近三个月来，王女士感觉小便次数增多，但每次小便量并不多，且排完之后感觉小腹部坠胀不适，仍觉有尿意，此类症状三个月来间断出现四次，每次王女士都自行口服一些消炎药后觉症状好转，所以也没有当回事儿。

 

 

近日，王女士排尿不畅的症状又出现了，还发现小便有点发红，且觉脑袋昏昏沉沉的，伴有全身发冷，这才来医院就诊。当时测体温升高，查血常规：白细胞计数14*109/L，尿液分析：潜血（+），红细胞计数10个，白细胞++，白细胞计数34个。查体为右肾区叩击痛，初步考虑急性肾盂肾炎，建议王女士住院治疗。从王女士最初的症状来看，很像尿路感染，但怎么会发展成这样严重的程度？急性肾盂肾炎和尿路感染又有什么联系呢？

先了解一下 尿路感染 和 急性肾盂肾炎

尿路感染是病原微生物侵入尿道黏膜或组织黏膜引起的炎症，通常伴随有菌尿和脓尿，又称泌尿系统感染。

急性肾盂肾炎是指肾盂黏膜及肾实质的急性感染性疾病，主要是大肠杆菌的感染，另外还有变形杆菌、葡萄球菌、粪链球菌及绿脓杆菌等引起。

尿路感染根据不同的感染部位分上尿路感染和下尿路感染，上尿路感染主要为肾盂肾炎，下尿路感染主要为膀胱炎。二者均有尿频、尿急及尿痛等症状，膀胱炎症状较轻，伴或不伴有血尿；急性肾盂肾炎除了膀胱刺激征外，还伴全身感染症状，如发热恶寒、头痛及恶心欲吐等，患者自觉腰痛或腹部不适，甚则会出现肉眼血尿，可见于结石损伤组织黏膜或囊肿破裂等继发感染，查体见肾区叩击痛及输尿管点压痛。从以上可见，王女士的症状就是肾盂肾炎的范畴了。

王女士怎么会发展到如此严重的程度呢？

入院后完善肾脏B超发现，王女士右肾盂部位可见一较小的结石。这可能是由于某种因素导致结石损伤组织黏膜引起感染，便出现尿频、尿血。又与王女士半年来一直没有规范治疗尿路感染，自行口服抗生素引起细菌耐药，病原体逆行性感染加重病情有关。

所以说，尿路感染看似简单，很多人都认为只要吃点消炎药就好了，其实不然。如果反复尿路感染迁延不愈，应及早专科就诊，查明感染原因，必要做药敏试验，选用合适的抗生素，足量、足疗程使用，进而降低病原体耐药率。

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急性肾盂肾炎的主要病因是细菌感染，病情较轻者吃药一般能好，病情较重者需要进行静滴抗感染药物，存在尿路畸形肿瘤或泌尿系统结石者，需要配合手术治疗，以达到良好的治疗效果。

急性肾盂肾炎属于感染性疾病，是由各种病原微生物感染所致，比较常见的是大肠埃希菌、革兰阴性杆菌等，临床上主要采用抗生素治疗，包括环丙沙星、头孢呋辛等，需要根据患者病情严重程度选择合适的药物，病情较轻者可口服药物，病情较重者需要静滴。

尿路畸形肿瘤、泌尿系统结石也可能导致急性肾盂肾炎，如果伴有尿路畸形肿瘤或泌尿系统结石，单纯使用药物就不能达到良好的治疗效果，还需配合手术治疗。

确诊为急性肾盂肾炎后应及时处理，积极对症、对因治疗，以免病情进一步发展，影响病情恢复，甚至引发肾衰竭，增加治疗难度。

突然尿频血尿，可能是由急性肾盂肾炎、尿路感染、肾结石等疾病引起的。

1.急性肾盂肾炎：肾盂肾炎是一种因细菌感染引起的肾盂、肾实质的急性炎症，由于炎症感染泌尿系统，累及膀胱、尿道等部位，可能会引起尿频、尿急、尿痛，严重者可导致单侧或双侧肾脏损伤，从而伴有血尿、发热、腰痛等情况；

