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肛乳头瘤

肛乳头瘤

别名:肛乳头状纤维瘤

就诊科室:

肛肠科 肿瘤科 急诊科

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肛乳头瘤治疗

肛乳头瘤的治疗主要是早期发现早期治疗;该病针对不能完全切除或者已经发生转移的肿瘤应辅以放射治疗,目的是减少患者癌细胞的扩散,延长生命周期;对早期发现病灶应行手术治疗,辅以化学药物治疗,目的是完全彻底地根治病灶,防止复发和转移。

一般治疗

对一些症状比较轻的患者,非手术疗法仍然是主要的治疗方法。

  • 坐浴法,热水坐浴每日1~2次,局部热敷,改善血液循环,促使炎症的吸收。
  • 硝酸银溶液,或龙胆紫溶液,涂以乳头上,可以治愈。
  • 对不能手术的患者,在治疗的同时,配合中药灌肠治疗,以提高疗效。

化学药物治疗

  • 多柔比星:常用有注射剂,为抗肿瘤药。适用于肛乳头瘤,可单独使用或与其它化疗药物联合使用。常见不良反应有胃肠道反应,包括口腔炎、口唇溃疡、咽喉炎、恶心、呕吐腹痛、腹泻、消化道岀血。哺乳期女性和严重肾功能不全患者禁用。
  • 长春新碱:临床常用硫酸长春新碱。常用剂型有注射剂。适用于肿瘤的化疗。常见不良反应有神经系统毒性,主要引起外周神经症状,如手指、神经毒性等,与累积量有关。禁忌症尚不明确,孕妇及哺乳期妇女用药尚不明确。
  • 环磷酰胺:该药属于免疫抑制剂,可通过多种途径干扰细胞增殖,适用于肛乳头瘤和癌症。此药可引起心肌病、局灶性穿壁性心肌出血及冠状动脉炎。不论是单独使用或与其他药物合并使用,本品均影响毛囊细胞的分裂,对头发、毛囊均有明显毒性。

手术治疗

肛乳头瘤切除术:要严格掌握手术时机,适用于早期黑色素瘤或者未发生远处转移的患者,在手术当中要注意保护肛管皮肤,尽量减少对肛管皮肤的损伤,避免后遗症的发生;手术中对较大的乳头瘤,结扎时应贯穿做“8”字缝扎,以防结扎线滑脱并发大出血,肛乳头瘤位于齿线处,须将其齿线以下部分切开后再行结扎,以免引起术后疼痛、水肿。若出现大出血和疼痛,水肿,应及时给予局麻,在窥镜下结扎止血,中药坐浴以止痛消肿。这种手术优点可以显著提高患者的生活质量,缺点是容易切除不彻底,引起复发。

放射治疗

全盆腔放射治疗:该术式通过辐射杀灭癌细胞、尤其多适用于早期肛乳头瘤瘤的患者,该方法是把放射源通过导管或探针置于肛门部位,局部进行近距离照射。这种治疗目的可以针对性地杀灭癌细胞,减少对周围器官组织的损伤。

治疗周期

长期持续性治疗。

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