，主要复查血常规等项目，观察伤口愈合情况。恢复良好，之后可半年复诊，具体遵医嘱而定。