2.尿路感染：尿路感染是指病原体在尿路中异常繁殖所致的感染性疾病，多见于育龄期女性、老年人、免疫力低下等人群，由于细菌、真菌、支原体等病原体在尿路中生长、繁殖，刺激尿路系统，可能引起尿路炎症，如尿频、尿急、尿痛、血尿等；

3.肾结石：肾结石一般指钙，草酸盐，尿酸盐等晶体物质从尿液中析出并沉积于肾脏，由于结石在肾脏内过度移动，可能会损伤到肾脏以及周围组织引起感染，从而患者可出现尿频、尿急、血尿等情况。建议患者及时就医检查，明确病因后进行针对性治疗，在生活中适当多喝水，多排尿，日常注意休息，规律作息，避免过度劳累。

急性肾盂肾炎是指发生于肾盂和肾实质的急性感染性疾病，复杂性是指患者同时伴有尿路功能性、结构性异常或免疫低下。急性肾盂肾炎患者常有尿急、尿频、尿痛、腰痛、发热、寒战等症状，严重者甚至出现毒血症。伴有泌尿系统结构、功能异常或免疫低下时，如肾发育不良、肾盂及输尿管畸形、移植肾等，可引起复杂性尿路感染，会显著增加疾病的严重程度和治疗难度，严重时还可导致菌血症、败血症。复杂性肾盂肾炎的治疗首先应去除诱发因素，如结石、梗阻、尿路异常等，然后患者可以在医生的指导下按药敏试验结果选择强有力的杀菌性抗生素，疗程不少于6周。疼痛严重者，还可选用解热镇痛药，如乙酰氨基酚。急性肾盂肾炎患者应多饮水，以避免脱水，平时要积极参加锻炼，提高自身免疫力。

前几日，有一位面色苍白很虚弱的女生，在老公的搀扶下走进了急诊科，她的老公告诉医生，女生浑身酸疼，两天前开始有点发烧，经常尿频尿急，尿道有点灼痛，但是也没太在意。今天发烧严重，寒热交错，严重时还伴有恶心、呕吐的症状。

 

 

医生听完他们的描述，让女生坐在椅子上，背对着他，对腰背部的肾区做叩击，女生忍不住大声喊疼，医生初步诊断为急性肾盂肾炎，用体温计一测竟然40.3℃，又做了一些相关检查，果真确诊无误。医生赶紧给患者下处方，在输液过程中患者寒热交错的反应依然特别明显，当输到一半的时候，开始大声呼喊好冷，她老公赶紧把衣服脱下来盖到她身上，刚盖上一小会儿她又说热，如此反复了多次，直到液体全部输完，女生才渐渐安静下来。

 

究竟是什么原因让女生患上急性肾盂肾炎的呢？

 

原来，前两天小两口度蜜月出去旅游，住在了一家小旅馆里，这个女生洗完澡后用了旅馆的里毛巾擦拭身体，可能是毛巾上的细菌进入了尿道，引发尿路感染，导致了急性肾盂肾炎。有专业人士做过一些调查，很多高级酒店其实卫生条件都不达标，更何况一些小的酒店。有的时候住酒店是在所难免的事情，不过最好带上自己的毛巾，或者避免用酒店的毛巾擦拭私处，这是避免细菌感染最直接的方法。

 

 

 

什么是急性肾盂肾炎？

 

急性肾盂肾炎是由大肠埃希杆菌引起的细菌感染，通过输尿管传入肾盂，再侵入肾实质，引起急性感染性疾病，百分之八十都是通过这种方式感染的，多有发热，恶心，呕吐等症状，最典型的症状是肾区会有叩击痛，而且一定要小心抽搐惊厥的发生，当身边有人出现上述症状的时候，一定要赶紧送去医院，不要耽误病情。急性肾盂肾炎最严重的并发症是中毒性休克。

