外阴淋巴管瘤的治疗以手术为主,需要及时将外阴良性肿瘤手术摘除,手术后需辅助放射治疗。妊娠患者一般需要先流产再治疗。经积极治疗后,预后一般较好。不积极治疗,外阴恶性肿瘤可能转移至肺、骨等,危及生命。
治疗目标
患者生命体征稳定,逐渐恢复健康,无严重并发症发生。
药物治疗
抗生素:如头孢霉素,庆大霉素,阿莫西林。适用于外阴炎症以及术后预防感染。可以较好地控制炎症反应,减轻外阴损伤。不良反应有恶心、呕吐、腹泻等消化系统反应及过敏反应。过敏患者、肝肾功能严重不全者禁用。
手术治疗
外阴肿瘤切除术:术前严格评估患者的病情,并通过组织病理学检查确诊;术中注意彻底切除肿瘤,防止因与周围组织黏连而切除不净,注意手术结扎,防止出血过多;手术后注意观察患者的病情以及有无渗血、渗液、感染等情况,积极进行营养补充,维持机体正常代谢。
放射治疗
适用于外阴恶性肿瘤切除术后的患者,采用放射线彻底杀死癌细胞。不良反应有放射性皮炎、恶心、呕吐、腹痛、食欲下降等。
心理治疗
由于该病较为严重,患者可能会产生焦虑和恐惧等心理,医生应向患者详细解释,鼓励患者,使他们树立战胜疾病的信心,以积极的态度配合治疗。
治疗周期
外阴良性肿瘤一般需治疗1个月左右,恶性肿瘤需长期治疗。
治疗后效果如何?
经积极治疗后,一般可治愈,恶性肿瘤则有复发可能。
多长时间复诊?
术后第一年,每3个月需入院复查,告知医生是否出现药物不良反应;术后第二年,每3-6个月入院复查,检查有无肿瘤复发;术后第三年起,每年复查一次即可,检查有无复发。
柳宇
副主任医师
妇科
南京市妇幼保健院
单莹
副主任医师
妇科
中国医学科学院北京协和医院
齐广涛
副主任医师
妇科