转移性肺癌

根据不同的肿瘤情况，给予不同的治疗方案和治疗目标。

治疗目标

通过手术、药物治疗等多种治疗方式，提高患者生活质量，提高生存期。

药物治疗

• 顺铂：化疗药物，顺铂可以破坏DNA的功能，并抑制细胞有丝分裂。适用于多数转移性肺癌患者。对顺铂过敏者、怀孕、哺乳期、骨髓机能减退、严重肾功能损害、痛风、高尿酸血症、近期感染患者禁用顺铂。
• 多柔比星：化疗药物，多柔比星直接插入DNA的双螺旋链，改变模板性质，抑制DNA聚合酶从而抑制DNA和RNA合成。对多柔比星过敏者、白细胞或血小板降低者、感染或发热、肝功能损害、孕妇及哺乳期妇女禁用。
• 贝伐单抗：属于重组人源单克隆抗，能与血管内皮生长因子（VEGF）结合并阻断其生物活性，抑制肿瘤血管生长。适用于VEGF阳性肿瘤。对药物过敏者、出血、肾病综合征、高血压危象、充血性心力衰竭的患者禁用。

手术治疗

转移性肺癌切除术适用于控制原发肿瘤、能完整切除所有转移肿瘤、没有胸外转移以及心肺功能足以耐受手术的患者。手术方式选择肺楔形或肺段、肺叶切除术。病灶切除时使肺膨胀，尽可能保留肺组织，保证切缘干净，应避免肺叶或全肺切除术。手术并发症有出血、肺不张、感染。手术禁忌症有原发肿瘤除肺转移外已转移至其他器官，患者身体情况不能耐受手术。^[2]

其它治疗

放射治疗：转移性肺癌对于放疗敏感性较好，尤其对于单个转移肿瘤且不适宜手术的患者。肿瘤小于4cm效果好。针对中晚期或者复发转移性肺癌，需要采用放疗联合手术治疗。放疗会损伤肿瘤周围正常组织，引起功能丧失。

治疗周期

根据肿瘤分期和治疗方式不同，治疗周期也不同，一般为3个月。

治疗后效果如何？

早期肿瘤经过规范的治疗可以延长生存期。若未及时治疗或治疗不规范可能会危及生命。

多长时间复诊？

可于治疗后3个月复诊。