 

急性肾盂肾炎感染的途径

 

①上行性感染，细菌由输尿管进入肾盂，再侵入肾实质。70%的急性肾盂肾炎是源于此途径。

 

②血行性感染，细菌由血流进入肾小管，从肾小管侵入肾盂，约占30%，多为葡萄球菌感染。尿路梗阻和尿流停滞是急性肾盂肾炎最常见的原因，单纯的肾盂肾炎很少见。

 

患者要多饮水，多排尿，使细菌及炎性渗出物通过尿液的方式排出体外，降低细菌生长的条件。最后，提醒大家，无论在哪里都要学会保护自己，特别是接触自己身体的东西一定要谨慎。

急性肾盂肾炎是发生于肾盂和肾实质的急性感染性疾病，治疗包括一般治疗、药物治疗和对因治疗等。1.一般治疗：肾盂肾炎患者急性期内应加强休息，多饮水，勤排尿，可促进病情的恢复。2.药物治疗：首次发生的急性肾盂肾炎的致病菌多为大肠埃希菌，在留取尿细菌检查标本后，患者应立即开始治疗，在医生的帮助下首选对革兰阴性杆菌有效的药物，常用药物有喹诺酮类，如氧氟沙星、环丙沙星、左氧氟沙星等，或半合成青霉素类阿莫西林。72小时显效者无需换药，否则应按药敏试验的结果更换有效抗生素。3.对因治疗：复杂性尿路感染者需积极治疗尿路疾病，如结石、梗阻、尿路异常等，去除诱发因素，防止炎症反复发作。急性肾盂肾炎患者要注意身体卫生，平时多饮水，积极参加运动，增强身体免疫力。

急性肾盂肾炎可能存在的后遗症有肾周围脓肿、肾乳头坏死等。肾盂肾炎是一种常见的上尿路感染，目前在临床上肾盂肾炎可分为有急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎，其中急性肾盂肾炎患者未及时进行对症治疗或治疗不当时，很容易出现肾乳头坏死、肾周围脓肿等后遗症。

1.肾乳头坏死：肾乳头坏死作为急性肾盂肾炎的严重后遗症，其主要表现有高热、腰痛、血尿等临床表现，部分患者有时还可能伴有败血症或急性肾衰竭等危重性疾病，因此必须予以重视，积极配合医生进行对症治疗。

2.肾周围脓肿：当急性肾盂肾炎患者的炎性症状未获得有效控制时，部分患者很可能会出现肾周围脓肿，典型表现为单侧腰痛加重，严重影响患者生活质量。

以上两项只是部分可能出现的后遗症，具体情况会因患者个体体质差异、病情严重程度的不同有所不同，若患者已确诊急性肾盂肾炎，建议及时就医并密切配合医生进行对症治疗，以免耽误或加重自身病情。

那天，我如往常一样在电脑前忙碌，突然收到了一条来自互联网医院的消息。‘您好，我是中医内科的***医生，很高兴为您提供医学服务。’这是一位新的患者，我心中暗自想，希望我能帮助他。

患者在信息中提到，自新冠阳后，他的身体状况大不如前。一活动或干活爬楼就心慌腿软乏力，还爱出汗。我决定先从中医的角度了解他的身体情况。

‘中医治病需全方面治疗，身体方面我也了解一下，肠胃怎么样？食欲正常吗？有没有大便粘腻？粘马桶，大便干燥，大便溏稀，大便不成形，是否有腹胀？睡眠怎么样？有无多梦易醒，入睡困难？脾气怎么样？是否暴躁易怒，急吗？是否容易上火，有无口干口苦口臭？有无腰酸乏力，健忘，怕冷怕热，手脚冰凉，潮热盗汗？平时头皮脸上容易出油吗？身体是否有懒乏沉嗜睡，不爱运动？平时思虑重不重？’我详细询问了患者的各种症状。

