急性肠系膜上静脉血栓形成

急性肠系膜上静脉血栓形成可以通过溶栓，抗凝等非手术方式以及切除病灶等手术方法治疗。

治疗目标

急性肠系膜上静脉血栓形成的治疗目标是治愈疾病，尽量避免复发。

药物治疗

1.凝血酶原复合物：由健康人新鲜血浆分离提取，用于治疗凝血功能障碍，不可注射过快。不良反应有输注过快可引起短暂发热、寒战、头痛、荨麻疹、恶心、呕吐、嗜睡、冷漠、潮红、耳鸣等，儿童、孕妇慎用。

2.尿激酶：直接作用于内源性纤维蛋白溶解系统，能催化裂解纤溶酶原成纤溶酶，可以降解纤维蛋白凝块等从而发挥溶栓作用，用于治疗血栓闭塞性疾病。不良反应有恶心、呕吐，皮疹等，孕妇、儿童、老年人慎用。

手术治疗

切除坏死肠管：静脉血栓形成更常发生于外周的属支而非主干，较短段肠管易被累及，故一般可切除失活的肠管，在肠切除后，除了将系膜残端血管内的血栓完全清除外，还需在肠系膜上静脉或门静脉做切口，将其内的血栓取出。

其它治疗

1.保守治疗：禁食禁水，持续胃肠减压以缓解肠胀气，纠正血容量，保持足够的有效循环血量。

2.营养及情绪调理：避免过度紧张和焦虑，调整好心态，积极配合治疗，合理饮食，进行适量的运动，保持良好健康的生活习惯，有助于身体的恢复和治疗。

治疗周期

急性肠系膜上静脉血栓形成血栓具有再发性，部分患者可能需要长期接受抗凝治疗。

治疗后效果如何？

急性肠系膜上静脉血栓形成肠切除术后的生存率为80%。术后长期抗凝治疗和定期CT复查可以提高预后^[2]。

多长时间复诊？

手术治疗的患者建议前期1周复诊一次，观察身体恢复情况，后期可1至3个月复查一次。