肺炎链球菌性肺炎

本病可通过抗病毒治疗，患者高热、寒战、咳嗽、胸痛、呼吸困难等临床表现可随之缓解。

治疗目标

大叶性肺炎通常发病急，治疗以抗感染治疗为主，给予对症治疗，若3天后情况没有好转应及时调整治疗处理并发症，谨防疾病恶化。

药物治疗

• β-内酰胺类抗生素：代表药物是青霉素，具有杀菌作用，其抗菌活性是基于能抑制细菌细胞壁的黏肽合成、造成细胞壁缺损，从而导致细菌细胞破裂直至死亡。适用于细菌感染。根据患者的病情规定用法用量，用药前应进行青霉素皮试，青霉素过敏者禁用。
• 头孢菌素类：代表药物是头孢曲松，广泛地用于各种感染性的疾病对青霉素过敏或耐药者可选用头孢类药物。头孢类药物最重要的禁忌就是服用药物期间不能够食用含有酒精的制品。
• 喹诺酮类：代表药物是左氧氟沙星，左氧氟沙星的主要作用机制为抑制细菌DNA回旋酶（拓扑异构酶Ⅱ）和拓扑异构酶Ⅳ的活性，阻碍细菌DNA的复制，最终导致细菌死亡。该类药物用于青霉素过敏或耐药者，最常见的导致患者停药的不良反应（≥0.3%）为恶心、呕吐、头晕和头痛等。

治疗后效果如何？

• 该疾病病程在5-10天左右，经过合理规范的治疗可痊愈，预后良好。

多长时间复诊？

• 出院后1-2个月注意复查胸部CT和血常规检查，以明确高热、寒战、咳嗽、胸痛、呼吸困难等临床表现缓解情况，并依据复查结果进行下一步的治疗及康复。