患者回复说，食欲不太好，睡觉多梦，焦虑烦躁，早晨起来口干口苦，思虑重。还有腰酸乏力，每天头重脚轻的感觉，心慌腿软，也怕冷也怕热，吃个饭喝水有时候也有点出汗。他还上传了一张舌苔照片，舌尖部分有点小裂纹。

根据患者的舌像和症状，我诊断他属脾肾两虚，湿气重。我建议中药治疗，可全方面改善问题，相对于没什么副作用。为了用药安全，我询问了他是否有过敏史、肝肾功能异常或其他病史，药物禁忌症，近期是否有备孕打算，目前是否处于哺乳期，孕期等特殊时期。患者都表示无。

我为他开了中药颗粒剂，并详细解释了用法和注意事项。我告诉他，日常生活中要注意不要喝冷水，吃生冷刺激性辛辣油腻性食物，饮食清淡，作息规律，饮食规律，每天喝1500毫升以上温水。服药期间忌酒忌浓茶。服药一周，务必及时复诊，我会根据病情恢复情况对治疗方案药物进行加减变化。

这次线上问诊让我印象深刻，虽然我们从未见过面，但我感受到了患者对我的信任和期待。作为医生，我深知自己的责任重大，我要用我的专业知识和经验，帮助更多的患者。

那天，阳光正好，我像往常一样坐在家中，浏览着手机。突然，一个信息跳了出来，是京东互联网医院的消息。我最近身体有些不适，正好借此机会尝试一下线上问诊。

接诊的医生非常专业，他详细询问了我的症状，包括时间和硬度方面的情况。当我告诉他硬度不够时，他耐心地解释说脾肾仍弱，需要继续调理。

我有些担忧，但医生的话语让我感到温暖。他鼓励我说，只要坚持调理，病情会逐渐好转。我点了点头，表示理解。

接下来的日子，我开始按照医生的建议进行调理。然而，我发现小便后，会有一些透明液体，湿漉漉的。我立刻想到了医生，于是再次通过线上平台咨询。医生告诉我，这是正常现象，不必过于担心。

在医生的帮助下，我逐渐了解了病情，也明白了如何进行调理。在这个过程中，我深深感受到了医生的耐心和专业。他不仅关注我的病情，更关心我的生活。

终于，调理的效果显现了出来。我的病情得到了明显的好转。这让我对京东互联网医院充满了信任和感激。在这里，我感受到了科技带来的便捷，也感受到了医者仁心。

那天，我如往常一样，打开了我的手机，准备进行一次线上问诊。屏幕那头，是那位我已信任许久的医生***。他总是那么耐心，即使面对我的种种疑惑，也能给我最中肯的建议。

我向他详细描述了我的病情，盗汗、手脚出汗、耳鸣、性功能障碍……以前在北京的治疗经历让我心灰意冷，但现在，我不得不再次寻求帮助。

医生***听完我的叙述后，并没有急于给出治疗方案，而是耐心地询问了我之前的检查和治疗经历，以及我的生活习惯和身体状况。他说，我的症状可能与肾虚有关，但需要进一步检查才能确诊。

虽然我有些失望，但医生***的耐心和专业让我重新燃起了希望。他说，肾虚是可以通过调整生活方式和适当的治疗来改善的。他还建议我尝试一些中医调理，并结合西医的治疗方法。

在医生的指导下，我开始尝试中药调理，并在医生的建议下，调整了饮食和生活习惯。经过一段时间的治疗，我的症状确实有了明显的改善，性功能也有所恢复。

我非常感激医生***，是他让我重新找回了信心，也让我明白了，有时候，我们需要耐心和信心，去面对生活中的种种挑战。

最近，我的生活被一种莫名的乏力感笼罩，嗓子干嘴巴苦，胃胀气，打嗝排气多，食欲不振，额头发紧，而且每晚都做着让人疲惫的梦。我感到十分困扰，但工作繁忙，实在没有时间去线下医院排队就诊。

