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转移性胸膜肿瘤

转移性胸膜肿瘤

别名:胸膜转移瘤

就诊科室:

胸外科 肿瘤科 呼吸内科

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转移性胸膜肿瘤介绍
  • 恶性肿瘤晚期转移致胸膜。
  • 表现为胸痛、胸闷、气短。
  • 治疗上以放疗、化疗为主,必要时可手术治疗。

简介

转移性胸膜肿瘤,是指由其他恶性肿瘤(一般是肺癌、纵隔恶性肿瘤及乳腺癌转移至胸膜)。该病的发作与原发恶性肿瘤淋巴转移、血行转移、直接侵润和胸腔种植转移有关。临床表现包括胸痛、胸闷、气短等。治疗上予化疗、放疗和姑息性手术治疗。该病属恶性肿瘤晚期,预后情况较差,大部分患者诊断后一到三年内死亡。

症状表现:

典型症状是胸痛、胸闷、气短。

诊断依据:

依据典型的胸痛、胸闷、气短表现,结合胸部CT及MRI表现为胸膜结节及软组织肿块、胸膜不规则增厚、包裹性或非包裹性胸腔积液等,胸腔积液细胞学检查与病理活检结果与原发肿瘤性质一致,可明确诊断。

转移性胸膜肿瘤有哪些类型?

根据是否伴胸腔积液,该病可分为:

  • 干性胸膜转移瘤
  • 湿性胸膜转移瘤

是否具有传染性?

是否常见?

本病较常见,由肺癌转移至胸膜的比例占所有转移性胸膜瘤的30%左右,其次是乳腺癌、淋巴瘤、胃癌等,老年患者较多、男性患者多于女性患者[1]

是否可以治愈?

该病不可治愈,该病属恶性肿瘤晚期,预后情况较差,大部分患者明确诊断后1-3年内死亡。

是否遗传?  

是否医保范围?

转移性胸膜肿瘤相关问诊记录

恶性胸膜间皮瘤晚期患者,已经做了9次化疗,想知道西黄丸最多能连续吃多久?

就诊科室:药剂科

总交流次数:33

医生建议:对于恶性胸膜间皮瘤晚期的患者,西黄丸可以作为一种辅助治疗手段,帮助改善体质和生活质量。但是,使用前需要排除过敏及用药禁忌后遵医嘱使用。同时,化疗期间也需要注意饮食清淡,少食辛辣、生冷、油腻的食物,多喝温开水,注意休息。这些都可以帮助减轻化疗的副作用,提高生活质量。

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母亲确诊恶性胸膜间皮瘤,已转移,有静脉血栓,脖子跟胳膊浮肿,想了解化疗周期及费用。患者女性71岁

就诊科室:胸外科

总交流次数:14

医生建议:恶性胸膜间皮瘤预后不佳,主要治疗为化疗,需68个疗程。可考虑静脉介入支架治疗缓解静脉血栓。生活上保持营养,避免劳累,定期复查。如化疗效果不佳,可考虑靶向或免疫治疗。

吴胜岩

副主任医师

四平市第一人民医院

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我做了CT检查,发现有肺气肿和钙化灶结节,担心会发展成慢阻肺,需要用药控制吗?患者男性38岁

就诊科室:呼吸内科

总交流次数:11

医生建议:根据CT报告,胸膜间隔旁型肺气肿钙化灶结节都不需要治疗,主要是随访观察。避免吸烟和有害气体接触,保持良好的生活习惯和饮食习惯。如有胸口疼痛等不适症状,应及时就医。

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转移性胸膜肿瘤相关科普内容

文章 转移性胸膜肿瘤的治疗策略:全身化疗与化学性胸膜固定术

治疗恶性胸腔积液的首要任务是明确原发肿瘤的性质。恶性胸水的出现表明肿瘤已经全身播散,唯一可行的治疗方法是全身化疗。对于乳腺癌转移到胸膜的患者,全身化疗后有40%的病例消失。75%的恶性胸水患者的原发肿瘤源自肺、乳腺或淋巴瘤,其他原发肿瘤多来自腹腔。 如果诊断不明,应进行胸部和腹部CT检查、乳腺造影及盆腔检查。即使经过这些检查仍未找到原发肿瘤的线索,也不必再进行其他检查。因为恶性胸水患者的生存时间有限,长期住院和多方检查只会增加风险。有6%的病人从未找到原发肿瘤。 化学性胸膜固定术是针对不适合全身化疗或全身化疗无效的患者。该手术的目的是消灭胸膜腔,防止胸水积聚,而非缩小肿瘤体积。因此,只有那些因胸水引起症状的患者才适合进行此手术。如果患者无症状,则不必进行此手术以消除胸水。 在进行化学性胸膜固定术之前,需要评估纵隔移位情况。如果纵隔移向积液一侧,说明同侧肺已不能正常膨胀,同侧胸腔负压升高,也不会接触,故不宜做胸膜固定术。四环素是最有效的硬化剂,阿的平的长期疗效欠佳,胸膜腔内注入滑石粉可引起严重肺炎,抗癌药物引起全身性胸痛、发热,且疗效不佳。 在进行化学性胸膜固定术时,首先应安置胸腔闭式引流,尽量排出胸水。然后,使用负压吸引,快速排水。注射四环素前,应给予局部或全身性止痛剂。局部麻醉可用150mg利多卡因化成50ml溶液注入胸腔内。按每千克体重四环素20mg计算,将其稀释成50ml溶液,经胸管注入胸膜腔内。继再经胸管注入15ml生理盐水,冲出四环素残留液。注入四环素后,立即夹信胸管2h,令病人转变体位;仰卧、俯卧、左侧和右侧位和坐位,使四环素认接触所有胸膜的表面,然后开放胸管,连接负压-1.47~-1.96kPa(-15~-20cmH2O)最少连续吸引48h,直到胸腔引流少于150ml/d。

