科普文章
点击查看
糖尿病肾病是一种常见的慢性肾病,由于糖尿病患者的肾脏功能恶化速度较快,因此,对于糖尿病肾病引起的慢性肾衰,患者往往需要提早开始透析治疗。糖尿病肾病患者的肾脏功能恶化速度较快,这是由于糖尿病本身对血管的损害,导致肾脏血管病变,进而加速肾脏功能下降。此外,糖尿病患者还常常合并有冠心病、脑血管意外等严重疾病,血管状况较差,这也使得糖尿病肾病患者更容易出现肾衰竭。由于糖尿病肾病肾功能衰竭的贫血以及全身中毒症状更为典型和显著,因此,当糖尿病患者出现早期尿毒症症状,或者肌酐清除率降至15-20ml/min时,就应该开始进行透析治疗。对于血压容易控制、营养状态良好、肌酐清除率降至10-15ml/min的患者,也可以考虑开始透析治疗。糖尿病肾病肾功能不全患者常常合并有严重的心衰,有些患者就诊时肌酐水平并不高,但心衰症状非常典型,水钠潴留严重。这种情况下,也建议提早进行血液透析治疗,以挽救生命,延缓肾功能衰竭,提高生活质量。专家提示,糖尿病肾病肾脏功能恶化速度较快,合并冠心病、脑血管意外等疾病,贫血和全身中毒症状典型,应尽早进行透析。对于心衰症状典型、水钠潴留严重的患者,也应提早进行血液透析治疗。
点击查看
老年人是慢性疾病的高发人群,如高血压、冠心病、脑卒中、慢性肾脏病等。其中,食盐摄入过多是许多疾病的危险因素之一。食盐与血压的关系食盐中的钠离子过多会导致水钠潴留,引起血压升高。钠离子进入细胞内,导致细胞肿胀,血管腔变窄,血管阻力增加。此外,食盐摄入过多还会刺激肾脏分泌血管紧张素,导致全身小动脉收缩,交感神经兴奋,心跳加快,血压进一步升高。警惕调料中的钠盐除了食盐本身,许多调料和加工食品中也含有较多的钠离子。例如,酱油、黄酱、鸡精、番茄酱等调味品,以及腌制品、香肠、火腿等加工食品都含有较多的钠离子。此外,一些食品在制作过程中也会添加含钠化合物,如小苏打、食用碱等。改变口味,降低食盐摄入北方地区居民喜食面食,如炸酱面、打卤面等,容易导致食盐摄入过多。此外,外出就餐时,餐馆为了提高菜品口感,往往会加入较多的食盐和含盐调味品。但口味是可以改变的,通过逐渐减少食盐的使用,可以降低食盐摄入量。控制食盐摄入,预防慢性疾病控制食盐摄入是预防慢性疾病的重要措施。老年人应关注自己的饮食,尽量减少食盐摄入,选择低钠食品,保持健康的生活方式。
点击查看
肾虚眩晕是一种常见的症状,许多人对它缺乏足够的重视,但事实上,它不仅会影响我们的日常生活,还可能引发一系列并发症,对我们的健康造成严重威胁。肾虚眩晕的病因复杂,中医认为主要与情志失调、饮食不节、劳累过度、肾精亏损等因素有关。其症状表现为头晕、耳鸣、腰膝酸软、精神疲惫等。肾虚眩晕的并发症主要包括高血压、冠心病、糖尿病、肾病等。高血压可能导致脑卒中、心力衰竭等严重后果;冠心病可能引发心肌梗死、心力衰竭等;糖尿病可能导致视网膜病变、糖尿病足等;肾病可能引发尿毒症等。对于肾虚眩晕的治疗,中医建议采取综合调理的方法,包括中药、针灸、推拿、食疗等。其中,中药是治疗肾虚眩晕的主要手段,常用的中药有六味地黄丸、金匮肾气丸等。在日常生活中,我们应该注意以下几点,以预防肾虚眩晕的发生:1.保持良好的作息习惯,避免过度劳累。2.保持心情舒畅,避免情绪波动。3.合理饮食,多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。4.适当进行体育锻炼,增强体质。5.定期进行体检,及时发现并治疗相关疾病。
点击查看