偶然的机会，我了解到互联网医院的存在。抱着试一试的心态，我通过互联网医院平台预约了一位中医内科的医生。医生***的态度非常亲切，她详细询问了我的症状，并给出了专业的建议。

在医生的引导下，我了解到，我的症状可能是由于体内湿热引起的。医生***为我开具了中药处方，并详细解释了煎药的方法和注意事项。她告诉我，中药需要根据自己的体质和病情进行个性化的调整，而且需要坚持服用一段时间才能看到效果。

在服药的过程中，我严格按照医生的指导进行。虽然一开始感觉效果不明显，但我没有放弃，而是坚持了下来。渐渐地，我发现我的精神状态有所改善，胃胀气和打嗝的症状也有所减轻。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院不仅方便快捷，而且医生的专业素养很高。感谢医生***的悉心治疗，让我重新找回了生活的信心。

那天，我拖着疲惫的身体来到了互联网医院，心情有些沉重。在排队等待的过程中，我注意到一位医生正在耐心地为另一位患者解答问题。他态度温和，语言清晰，让我对他产生了好感。

终于轮到我时，我向医生详细描述了我的症状：肠胃不适、拉肚子、腿脚发凉、晨起口苦、舌苔发黄。医生听了我的描述后，耐心地询问了我的生活习惯和饮食情况。

医生告诉我，我的症状可能是肠道有湿所致，建议我服用藿香正气水。他详细地说明了服用方法：一次一支，一天一次，连续服用7天。同时，他还提醒我要注意饮食，少吃油腻食物。

此外，医生还针对我的甲亢问题，开了一些中药，并告诉我服用方法和注意事项。他告诉我，虽然西医药无法停用，但中药可以帮助缓解症状，减少复发。

在医生的指导下，我按时服药，注意饮食。一段时间后，我的症状明显好转。我对这位医生充满了感激，他的专业和耐心让我重新找回了生活的信心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。在医生的专业指导下，我能够更好地管理自己的健康，提高生活质量。

那天，我因为身体不适，通过网络预约了保定市一家知名医院的医生进行线上问诊。医生耐心地询问了我的症状，并详细分析了我的舌苔。经过一番询问，医生给出了诊断，并为我开具了处方。在整个过程中，我感受到了医生的细致和专业。处方送达药师审核后，医生还提醒我要注意饮食和生活方式，让我对健康有了更深的认识。

服药期间，医生还提醒我要注意少食辛辣刺激生冷油腻的食物，保持清淡饮食，适当锻炼，放平心态。这些细致入微的关怀，让我感受到了医者的温暖。虽然只是线上问诊，但医生的专业和关心让我倍感安心。

这次线上问诊的经历，让我深刻体会到互联网医疗的便利和高效。在繁忙的生活中，我们无需花费大量时间去医院排队，就能得到专业医生的诊断和治疗建议。这无疑为我们的生活带来了极大的便利。

通过这次经历，我更加坚信，互联网医疗是未来医疗发展的重要趋势。相信随着技术的不断进步，未来会有更多患者从中受益。

备孕期的我，原本是满怀期待的。然而，7月9日左右，尿路感染的症状开始出现。起初，我只是大量喝水，未服用任何药物，情况有所好转。但是，到了7月13日，尿频和小腹微痛的症状变得更加严重。于是，我去医院进行了检查，排除了盆腔炎，确认了尿路感染的诊断。医生开了头孢类药物，吃了三天后，尿频的症状有所缓解，但小腹及尿道仍然有些许不适，并且出现了由背痛到左腰部肾区的点状型疼痛，已经持续了两三天。

我开始感到焦虑和不安，担心这次的尿路感染会影响到我备孕的计划。于是，我决定寻求在线医生的帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我与一位专业的医生进行了交流。医生详细询问了我的病情，并对我的症状进行了分析。他们告诉我，我的情况是急性尿路感染，治疗不彻底而导致了上尿路感染，引起了肾盂肾炎。医生建议我去医院做尿培养加药敏试验，以便针对细菌感染类型用药，效果更好。