医学奇迹见证者

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文章 转移性胸膜肿瘤预防的具体方法

转移性胸膜肿瘤作为一种恶性肿瘤,是肿瘤细胞在全身转移的表现之一。其发病后,常常伴随着恶性胸积液的发生,严重威胁患者的生命健康。因此,预防转移性胸膜肿瘤的发生,对于维护患者的健康具有重要意义。 一、转移性胸膜肿瘤的预防方法 1. 饮食预防:研究表明,一些食物具有抗肿瘤、防癌的作用,如猕猴桃、地瓜、胡萝卜、甘蓝等。患者可以通过科学饮食,增加这些食物的摄入,以预防肿瘤的复发和转移。 2. 精神预防:保持乐观的心态对于肿瘤的治疗和预防具有重要意义。患者应该学会调整心态,积极面对疾病,以乐观的心态配合治疗。 3. 体育锻炼:加强体育锻炼可以提高患者的免疫力,从而抑制肿瘤的发生和发展。患者可以适当进行有氧运动,如散步、慢跑、游泳等。 4. 定期体检:定期体检可以帮助患者及早发现肿瘤的迹象,以便及时进行干预。 二、转移性胸膜肿瘤的治疗方法 1. 化疗:化疗是转移性胸膜肿瘤的主要治疗方法之一。通过使用化疗药物,可以抑制肿瘤细胞的生长和扩散。 2. 放疗:放疗是利用放射线对肿瘤进行照射,以杀死肿瘤细胞的治疗方法。 3. 手术治疗:对于部分患者,手术治疗可以帮助切除肿瘤组织,减轻病情。 三、转移性胸膜肿瘤的日常护理 1. 保持良好的生活习惯,避免熬夜、吸烟、饮酒等不良习惯。 2. 注意饮食营养,保证充足的蛋白质、维生素和矿物质摄入。 3. 保持良好的心态,积极配合治疗。

医学奇迹见证者

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文章 肿瘤饮食疗法 转移性胸膜肿瘤吃什么好

转移性胸膜肿瘤是一种常见的恶性肿瘤,对于这类患者的治疗,除了常规的手术、放疗和化疗外,合理的饮食疗法也至关重要。本文将为您介绍一些适合转移性胸膜肿瘤患者的饮食建议,帮助患者更好地应对疾病。 首先,患者应避免食用重口味、油腻、辛辣和难以消化的食物,以免加重胃肠道负担。在烹饪方式上,应以蒸、炖、煮、清炒为主,减少油炸、烧烤等刺激性烹饪方法。 接下来,让我们来看看一些适合转移性胸膜肿瘤患者的食谱: 1. 冬瓜金针菇枸杞汤:冬瓜具有利水消肿、清热解毒的功效,金针菇富含蛋白质和多种维生素,枸杞具有滋补肝肾的作用。三者搭配,营养丰富,有助于提高患者的免疫力。 2. 洋葱炒鸡蛋:洋葱具有抗氧化、降低血脂的作用,鸡蛋富含优质蛋白质。洋葱炒鸡蛋简单易做,营养丰富,适合患者食用。 3. 番茄牛肉汤:番茄富含维生素C和番茄红素,具有抗氧化、抗肿瘤的作用;牛肉富含蛋白质,有助于增强患者体力。番茄牛肉汤鲜美可口,适合患者食用。 4. 西兰花炖豆腐:西兰花富含维生素C和矿物质,豆腐富含优质蛋白质。两者搭配,营养丰富,有助于提高患者免疫力。 5. 藕节胡萝卜炖排骨:藕节具有活血化瘀、清热解毒的作用,胡萝卜富含β-胡萝卜素,有助于提高患者免疫力。排骨富含蛋白质和钙质,有助于增强患者体力。 除了以上食谱,患者还可以适量食用以下食物: 1. 绿色蔬菜:如菠菜、青菜、芹菜等,富含维生素和矿物质。 2. 水果:如苹果、香蕉、橙子等,富含维生素C和膳食纤维。 3. 瘦肉:如鸡肉、鱼肉等,富含优质蛋白质。 4. 全谷类:如燕麦、玉米等,富含膳食纤维。 5. 坚果:如核桃、杏仁等,富含不饱和脂肪酸和维生素E。 总之,转移性胸膜肿瘤患者应注重饮食调理,合理安排膳食,以提高生活质量,更好地配合治疗。

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