酸烧伤

药物治疗

1.抗感染类药物，即抗生素类药物

如β-内酰胺类（青霉素类）、氨基糖苷类抗生素阿米卡星等。

作用机制：抑制可能侵入机体并造成烧伤部位感染的致病菌的生长与增殖。适应症：具有普适性，常规情况下选择青霉素，对青霉素过敏者可选择阿米卡星等其他类型的抗生素。副作用有肝毒性、肾毒性、皮肤荨麻疹过敏反应以及消化道症状。禁忌：肝肾功能损伤患者慎用，儿童应注意用量。

2.抗瘢痕药物

代表药物为医用硅酮凝胶。作用机制为：医用硅酮凝胶在角质组织产生水合作用，使疤痕组织保持湿润，促进局部血液循环，进而抑制胶原纤维增生。适用于由体表外伤、烧伤、手术原因引起的增生性疤痕；副作用不详；对本品过敏的患者禁用。镇痛类药物如哌替啶，根据患者情况可适当使用麻醉镇痛药，使用前要考虑患者的心功能状态。对本品过敏者禁用。

急症处理治疗

• 目的：防止休克、防止窒息。
• 补液：（糖盐水）纠正脱水、电解质平衡失调、酸碱平衡失调。
• 插管：对于呼吸困难的患者可采用气管切开并插管维持呼吸。
• 建立血气通道的同时可根据具体情况考虑吸氧。

手术治疗

• 自体皮肤移植手术：适用于小面积重度烧伤的患者，排异反应小，手术价格相对较低。创面覆盖后可促进愈合，防止体液丢失，避免细菌感染。副作用小。治疗效果较好。
• 异体皮肤移植手术：适用于大面积重度烧伤的患者，排异反应较大，价格相对较高，手术难度较大，但可为大面积重度烧伤患者争取自体皮肤恢复的时间。
• 焦痂切除手术：适用于对烧伤治疗的早期处理，去除已经完全烧伤坏死，没有保留意义的组织，可以减轻症状，控制感染，配合接下来的治疗。
• 术后：对麻药过敏或其他不符合手术指征的患者禁用。术后保证伤口清洁干燥并作常规抗感染处理，需持续注意引流情况。

治疗周期

中长期治疗，具体治疗时间依据患者病情的严重程度而定。轻度、中度患者一般2周左右，重度患者一般1-2月左右。