在医生的指导下，我调整了用药方案，并注意了多饮水和休息。经过一段时间的治疗，我的症状逐渐缓解。虽然这次的经历让我有些惊慌失措，但也让我更加珍惜自己的健康，并且对在线问诊服务有了更深的理解和信任。

那天，我拖着疲惫的身体，走进了河南新乡市的一家互联网医院。屏幕那头，出现了一位肾病内科的医生，他亲切的笑容让我感到一丝安慰。

“医生，我鼻咽炎犯了，可能需要用药，之前肾脏问题用药有什么要注意的吗？”我小心翼翼地询问。

医生耐心地回答：“一般药物都没事的。如果是细菌感染，尽量别用有肾损伤的抗生素。”

我接着问：“打点滴是抗生素吗？”医生回答：“有可能是。”

我又询问：“依巴斯汀片可以用吗？”医生回答：“可以用。”

接下来的时间里，我详细地描述了自己的病情，支气管发炎了，也感冒了。医生听完后，关切地问：“肾方面可以接应付吗？”我担心地说：“肾可以承受吗？”医生微笑着回答：“可以的。”

在整个问诊过程中，医生的专业素养和耐心让我深感敬佩。他不仅详细解答了我的疑问，还给我提供了最合适的治疗方案。

告别医生后，我心中充满了感激。这次线上问诊让我感受到了互联网医院的便利和高效，也让我对医生的专业和耐心有了更深的认识。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，心中有些忐忑，因为这是我第一次尝试线上问诊。屏幕那头，是那位温柔而专业的医生***，她用温暖的语气向我询问病情。

我开始讲述我的困扰，从肾虚加重到失眠多梦，再到口腔溃疡，每一句话都透露出我的焦虑。***医生耐心地倾听，不时地点头，让我感受到了被理解和支持。

经过一番详细询问，***医生为我进行了病情评估，并给出了专业的治疗方案。她告诉我，我的症状与肝郁、脾虚、湿气重、肾虚有关。她建议我再调整一下药物，开了一副中药，并告诉我可以选择中药免煎颗粒、中药饮片自行煎药或者平台药房代煎，让我根据自己的需求选择。

在接下来的日子里，我按照医生的指导服用药物，并逐渐感受到了身体的变化。肾疼、耳鸣的症状有所缓解，口腔溃疡也消失了。虽然失眠多梦和腹胀等症状依然存在，但我相信，在***医生的指导下，我会越来越好。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便捷和高效。在这里，我不仅得到了专业的治疗，更感受到了来自医生的关怀和温暖。我相信，在互联网医疗的助力下，我的病情会得到更好的控制。

那是去年的一个下午，我感到身体不适，于是决定尝试线上问诊。在京东互联网医院，我预约了一位中医男科的医生，开始了我的线上诊疗之旅。

医生在了解了我的症状后，详细询问了我的生活习惯、饮食偏好以及是否有过敏史等。虽然我们之间隔着屏幕，但我能感受到医生的热情和专业。经过一番沟通，医生为我开具了中药方。

中药颗粒剂的服用非常方便，只需热水冲泡即可。医生告诉我，这种颗粒剂由京东药房提供，质量有保障。在用药期间，医生还定期与我沟通，了解我的病情变化。

经过一段时间的调理，我的症状得到了明显改善。我不再感到身体乏力，精神状态也好了很多。这让我对线上问诊有了全新的认识，原来远程医疗也能如此高效。

在此过程中，我深刻体会到了医生的专业素养和敬业精神。他不仅关注我的病情，还关心我的生活，让我感受到了家的温暖。

如今，我已经完全康复，这段经历也让我更加信任互联网医院，相信在未来的日子里，它能为更多患者带来健康和希望。