冠心病和肾病,看似两种截然不同的疾病,但实际上它们之间存在着密切的联系。这种联系不仅表现在疾病本身,还表现在治疗过程中。 据统计,约8%的中老年人存在慢性肾脏功能减退,而在这个年龄段,心血管疾病,尤其是冠心病,也最为常见。一项针对近万名急性冠脉疾病患者的统计显示,其中正常者仅占16%,轻度肾功能不全者占43%,中度占32%,重度占9%。而心血管疾病患者如果伴有慢性肾病,其死亡率是普通人的10-30倍。 因此,在治疗冠心病的过程中,我们必须关注肾脏的健康。冠心病患者常用的介入治疗,如冠状动脉支架植入术,虽然能够有效缓解症状,但肾功能不良的患者在接受治疗时,需要采取保护肾脏的措施。 判断肾功能好坏,常用的指标是血肌酐。冠心病患者在接受介入治疗前,应该检查血肌酐指标。如果患者原已有肾功能损害,或造影前血肌酐超过1.5毫克/分升,或者患者有糖尿病史,都是造影剂肾病的主要危险因素。 为了保护肾脏,我们需要采取以下措施: 1. 减少造影剂用量和选择适当的造影剂,以降低肾脏负担。 2. 年龄在60岁以上、脱水、造影剂用量大及重复检查、患有充血性心力衰竭、高血压、高尿酸血症及肝功能异常等,都是肾脏保护的危险因素,需要特别注意。 3. 充分补液,包括静脉输液和多喝水,以降低血中造影剂代谢产物的浓度,减少肾脏负担。 除了以上措施,患者还需要注意以下几点: 1. 遵医嘱,按时服药。 2. 保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、合理膳食、适量运动等。 3. 定期体检,及时发现并处理潜在的健康问题。 4. 保持乐观的心态,积极面对疾病。 总之,冠心病与肾病密切相关,治疗冠心病时,我们必须关注肾脏的健康。通过合理的治疗和日常保养,我们可以有效降低肾脏受损的风险,提高生活质量。
点击查看
随着生活节奏的加快,慢性肾脏病(CKD)的发病率逐年上升,已经成为全球公共卫生问题之一。CKD是一种常见的慢性疾病,其特点是肾脏功能逐渐恶化,最终可能导致终末期肾病(ESRD)。 CKD的病因多种多样,包括糖尿病、高血压、肥胖、遗传因素等。糖尿病和高血压是CKD最常见的病因,约占所有CKD患者的60%以上。 CKD早期往往没有明显的症状,容易被忽视。一旦出现症状,如乏力、水肿、泡沫尿等,病情往往已经发展到中晚期。因此,早期筛查和早期诊断对于CKD患者至关重要。 目前,CKD的治疗主要包括生活方式干预、药物治疗和肾脏替代治疗。生活方式干预包括控制血压、血糖、体重、饮食等。药物治疗主要包括降压药、降糖药、降脂药等。肾脏替代治疗包括血液透析、腹膜透析和肾脏移植等。 除了积极治疗外,CKD患者还需要注意以下几点: 1. 定期复查:CKD患者需要定期进行肾功能检查、血压、血糖、血脂等检查,以及尿常规、尿微量白蛋白等检查,以便及时了解病情变化。 2. 合理饮食:CKD患者需要根据病情调整饮食,限制蛋白质、盐分、钾、磷等摄入量,避免加重肾脏负担。 3. 适当运动:CKD患者可以进行适当的运动,如散步、慢跑、游泳等,以增强体质,提高生活质量。 4. 保持良好的心态:CKD患者要学会调整心态,保持乐观、积极的心态,有利于病情的控制。
最近,我家老妈体检发现血压偏高,我在网上找到了一家互联网医院进行了问诊。医生非常细心地询问了我妈的病情并给出了专业建议。医生告诉我,我妈的肾功能出现了衰竭,同时伴有贫血、高脂血症、高尿酸血症、蛋白尿和甲状腺结节等问题。医生建议我妈控制血糖、血压、血脂、尿酸,并适当使用保肾药物,以延缓肾病的发展。在医生的指导下,我妈开始服用氨氯地平片,并进行了详细的药物使用指导。医生还提醒我妈注意低盐低脂优质低蛋白糖尿病饮食,监测血糖,空腹血糖控制在5~6,餐后两小时血糖控制在8左右,不要超过10,血压控制在130/85左右。医生还建议我妈监测两天全天血糖,如果控制很差,需要换胰岛素,同时使用尿毒清控制肾功能。在医生的指导下,我妈开始服用氨氯地平片和胰岛素,并严格控制饮食,定期测量血压和血糖。经过一段时间的治疗,我妈的病情得到了明显改善,血压和血糖稳定在正常范围内,肾功能也有所好转。我对互联网医院的专业服务感到非常满意,这为我妈的健康保驾护航。
点击查看
