科普文章
4月心衰后住院支架，出院后正常行走，7月病情严重，陆续住院两次，每次10天左右，现在出院后在家躺着，腿脚无力无法长时间行走，容易出虚汗。经历了心衰和支架手术的治疗后，患者出院后曾一度恢复了正常行走的能力，然而在7月份病情却出现了严重的反复，需要陆续住院治疗。目前在家中，患者仍然面临着无法长时间行走、腿脚无力和容易出虚汗的困扰。此时，患者需要医生的及时诊断和治疗建议，以便尽快缓解症状，恢复正常的生活状态。
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在心血管疾病的诊疗中，心脏支架作为一种介入治疗手段，为众多患者带来了福音。但很多患者都会有一个疑问：“心脏支架能用多久？”今天，就让我们一起来了解一下心脏支架的相关知识。 心脏支架按照材料可以分为金属支架、药物涂层支架和生物可降解药物支架三种。目前，国内普遍使用的是药物涂层支架。医生通过介入导管将支架送到血管狭窄的部位，然后释放支架，撑起病变血管，使支架与血管壁紧密结合。在3~6个月内，支架会被血管内皮组织完全包裹覆盖，最终与血管壁融为一体。 虽然心脏支架本身是永久性的，但并不意味着它可以终身使用。由于个体差异，有些患者的血管内皮修复能力过强，导致支架内再狭窄。如果管腔狭窄超过50%，就需要进行再次介入手术。 支架内再狭窄的发生与患者个人体质、生活方式和服药情况密切相关。一些患者术后不按医嘱服药，继续吸烟等不良生活习惯，导致支架局部对血管产生刺激，血液中的胆固醇沉积，最终造成支架内再狭窄。 因此，支架术后患者需要长期服用抗血小板药物、他汀类药物等，控制危险因素，改善生活方式，才能降低支架内再狭窄的风险。 除了药物治疗，患者还需要定期到心内科门诊随访，监测病情变化。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、低盐低脂饮食、适量运动等，也是预防心血管疾病的关键。 总之，心脏支架作为一种治疗手段，可以帮助患者恢复血管通畅，改善心功能。但患者需要了解支架的相关知识，积极配合医生的治疗，才能更好地控制病情，提高生活质量。
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心脏搭桥手术是一种有效的治疗冠脉狭窄和心肌缺血的方法，它通过建立一条新的血管通道，将血液从心脏的其它部位输送至狭窄的冠状动脉，从而改善心脏的血液供应。根据患者的病情和手术条件，心脏搭桥手术可以分为多种方法，以下是三种常见的手术方式：1. 全动脉化心脏搭桥术：适用于静脉血管内膜容易增生、容易发生堵塞的患者。这种手术使用患者的自身动脉作为搭桥材料，相比使用静脉材料，动脉的通畅率更高，使用寿命更长。2. 微创心脏搭桥手术：采用微创技术，在患者胸骨旁进行小切口，减少手术创伤和疼痛，缩短恢复时间。这种手术方式适用于病情较轻、血管条件较好的患者。3. 不停跳心脏搭桥手术：在手术过程中，心脏不停跳，通过特殊的心脏停跳液维持心脏功能。这种手术方式适用于病情较重、心脏功能较差的患者。心脏搭桥手术是治疗冠脉狭窄和心肌缺血的重要手段，术后患者需要遵循医嘱，进行合理的药物治疗和生活方式调整，以降低复发风险，提高生活质量。
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随着年龄的增长，心血管疾病成为威胁人类健康的常见疾病之一。冠心病、心梗和心血管狭窄是其中较为常见的病症。许多患者为了缓解症状和改善生活质量，选择通过心脏支架手术进行治疗。然而，在进行心脏支架手术前，患者常常会面临一个问题：如果本身就存在血小板减少的情况，是否能够进行手术？这是因为术后需要长期服用抗凝药物和抗血小板药物来预防支架血栓的形成。血小板减少的程度不同，对手术的影响也不同。轻度血小板减少患者，术后服用阿司匹林或波立维等药物一般不会受到太大影响。而严重血小板减少患者，则需要根据具体原因和治疗方案来决定是否进行手术。一些患者通过激素或其他药物治疗，血小板水平可以恢复到正常范围，此时进行手术风险较低。但对于那些血小板短时间内难以改善或处于极低水平的患者，手术风险较大，需要谨慎考虑。因此，对于冠心病合并血小板减少的患者，是否进行心脏支架手术需要综合考虑患者的具体情况，包括血小板减少的原因、程度、治疗方案以及手术风险等。在决定手术前，患者应与心内科医生充分沟通，了解手术的利弊，并根据自己的实际情况做出选择。除了手术治疗外，患者还需要注意日常保养，如合理膳食、适量运动、戒烟限酒等，以降低心血管疾病的风险，提高生活质量。
