突然尿频血尿,可能是由急性肾盂肾炎、尿路感染、肾结石等疾病引起的。
1.急性肾盂肾炎:肾盂肾炎是一种因细菌感染引起的肾盂、肾实质的急性炎症,由于炎症感染泌尿系统,累及膀胱、尿道等部位,可能会引起尿频、尿急、尿痛,严重者可导致单侧或双侧肾脏损伤,从而伴有血尿、发热、腰痛等情况;
2.尿路感染:尿路感染是指病原体在尿路中异常繁殖所致的感染性疾病,多见于育龄期女性、老年人、免疫力低下等人群,由于细菌、真菌、支原体等病原体在尿路中生长、繁殖,刺激尿路系统,可能引起尿路炎症,如尿频、尿急、尿痛、血尿等;
3.肾结石:肾结石一般指钙,草酸盐,尿酸盐等晶体物质从尿液中析出并沉积于肾脏,由于结石在肾脏内过度移动,可能会损伤到肾脏以及周围组织引起感染,从而患者可出现尿频、尿急、血尿等情况。建议患者及时就医检查,明确病因后进行针对性治疗,在生活中适当多喝水,多排尿,日常注意休息,规律作息,避免过度劳累。
肾结石疼痛的时间从几分钟到几个小时不等。肾结石患者大部分有腰部的疼痛,疼痛的程度取决于结石的大小以及相应的位置。
一般来说,大的结石移动度小,疼痛较轻,通常表现为钝痛或者是隐痛,也有部分患者没有明显疼痛。而小的结石在肾内移动度大,会引发严重的肾绞痛,肾绞痛是一种突发性的疼痛,多在夜间发作,部分患者会在凌晨发作,从腰部开始沿输尿管向下辐射到膀胱,甚至睾丸,疼痛可持续数分钟到数个小时。患者发作时还可伴有面色苍白、辗转不安、坐卧不宁、恶心、呕吐、血尿等症状。
肾结石疼痛,如果出现的是肾绞痛,是一种疼痛级别非常高的疼痛,建议要及时就医,遵医嘱完善相关检查,并且积极治疗,缓解疼痛,提高生活质量并且改善预后。
肾切开取石术是一种针对肾结石的手术治疗方法,患者需要注意做好术前准备、术后休息、控制饮食、保护引流管、定期复查等。
1.术前准备:在手术前需要配合医生进行相关的检查,如B超、尿路造影等,明确结石的位置、大小和数目。同时,需要向医生说明自己的病史、用药情况等信息,以便更好地进行手术。
2.术后休息:手术后需要绝对卧床休息,这有利于预防术后出血,并有利于观察手术创面愈合恢复情况。一般需要休息1~2周。
3.控制饮食:手术后需要饮食清淡,多吃蔬菜、水果,避免进食辣椒等刺激性食物。同时,需要保持足够的水分摄入,这有助于降低尿液中盐的饱和度,减少结石形成,并促进小结石排出。
4.保护引流管:如果手术中放置了肾盂引流管,需要在手术后注意保护管路,防止引流管脱出。同时,需要关注引流液的颜色和量,如有异常需要及时向医生报告。
5.定期复查:肾结石手术后需要定期复查,根据引流情况决定是否需要拔除双J管。
同时,需要在医生的指导下进行康复训练,以促进身体的恢复。
肾结石犯了应当使用止痛类药物止痛,还要进行排石治疗,如体外冲击波碎石或手术治疗。肾结石通常与饮食因素、环境因素、体内代谢异常有关,肾结石对周围组织造成刺激,可引起剧烈腰腹部疼痛、血尿、排尿困难等症状,严重时会导致肾积水。疼痛较明显时,可使用解痉止痛药改善,如双氯芬酸钠、吲哚美辛、哌替啶等。肾结石直径小于0.5厘米,应大量饮水,多排尿,促进结石排出。肾结石直径大于0.5厘米,可以考虑进行体外冲击波碎石,将结石击碎,碎石随从尿液排出。碎石效果不理想或肾结石特别大,应考虑手术治疗,如输尿管软镜碎石取石术。在手术以后要做好护理,多卧床休息,避免剧烈运动,合理膳食,定期就医复查。