肾上腺素能依赖性,一种由TDP基因突变引起的多发性点依托性昏厥综合征,其首要症状为阵发性昏厥和猝死。尤其在交感神经高度紧张或张力突然改变的情况下,如剧烈运动、疲倦、排便、焦虑、噩梦、心率逐渐增加,肾上腺素能依赖性症状会更加明显。因此,了解其病因和症状,对于预防和治疗具有重要意义。 首先,肾上腺素能依赖性与肾功能疾病密切相关。早期症状主要为阵发性昏厥、猝死,昏厥通常发生在交感神经高压或张力突然改变的情况下。 其次,剧烈运动、焦虑、心率逐渐加快等因素,可能导致室性早搏,进而诱发肾上腺素能依赖性。若病情严重,可出现昏厥、抽搐、尿失禁和猝死等症状,患者在发病后24小时内,常有筋疲力尽或嗜睡等表现。 此外,肾上腺素能依赖性还与室性心动过速有关。室性心动过速表现为一系列形状固定的宽QRS波,正常情况下不会主动接连。而前室性早搏也可能诱发室性心动过速,但室性早搏的配对间隔较短,导致心室颤动时QRS波、ST段和T波不能判断,持续产生,死亡概率会增加。 肾上腺素能依赖性发生后,若出现阵发性昏厥症状,应怀疑是间歇性依托性TDP造成的。后期还可能伴有心动过速、心房颤动、病态窦房结综合征和癫痫等症状。因此,患者们了解清楚后,才能确定对症治疗方案。 值得注意的是,肾上腺素能依赖性的发病率很高。早期一旦确诊,就有必要及时治疗。对于正在治疗的患者,除了积极配合医生外,还需要提高免疫力,做好日常生活护理,饮食清淡,平常能做有氧运动。这对改善疾病具有重要意义,患者们一定要重视起来。
点击查看
急性肾衰竭,这一听起来就让人担忧的疾病,究竟会对心脏造成怎样的影响呢?首先,我们需要了解什么是急性肾衰竭。它是指各种原因导致的肾功能在短时间内急剧下降,进而引起的一系列临床综合征。常见的症状包括血肌酐和尿素氮升高、水电解质和酸碱平衡紊乱,以及各种全身性并发症。那么,急性肾衰竭为何会导致心脏难受呢?主要原因是肾功能的下降导致体内代谢废物和毒素积累,进而影响心脏的正常功能。具体来说,以下几个方面可能导致心脏难受:1. 肾脏滤过功能下降,导致体内液体过多,引起肺水肿和心力衰竭,表现为胸闷、喘憋、胸痛等症状。2. 电解质紊乱,如高钾血症,可导致心率减慢、心律不齐、心室颤动甚至心跳停搏,严重威胁生命。3. 肾脏分泌的血管活性物质减少,导致血压升高,加重心脏负担。除了以上原因,急性肾衰竭还可能导致心脏结构发生改变,如心肌肥厚、心脏扩大等,进一步加重心脏负担。针对急性肾衰竭导致的这些心脏问题,医生会根据患者的具体情况进行相应的治疗,包括:1. 透析治疗:通过透析机替代肾脏滤过功能,清除体内的代谢废物和毒素。2. 控制血压:使用降压药物,降低心脏负担。3. 调整电解质平衡:使用补钾、补钙等药物,维持电解质平衡。4. 抗心力衰竭治疗:使用利尿剂、ACE抑制剂等药物,改善心脏功能。除了积极治疗外,患者还需要注意以下方面,以减轻心脏负担,促进康复:1. 保持良好的心态,积极配合治疗。2. 适当休息,避免过度劳累。3. 饮食上,低盐、低钾、低磷,避免高蛋白、高脂肪食物。4. 定期复查,监测肾功能、心脏功能等指标。
我父亲70岁,多年来一直患有高血压、冠心病、肾炎,曾经有过脑出血并导致偏瘫,现在左侧行动不便。他目前正在服用硝苯地平和依那普利来控制血压,血压维持在130-140之间。然而,依那普利服用后引起了咳嗽,我们希望能够缓解这种情况,或者寻找替代药物。
近年来,随着生活节奏的加快和环境污染的加剧,慢性肾脏病(CKD)的发病率逐年上升,已经成为全球范围内的公共健康问题。CKD是一种慢性进行性疾病,其特点是肾脏功能的逐渐下降,最终可能导致肾功能衰竭。CKD的病因多种多样,包括高血压、糖尿病、自身免疫性疾病、药物和毒素暴露等。CKD的早期症状往往不明显,容易被忽视。常见的症状包括乏力、腰痛、水肿、泡沫尿等。因此,早期诊断和治疗至关重要。CKD的治疗主要包括生活方式干预、药物治疗和肾脏替代治疗。生活方式干预包括控制血压、血糖、血脂,戒烟限酒,合理饮食等。药物治疗包括使用ACEI/ARB类降压药、糖皮质激素等。肾脏替代治疗包括血液透析、腹膜透析和肾脏移植。为了预防CKD,我们应该保持健康的生活方式,定期进行体检,及时发现并治疗相关疾病。此外,对于CKD患者来说,积极治疗、定期复查、保持良好的心态也是非常重要的。
展开更多