近三个月来，王女士感觉小便次数增多，但每次小便量并不多，且排完之后感觉小腹部坠胀不适，仍觉有尿意，此类症状三个月来间断出现四次，每次王女士都自行口服一些消炎药后觉症状好转，所以也没有当回事儿。

 

 

近日，王女士排尿不畅的症状又出现了，还发现小便有点发红，且觉脑袋昏昏沉沉的，伴有全身发冷，这才来医院就诊。当时测体温升高，查血常规：白细胞计数14*109/L，尿液分析：潜血（+），红细胞计数10个，白细胞++，白细胞计数34个。查体为右肾区叩击痛，初步考虑急性肾盂肾炎，建议王女士住院治疗。从王女士最初的症状来看，很像尿路感染，但怎么会发展成这样严重的程度？急性肾盂肾炎和尿路感染又有什么联系呢？

先了解一下 尿路感染 和 急性肾盂肾炎

尿路感染是病原微生物侵入尿道黏膜或组织黏膜引起的炎症，通常伴随有菌尿和脓尿，又称泌尿系统感染。

 

急性肾盂肾炎是指肾盂黏膜及肾实质的急性感染性疾病，主要是大肠杆菌的感染，另外还有变形杆菌、葡萄球菌、粪链球菌及绿脓杆菌等引起。

 

尿路感染根据不同的感染部位分上尿路感染和下尿路感染，上尿路感染主要为肾盂肾炎，下尿路感染主要为膀胱炎。二者均有尿频、尿急及尿痛等症状，膀胱炎症状较轻，伴或不伴有血尿；急性肾盂肾炎除了膀胱刺激征外，还伴全身感染症状，如发热恶寒、头痛及恶心欲吐等，患者自觉腰痛或腹部不适，甚则会出现肉眼血尿，可见于结石损伤组织黏膜或囊肿破裂等继发感染，查体见肾区叩击痛及输尿管点压痛。从以上可见，王女士的症状就是肾盂肾炎的范畴了。

 

王女士怎么会发展到如此严重的程度呢？

入院后完善肾脏B超发现，王女士右肾盂部位可见一较小的结石。这可能是由于某种因素导致结石损伤组织黏膜引起感染，便出现尿频、尿血。又与王女士半年来一直没有规范治疗尿路感染，自行口服抗生素引起细菌耐药，病原体逆行性感染加重病情有关。

 

所以说，尿路感染看似简单，很多人都认为只要吃点消炎药就好了，其实不然。如果反复尿路感染迁延不愈，应及早专科就诊，查明感染原因，必要做药敏试验，选用合适的抗生素，足量、足疗程使用，进而降低病原体耐药率。

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

肾盂肾炎患者可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善病情。

1.一般治疗：在急性期应多饮水，勤排尿。出现发热等全身感染症状应卧床休息，注意个人卫生，女性应注意经期及孕期卫生，保持会阴清洁。饮食应该以清淡、易消化的食物为主，控制盐的摄入量，避免进食辛辣刺激食物。

2.药物治疗：病情较轻的患者可遵嘱服用氧氟沙星、阿莫西林等；对于病情严重者可使用氨苄西林、头孢噻肟钠、头孢曲松钠等抗生素进行治疗，以改善病情。

3.手术治疗：对于器质性病变引起肾盂肾炎的患者可进行采用手术治疗，以改善病情。建议及时就医检查，积极配合医生的治疗。

急性肾盂肾炎的主要病因是细菌感染，病情较轻者吃药一般能好，病情较重者需要进行静滴抗感染药物，存在尿路畸形肿瘤或泌尿系统结石者，需要配合手术治疗，以达到良好的治疗效果。

急性肾盂肾炎属于感染性疾病，是由各种病原微生物感染所致，比较常见的是大肠埃希菌、革兰阴性杆菌等，临床上主要采用抗生素治疗，包括环丙沙星、头孢呋辛等，需要根据患者病情严重程度选择合适的药物，病情较轻者可口服药物，病情较重者需要静滴。

