角膜外伤

角膜外伤的治疗根据病情严重程度选择药物或手术治疗。

治疗目标

缓解眼部疼痛及刺激症状，修复受损角膜。

药物治疗

• 氧氟沙星滴眼液：异物损伤角膜后可能导致感染，故需要使用氧氟沙星等抗生素滴眼液抗感染治疗。其主要药物不良反应包括眼部刺激感、眼睑瘙痒、眼睑炎、眼痛及结膜充血等，严重者可出现休克及过敏症状，如红斑、皮疹及呼吸困难等。对氧氟沙星及喹喏酮类抗生素过敏者禁用。

手术治疗

1.角膜移植术：对于长期不愈合的角膜基质缺损，或角膜穿破口合并组织缺损及角膜溃疡穿孔，可行板层角膜移植术，无角膜材料修补者可行结膜瓣掩盖术或羊膜移植术。但结膜囊有急性炎症、附属器化脓性炎症、干眼、青光眼及不能耐受手术的患者不能行角膜移植术。

2.异物取出术：对于无法用非手术方法取出的异物，就需要行角膜异物取出术，包括冲洗或擦拭、剔除法、切开取出法、分次取出法及板层角膜移植术。但位于角膜内不同深度的煤屑、泥沙，不宜强

行取出。 

3. 角膜及角巩膜或前部巩膜穿孔伤缝合修复术

缝合修复术的适应症包括：

（1）伤口较大，有错位、裂开，前房浅或消失。

（2）伤口较小或已闭合，但患者年龄较小，易揉搓或碰撞眼睛或有可能使伤口重新裂开的其他因素，亦需要手术缝合和修复。

（3）有角膜或巩膜组织缺损的伤口。

（4）有虹膜、晶状体或玻璃体嵌顿的伤口。

术后应避免挤压眼部，避免对眼球施加压力。

治疗周期

短期治疗即可治愈。

治疗后效果如何？

经过规范有效的治疗，角膜外伤能够治愈。若未能及时治疗，可能影响视力，甚至导致失明。

多长时间复诊？

异物完全取出，角膜损伤恢复后的患者一般无需复诊。

若仍持续出现眼痛、畏光、流泪等刺激症状或出现视力下降，需及时就医。