心血管狭窄是常见的血管疾病之一，给患者的生活带来诸多困扰。那么，患有心血管狭窄应该如何用药呢？在使用心血管保健药物时，我们又应该注意什么呢？首先，我们要明确心脑血管病二级预防的重要性。二级预防的目标是稳定斑块、防止血管再狭窄、保护微血管，从而降低心脑血管疾病的风险。对于心血管狭窄患者来说，药物治疗是必不可少的。常见的治疗方法包括：1. 抗凝药物：如阿司匹林，可以减少血栓形成，预防心脑血管疾病的发生。2. 降脂药物：如他汀类药物，可以降低血脂，降低心脑血管疾病的风险。3. 通络药物：如通心络胶囊，可以扩张血管，改善血液循环。4. 降压药物：对于血压高的患者，需要使用降压药物来控制血压。5. 降糖药物：对于血糖高的患者，需要使用降糖药物来控制血糖。在二级预防中，除了以上药物外，还需要使用增强抗凝的药物，如氯吡格雷，以降低心脑血管疾病的风险。除了药物治疗，患者还需要注意日常保养，如戒烟限酒、保持良好的饮食习惯、适度运动等，以降低心脑血管疾病的风险。总之，心血管狭窄患者在使用药物治疗时，应该遵循医生的建议，谨慎用药。同时，注意日常保养，降低心脑血管疾病的风险。
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冠心病作为一种常见的心血管疾病，严重威胁着人们的健康和生命。目前，治疗冠心病的主要方法包括心脏搭桥手术和心脏支架植入术。那么，这两种手术方式究竟有何区别呢？首先，心脏搭桥手术，又称冠状动脉旁路移植术，是一种通过手术建立一条新的血管通道，绕过狭窄或堵塞的冠状动脉，以恢复心肌血液供应的治疗方法。常用的桥血管包括患者自身的大隐静脉、乳内动脉等。心脏搭桥手术具有创伤较大、恢复时间较长等特点。相比之下，心脏支架植入术则是一种通过导管技术在冠状动脉狭窄部位植入支架，以扩张血管、恢复血流的治疗方法。心脏支架植入术创伤较小、恢复时间较短，但可能存在支架再狭窄的风险。以下是心脏搭桥和支架植入术的几大区别：1. 治疗方式不同心脏搭桥手术需要开胸手术，而心脏支架植入术则通过导管技术完成。2. 治疗效果不同心脏搭桥手术通常具有更好的长期疗效，而心脏支架植入术则可能存在支架再狭窄的风险。3. 恢复时间不同心脏搭桥手术恢复时间较长，而心脏支架植入术恢复时间较短。4. 手术风险不同心脏搭桥手术风险较大，而心脏支架植入术风险相对较小。在选择治疗方法时，医生会根据患者的具体情况，如病情严重程度、年龄、身体状况等因素进行综合考虑。对于一些病情较轻的患者，医生可能会推荐心脏支架植入术；而对于病情较重、合并症较多的患者，心脏搭桥手术可能是更好的选择。
主动脉疾病，作为一种严重的心血管疾病，近年来在我国的发病率逐年上升。为了应对这一挑战，微创集团及旗下子公司微创心脉，联合首都医科大学附属北京安贞医院及第二军医大学附属长海医院，研发出了一系列针对主动脉疾病的微创治疗技术，其中“主动脉疾病微创治疗关键技术开发及产业化”项目更是荣获2016年度上海市科学技术进步一等奖。微创心脉研发的主动脉疾病微创治疗技术，主要包括CRONUS术中支架系统、HerculesLow Profile直管型覆膜支架及输送系统以及Aegis分叉型大动脉覆膜支架及输送系统等多款产品。这些产品在治疗主动脉疾病方面具有显著优势。CRONUS术中支架系统是国内唯一一款用于外科手术（支架型象鼻术）治疗胸主弓部疾病的覆膜支架。该支架可以避免在降主动脉实施第二次开胸手术，简化手术流程，降低手术创伤和难度。Hercules Low Profile直管型覆膜支架及输送系统，用于胸降主动脉疾病的腔内修复。该支架的输送鞘直径降低到了18F，能够使更多动脉入路狭窄的患者受益。Aegis分叉型大动脉覆膜支架及输送系统，用于分叉型腹主动脉瘤的腔内修复。该支架是国内唯一一款采用一体式结构的覆膜支架，操作简便，无需对侧切开及接腿，降低了III型内漏风险。微创心脉的多款覆膜支架系统，填补了国内空白，打破了国外垄断，实现了进口替代，显著降低了患者的经济负担，挽救了无数患者的生命。