肾结石是尿液中可溶物结晶沉积在肾脏形成的,部分患者早期结石体积较小可无明显症状,还有部分患者会出现疼痛、血尿、恶心、尿频等症状。
1.疼痛:肾结石可引起肾绞痛或输尿管绞痛,典型的表现为阵发性腰部或上腹部疼痛,疼痛剧烈难忍,并可沿输尿管行径放射至同侧腹股沟。
2.血尿:多数患者通常为镜下血尿,少数患者可见肉眼血尿,血尿的多少与结石对尿路黏膜损伤程度有关。如果结石引起尿路完全性梗阻,则可能没有血尿。
3.恶心和呕吐:肾结石引起尿路梗阻时,可造成输尿管管腔内压力增高,输尿管管壁局部扩张、痉挛和缺血。由于输尿管与肠有共同的神经支配,从而引发恶心、呕吐症状,常与肾绞痛伴发。
4.膀胱刺激症状:结石伴感染或输尿管膀胱壁段结石时,可有尿频、尿急、尿痛等症状。
肾结石患者可以适当增加饮水量,有利于结石的排出,保持饮食均衡,减少草酸盐食物的摄入,如浓茶、菠菜等。
饮水多且尿少可能与生理因素、肾结石、肾脏疾病等因素有关,明确原因后需合理治疗。
1.生理因素:天气炎热,在饮水以后频繁运动,出汗较多,尿液生成量较少,可导致尿少,属于正常现象。改善周围环境、多饮水,可使症状逐渐改善。
2.肾结石:可能与环境因素、药物因素、代谢异常等因素有关,结石堵塞输尿管,尿液无法排出,可导致尿少,伴有腰腹部疼痛、血尿等症状。结石直径较大,无法自行排出,可进行体外冲击波碎石或输尿管软镜碎石取石术。
3.肾脏疾病:如肾小球肾炎,可能与遗传、感染等因素有关,可导致肾脏功能受损,使尿液生成量减少,伴有蛋白尿、下肢浮肿等症状,严重时可导致肾衰竭,出现少尿的症状。
饮水多且尿少还可能与其他因素有关,长期尿少或伴有其他临床症状,可能是存在异常,建议就医诊治。
肾结石手术常见的有微创手术以及开腹手术,后快的第2天就可以吃东西,慢的可能要2~3天才能吃东西,具体和采用的手术方式有关,不能一概而论。
1.微创手术:如果是采用体外冲击波碎石术或经皮肾镜碎石取石手术,创伤会比较小,一般在肛门排气后就能吃东西,基本上在第2天都能吃东西,但需要以流质食物为主,之后再逐渐恢复正常饮食。
2.开腹手术:如果是通过开腹手术来取出结石,创伤会比较大,恢复较慢,可能要术后2~3天肛门才会排气,之后才可以吃东西,而且饮食需要清淡易消化。
做肾结石手术后需要遵医嘱做好护理,饮食清淡易消化,也要注意补充营养,同时要尽早下床活动,有利于恢复。如果恢复期间有异常症状,及时到医院就诊。
肾结石是尿中的一些成分在肾脏内形成的结石,常见的病因有代谢异常、局部因素以及药物相关因素等,和性生活一般没有明确的关系。
1.代谢异常:尿路结石大多是由人体代谢产物。尿液内常见的成石成分包括钙、尿酸、草酸以及胱氨酸等,任何生理紊乱造成成分异常,都可能会启动结石形成和促进结石生长。
2.局部因素:由尿路系统局部因素导致的结石大多是在其他病变基础上形成,常见的诱发结石形成的局部因素有尿路梗阻以及感染和尿路中存在异物等。梗阻可导致感染和结石形成,而结石本身是尿路中的异物,会加重梗阻和感染的程度。
3.药物相关因素:如果使用氨苯蝶啶以及茚地那韦等尿液的浓度高而溶解度比较低的药物,也可能会导致肾结石,这些药物本身就是结石的成分。如果使用乙酰唑胺、维生素d等药物,也可能会诱发结石的形成,因为这些药物在代谢的过程中可导致其他成分结石的形成。患有肾结石建议积极到医院就医,明确诊断,遵医嘱进行规范的治疗,以免延误病情。
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