颞颌关节复发性脱位

本病主要通过注射硬化剂的药物治疗，无效者采用手术治疗，经过正规治疗，预后良好。

治疗目标

患者颞颌关节反复脱位的症状得到有效缓解直至痊愈。

药物治疗

硬化剂注射：最常见的是关节囊内注射硬化剂，作用是使关节囊及周围组织增厚变硬，限制下颌过度运动。注射的硬化剂如5%鱼肝油酸钠注射液、泡沫硬化剂等。适用于症状较轻患者或者无法接受手术的患者。常见的不良反应为注射区疼痛、肿胀不适。

手术治疗

1.颞下颌关节镜手术：适用于在保守治疗无效时可采用，在可视条件下对颞下颌关节进行手术，恢复其结构及功能，可通过关节镜行盘后滑膜纵向切开术、注射硬化剂或电凝关节囊，适用于任何年龄的患者，也不受病情影响，定位准确，疗效稳定。副作用为容易引起并发病，如血管出血、咬肌及面神经损伤等；

2.开放性手术：当保守治疗及关节镜手术都无效时，可选用开放性手术，此方法效果彻底，不易复发，但创伤较大，适用于病情较严重的年轻患者。手术方式有关节切除术、关节囊缩紧术等。

其他治疗

下颌制动：下颌复位后，为了使被牵拉的韧带、关节盘附着和关节囊等得到修复，需要在复位后固定下颌3周左右，限制下颌运动。

治疗周期

短期治疗，通过注射硬化剂或者手术治疗，患者症状可得到好转，为短期治疗。

治疗后效果如何

1.经过正规治疗后，关节镜手术会取得较稳定的效果，开放性手术效果彻底，不易复发；

2.若不接受正规治疗，脱位将反复发生，且发生频率会逐步增加，严重影响患者言语及进食，对生活质量造成巨大影响，甚至会影响患者情绪及心理。

多长时间复诊

建议术后1月复查。