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近年来，我国心血管疾病发病率逐年上升，心脏支架作为一种有效的治疗手段，在挽救患者生命方面发挥着重要作用。然而，随之而来的问题也日益凸显，心脏支架滥用现象严重，过度医疗问题不容忽视。一些患者仅仅因为心脏稍有不适，就被告知需要置入心脏支架。这种做法不仅增加了患者的经济负担，还可能对患者造成不必要的伤害。胡大一教授指出，心脏支架并非万能，滥用心脏支架会导致一系列并发症，如支架内血栓形成、支架内再狭窄等。此外，一些医生过度迷信药物支架，认为药物支架优于裸支架，甚至不顾患者的实际情况，盲目推荐药物支架。这种做法忽视了裸支架和药物支架各自的优缺点，可能导致患者错过最佳治疗时机。针对心脏支架滥用现象，胡大一教授呼吁医生要秉持客观、公正的态度，根据患者的实际情况选择最合适的治疗方案。同时，患者也要提高自身医学素养，理性对待心脏支架治疗。除了心脏支架滥用，过度检查也是心血管疾病治疗中存在的问题。一些医生为了获取更多的经济利益，对患者的血管进行检查，甚至不惜进行过度检查。这种做法不仅增加了患者的经济负担，还可能对患者造成不必要的伤害。针对心血管疾病治疗中的过度医疗问题，有关部门应加强监管，规范医生诊疗行为，保障患者权益。
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近年来，河南省在心血管疾病治疗领域取得了重大突破。郑州大学第一附属医院研发的血管可回收支架已获准进入临床应用，成为国际上首个此类支架。 传统的血管狭窄治疗方法，如球囊扩张成型或永久性血管内支架置入，存在术后再狭窄率高的问题。血管可回收支架的出现，为治疗血管狭窄提供了新的选择。 专家指出，血管狭窄是心血管疾病的重要病因之一，常见的症状包括胸痛、胸闷、呼吸困难等。传统的治疗方法存在一定的局限性，而血管可回收支架在治疗过程中可以随时回收，避免了永久性支架带来的风险。 郑州大学第一附属医院科研团队在2006年开始研发血管可回收支架，经过多年的努力，成功将其应用于临床。初步研究结果表明，该支架具有良好的安全性和有效性，可有效降低血管狭窄的再狭窄率。 该支架的成功研发和应用，为我国心血管疾病的治疗提供了新的思路和方法，有望为广大患者带来福音。 此外，郑州大学第一附属医院还开展了血管狭窄的预防、诊断和治疗等方面的研究，为患者提供全方位的医疗服务。
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血管狭窄是一种常见的疾病，它可以是单纯血管疾病，也可以是先天性心脏病的表现。例如，肺动脉狭窄和主动脉狭窄就是常见的血管狭窄疾病，它们属于先天性心脏病范畴。对于单纯的血管狭窄，如果对血流动力学影响不大，可以采取保守治疗。但若狭窄程度较重，出现明显症状，就需要进行干预治疗。治疗方法包括开放手术治疗和介入治疗，以解除血管及瓣膜的狭窄。随着医学技术的不断发展，血管狭窄的治疗方法越来越精准，越来越微创化。许多血管狭窄性疾病可以通过介入或复合手术的方法得到解决。在日常生活中，保持健康的生活方式，避免吸烟和饮酒，定期进行体检，都是预防血管狭窄的有效措施。此外，针对不同的血管狭窄疾病，可能需要使用一些特定的药物进行治疗。例如，对于肺动脉高压，可能需要使用ACE抑制剂、利尿剂等药物进行治疗。在治疗过程中，患者应积极配合医生的治疗方案，定期进行随访，以便及时调整治疗方案。总之，血管狭窄是一种常见的疾病，需要引起我们的重视。通过了解疾病知识，采取积极的预防措施，以及接受适当的治疗，我们都可以有效地预防和治疗血管狭窄。
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