尿路畸形肿瘤、泌尿系统结石也可能导致急性肾盂肾炎，如果伴有尿路畸形肿瘤或泌尿系统结石，单纯使用药物就不能达到良好的治疗效果，还需配合手术治疗。

确诊为急性肾盂肾炎后应及时处理，积极对症、对因治疗，以免病情进一步发展，影响病情恢复，甚至引发肾衰竭，增加治疗难度。

急性肾盂肾炎是指发生于肾盂和肾实质的急性感染性疾病，复杂性是指患者同时伴有尿路功能性、结构性异常或免疫低下。急性肾盂肾炎患者常有尿急、尿频、尿痛、腰痛、发热、寒战等症状，严重者甚至出现毒血症。伴有泌尿系统结构、功能异常或免疫低下时，如肾发育不良、肾盂及输尿管畸形、移植肾等，可引起复杂性尿路感染，会显著增加疾病的严重程度和治疗难度，严重时还可导致菌血症、败血症。复杂性肾盂肾炎的治疗首先应去除诱发因素，如结石、梗阻、尿路异常等，然后患者可以在医生的指导下按药敏试验结果选择强有力的杀菌性抗生素，疗程不少于6周。疼痛严重者，还可选用解热镇痛药，如乙酰氨基酚。急性肾盂肾炎患者应多饮水，以避免脱水，平时要积极参加锻炼，提高自身免疫力。

急性肾盂肾炎可能存在的后遗症有肾周围脓肿、肾乳头坏死等。肾盂肾炎是一种常见的上尿路感染，目前在临床上肾盂肾炎可分为有急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎，其中急性肾盂肾炎患者未及时进行对症治疗或治疗不当时，很容易出现肾乳头坏死、肾周围脓肿等后遗症。

1.肾乳头坏死：肾乳头坏死作为急性肾盂肾炎的严重后遗症，其主要表现有高热、腰痛、血尿等临床表现，部分患者有时还可能伴有败血症或急性肾衰竭等危重性疾病，因此必须予以重视，积极配合医生进行对症治疗。

2.肾周围脓肿：当急性肾盂肾炎患者的炎性症状未获得有效控制时，部分患者很可能会出现肾周围脓肿，典型表现为单侧腰痛加重，严重影响患者生活质量。

以上两项只是部分可能出现的后遗症，具体情况会因患者个体体质差异、病情严重程度的不同有所不同，若患者已确诊急性肾盂肾炎，建议及时就医并密切配合医生进行对症治疗，以免耽误或加重自身病情。

前几日，有一位面色苍白很虚弱的女生，在老公的搀扶下走进了急诊科，她的老公告诉医生，女生浑身酸疼，两天前开始有点发烧，经常尿频尿急，尿道有点灼痛，但是也没太在意。今天发烧严重，寒热交错，严重时还伴有恶心、呕吐的症状。

 

 

医生听完他们的描述，让女生坐在椅子上，背对着他，对腰背部的肾区做叩击，女生忍不住大声喊疼，医生初步诊断为急性肾盂肾炎，用体温计一测竟然40.3℃，又做了一些相关检查，果真确诊无误。医生赶紧给患者下处方，在输液过程中患者寒热交错的反应依然特别明显，当输到一半的时候，开始大声呼喊好冷，她老公赶紧把衣服脱下来盖到她身上，刚盖上一小会儿她又说热，如此反复了多次，直到液体全部输完，女生才渐渐安静下来。

 

究竟是什么原因让女生患上急性肾盂肾炎的呢？

 

原来，前两天小两口度蜜月出去旅游，住在了一家小旅馆里，这个女生洗完澡后用了旅馆的里毛巾擦拭身体，可能是毛巾上的细菌进入了尿道，引发尿路感染，导致了急性肾盂肾炎。有专业人士做过一些调查，很多高级酒店其实卫生条件都不达标，更何况一些小的酒店。有的时候住酒店是在所难免的事情，不过最好带上自己的毛巾，或者避免用酒店的毛巾擦拭私处，这是避免细菌感染最直接的方法。

 

 

 

什么是急性肾盂肾炎？

 

急性肾盂肾炎是由大肠埃希杆菌引起的细菌感染，通过输尿管传入肾盂，再侵入肾实质，引起急性感染性疾病，百分之八十都是通过这种方式感染的，多有发热，恶心，呕吐等症状，最典型的症状是肾区会有叩击痛，而且一定要小心抽搐惊厥的发生，当身边有人出现上述症状的时候，一定要赶紧送去医院，不要耽误病情。急性肾盂肾炎最严重的并发症是中毒性休克。

 

急性肾盂肾炎感染的途径

 

①上行性感染，细菌由输尿管进入肾盂，再侵入肾实质。70%的急性肾盂肾炎是源于此途径。

 

②血行性感染，细菌由血流进入肾小管，从肾小管侵入肾盂，约占30%，多为葡萄球菌感染。尿路梗阻和尿流停滞是急性肾盂肾炎最常见的原因，单纯的肾盂肾炎很少见。

 

患者要多饮水，多排尿，使细菌及炎性渗出物通过尿液的方式排出体外，降低细菌生长的条件。最后，提醒大家，无论在哪里都要学会保护自己，特别是接触自己身体的东西一定要谨慎。

急性肾盂肾炎是发生于肾盂和肾实质的急性感染性疾病，治疗包括一般治疗、药物治疗和对因治疗等。1.一般治疗：肾盂肾炎患者急性期内应加强休息，多饮水，勤排尿，可促进病情的恢复。2.药物治疗：首次发生的急性肾盂肾炎的致病菌多为大肠埃希菌，在留取尿细菌检查标本后，患者应立即开始治疗，在医生的帮助下首选对革兰阴性杆菌有效的药物，常用药物有喹诺酮类，如氧氟沙星、环丙沙星、左氧氟沙星等，或半合成青霉素类阿莫西林。72小时显效者无需换药，否则应按药敏试验的结果更换有效抗生素。3.对因治疗：复杂性尿路感染者需积极治疗尿路疾病，如结石、梗阻、尿路异常等，去除诱发因素，防止炎症反复发作。急性肾盂肾炎患者要注意身体卫生，平时多饮水，积极参加运动，增强身体免疫力。

作者：王钊 主治医师 枣庄市王开传染病医院 麻醉科

肾结石是一种非常严重的疾病。肾结石如果发作起来会让人感觉到特别的疼，甚至是导致昏厥等问题的出现，所以如果你是一位肾结石患者的话，你最好是积极就医诊治才行。其实肾结石除了必要的治疗还需要在饮食上特别的注意，那么肾结石不能吃什么食物呢？

1、含嘌呤丰富的食物

日常生活中含嘌呤丰富的食物，有动物的内脏、海鲜海产食品、花生、豆角甜菜、芹菜、青椒、香菜等等 ，这些食物都是均含丰富嘌呤成分，嘌呤进入人体内，要进行新陈代谢。而人体新陈代谢的最终产物是尿酸，人体尿酸可促使人体尿中草酸盐沉淀。假设，人一次过多地食用了含嘌呤丰富的食物，嘌呤的代谢会导致失常会使草酸盐便在尿中沉积而形成肾结石。

2、含钙高的食物

日常生活中含钙高的食物，有牛奶、豆浆、动物骨头等等，患有肾结石的患者应该少吃些含钙量高的食物，因为加肾脏的负担从而不利于病情的恢复

3、草酸食物

日常生活中含草酸的食物，有菠菜、豆类、甜菜、芹菜，患有肾结石者，在日常生活中应该尽可能少吃含有草酸的食物，因为胃酸会加重肾脏负担，影响到肾结石的治疗以及恢复

4、豆制品

大豆食品含草酸盐和磷酸盐都高，能同肾脏中的钙融合，形成结石。同时，大豆类等高蛋白食物蛋白含量过高，也可代谢后增加尿中尿酸的排出量，不宜长期食用

5、高糖食物

肾结石病人吃糖过多，不但有碍治疗，而且会促进肾结石进一步形成。实践证明，服糖后尿中的钙离子浓度、草酸及尿的酸度均会增加。钙和草酸均可促进结石形成，三者同时增加更易形成肾结石。因为尿酸度增加，可使尿酸钙、草酸钙易于沉淀，促使结石形成。因此，患有肾、输尿管和膀胱结石的病人不宜多吃糖

6、荤食

肾结石在患病治疗期间还应该注意少吃些荤食，比如像牛肉、羊肉等食物，这类食物中所含有的大量蛋白质同样不利于患者的健康。除此之外还应该限制其他肉类的摄入量，尤其是一些动物内脏更要注意少吃，以免导致肾脏的负担加重。各种类型的肾结石患者都应忌饮酒及忌食高脂肪类食物和发物。

本文详细介绍了肾结石不能吃的六种食物，作为一名肾结石患者，你最好是认真参考一下本文内容，选择恰当的方法来改善自己的肾结石症状。本文介绍的这些食物你最好是不要吃，不然的话肾结石可能会变得越来越严重哦。

单侧腰痛需警惕肾小球肾炎、肾结石、肾囊肿等肾脏疾病。

1.肾小球肾炎：肾小球肾炎是一种常见的泌尿系统疾病，其发病可能与遗传、感染、继发于全身性疾病等因素有关，临床表现为血尿、蛋白尿、水肿，并伴有发热、乏力、腰痛等症状，患者单侧腰痛应警惕肾小球肾炎的发生；

2.肾结石：肾结石是指钙，草酸盐，尿酸盐等晶体物质从尿液中析出并沉积于肾脏，属于上尿路结石，主要的临床症状为肾区疼痛和血尿、单侧腰痛等，患者单侧腰痛应警惕肾结石；

3.肾囊肿：肾囊肿一般指单纯性肾囊肿，囊肿一般为单侧、单发，少见双侧、双发，常见的临床表现为患侧腰腹部胀痛，并伴有血尿、腹部包块等症状，患者单侧腰痛应警惕肾囊肿。

建议患者及时就医检查，明确病因后进行针对性治疗，在生活中注意病情监测，定期复查。

作者：王钊 主治医师 枣庄市王开传染病医院 麻醉科

日常生活中肾结石特别的多见，属于一种起因复杂的肾脏疾病，干扰到了较多的患者，对于人们的肾脏带来了不利的影响，且会干扰到患者的正常生活，朋友们必须要留意自己的肾脏变化，肾结石的发生可采用中药方剂进行治疗，往下看为大家介绍一下治疗肾结石的药方有哪些呢?

肾结石的病发率特别的高，是一种常见的肾病，给较多的朋友带来了严重的损害，且会引发腰部疼痛的症状出现，波及到了患者的正常生活，为此朋友们要将肾结石了解透彻，且要积极的展开治疗方面的工作，多了解相关的治疗药方，药物取金钱草、菟丝子、紫菀、茯苓、冬葵子、海藻、牛膝、乌药、硝石等，将上述的药物加入清水后进行煎煮，每天使用一剂，患者每天服用两次，十天做为一个疗程，对于治疗肾结石病极为有效。

另外也可以取扁蓄、瞿麦生地、石苇、大黄、栀子、牛膝、甘草梢、鸡内金、金钱草、琥珀末(冲服)、海金沙、车前子等药物，患者朋友应当将上述的药物加水后进行煎煮，患者每天使用药物一剂，且在服用药物之后的一小时后，需要进行跳跃运动，时间控制在三十分钟，用药期间多注意休息，特别是饮食方面保持清淡，不宜食用刺激性严重的食物，多补充一些新鲜的蔬菜或者是水果，营养方面应当均衡。

看完上述的知识后，我们了解到了治疗肾结石病的药方有哪些了，肾结石病给人们的肾脏带来了损害，影响了患者的正常生活，大家要将肾结石病关注起来，掌握上述中的治疗方剂，生活中谨防肾脏的变化，一旦发病必须要积极的展开该病的治疗工作。