烟台毓璜顶医院
景洪市第一人民医院
空军军医大学第一附属医院（西京医院）
京东互联网医院药师团队
科普文章
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老张最近总是感到胃部不适，包括胃胀、恶心和呕吐等症状。这些症状可能是由胃癌伴幽门梗阻引起的。胃癌如果长在胃的出口，肿瘤可能会阻塞胃的出口，导致梗阻，也称为幽门梗阻。这种情况会影响胃的排空功能，引起一系列症状。当胃出口完全被阻塞时，病人通常会出现呕吐等症状。长期呕吐可能会导致营养不良和水电解质平衡紊乱。初期病人可能只能吃流食，而在梗阻后期，病人可能无法进食，体重下降和营养不良加剧。因此，解除梗阻是治疗的主要任务之一。治疗胃癌伴幽门梗阻的方法包括外科和内科治疗。外科治疗主要包括根治性胃切除术、姑息性胃切除术和胃空肠吻合术等。内科治疗则依赖于药物治疗。选择哪种治疗方法取决于病人的具体情况和肿瘤的发展程度。在某些情况下，胃癌伴幽门梗阻的病人可能已经处于晚期，无法进行根治性手术。研究表明，在这种情况下，病人的生存期主要取决于化疗的情况，而不是手术方式。因此，尽早开始化疗并减少治疗带来的创伤对于改善病人的生存预后至关重要。除了传统的手术治疗外，近年来金属支架置入也被用于治疗胃癌伴幽门梗阻。这种方法相比手术有许多优点，包括创伤小、不适感小、恢复快等。然而，支架置入也可能出现并发症，如支架移位、胃出血和胃穿孔等。总之，胃癌伴幽门梗阻是一种严重的疾病，需要及时和有效的治疗。提高病人的体力状态、缓解症状、提高营养水平和生活质量，以及延长生存时间是治疗的主要目标。
我婆婆八年前做过直肠癌手术，手术位置离肛门只有五公分，切除肿瘤时医生不得不切短了一点肠子。虽然手术成功没有复发，但是她一直大便不利索，肛门也没有力气。每天大便三四次，每次都特别想拉却拉不出来，或者只能拉出一点点成型的。这种情况让她非常窘迫和焦急，甚至影响了日常生活和社交活动。我们尝试了各种方法，包括多吃水果蔬菜、多运动等，但都没有改善。直到有一天，她在网上看到了一篇关于前列腺癌术后大便困难的文章，才意识到可能是吻合口问题。于是我们决定去肛肠外科做进一步检查。在医院，医生告诉我们吻合口是切肠子后接肠子的部位，如果这个部位狭窄了，就会导致大便不顺畅。医生建议我们先做肛门指诊，如果摸不到吻合口就必须做肠镜检查。我们按照医生的建议进行了检查，果然发现吻合口狭窄了。医生给我们两个治疗方案，一个是扩肛，另一个是手术切开狭窄环。我们选择了扩肛，医生用扩肛棒进行了治疗。虽然过程有些不适，但效果很好。现在我婆婆的大便情况已经明显改善，肛门也恢复了一些力气。通过这次经历，我们深刻体会到互联网医院和线上问诊的重要性。如果不是在网上看到那篇文章，我们可能还在苦苦寻找解决方法。同时也感谢医生和护士的专业和耐心，让我们在这个过程中没有那么焦虑和恐惧。
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我父亲的身体素质一直不太好，去年他被诊断出患有早期胃癌。医生建议进行全胃切除手术，但考虑到他曾经做过肠吻合手术和胆囊切除手术，担心手术后效果不佳。于是我们开始寻找其他治疗方法，包括中药治疗。通过互联网医院的线上问诊服务，我们找到了一位专业的中医师，详细了解了父亲的病情和身体状况。医生建议使用中药汤剂来改善症状，清热解毒消肿散结，争取减缓或抑制肿瘤生长速度，带瘤生存，延长寿命。经过一段时间的治疗，父亲的食欲和睡眠质量都有所改善，胃部不适也减轻了很多。我们非常感激这位医生和互联网医院的线上问诊服务，为我们提供了一个更为便捷和有效的治疗途径。
我还记得那天，手术后的第11天，我的心情像一团乱麻。肠穿孔手术后，医生告诉我有一个造漏口，需要小心翼翼地护理。每天都在担心会不会有什么意外发生。早上起床，看到家人为我准备的粥，我突然想起了妈妈经常说的：“萝卜汤可以理气，消食。”我问家人能不能喝点萝卜汤，家人一脸犹豫，于是我们决定向京东互联网医院的医生咨询一下。我打开手机，进入京东互联网医院的APP，很快就连上了在线医生。医生问了我一些问题，包括手术方式、是否有吻合口等。我一一回答，虽然有些问题我也不是很清楚，但医生非常耐心地解释给我听。最后，医生告诉我可以喝萝卜汤，因为它有理气的作用，不会引起胀气。听到这个消息，我松了一口气。家人也松了口气，赶紧去厨房煮萝卜汤。喝下那碗热腾腾的萝卜汤，感觉整个人都轻松了许多。医生还建议我加强营养，多吃富含蛋白质的食物，帮助切口愈合。我问医生具体有哪些食物，医生列举了一些家常菜，包括新鲜牛肉、鱼、豆腐、海参和蛋等。在这次咨询中，我深深感受到了京东互联网医院的便利和专业。没有繁琐的挂号和排队，只需要一部手机就能得到医生的指导。同时，医生也非常有耐心和责任心，给了我很多实用的建议和安慰。现在回想起来，那次咨询不仅解决了我的疑惑，也让我对自己的康复充满了信心。如果你也遇到了类似的情况，不妨试试京东互联网医院。它不仅可以为你提供专业的医疗服务，还能让你在家中就能得到及时的帮助。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！
一名3岁男孩在出生后不久因高位空肠闭锁而接受了空肠-空肠吻合术。然而，术后他经常出现肠梗阻和呕吐，导致生长发育严重不良。医生通过造影发现，空肠近端和十二指肠明显扩张。经过两周的禁食、胃肠减压和静脉营养治疗，症状未见好转，于是决定进行手术治疗。在手术中，医生发现空肠起始段扩张如球形，直径达10cm，原吻合口狭窄，仅1cm。这使得一旦进食增多，空肠球膨胀，挤压吻合口，导致食物不能下行，引发梗阻。为了彻底治疗患儿疾病，医生将扩张的空肠起始段完全切除，近段切除部位达Treitz韧带处，保留近段肠管直径约4cm，切除吻合口以远肠管3cm，保留远端空肠直径约2cm。最终将远端肠管对系膜侧劈开，使近远端吻合口基本一致，吻合口以远放置空肠营养管后，将近远肠管吻合。术后3天，患儿开始经空肠营养管注入氨基酸奶粉，术后10天拔除营养管后开始经口进食。术后30天顺利出院。患儿能正常进食，未再出现肠梗阻和呕吐症状。该手术不仅解决了近段空肠功能不良的问题，也解决了因近远端肠管管径不一致导致的相对性狭窄问题，并且应用空肠营养管解决了高位肠肠吻合术后短期不能进食的问题，保留了肠内营养，加快了术后恢复。在技术上克服了在Treitz韧带处行肠肠吻合的难题。
2024年9月5日晚上8点49分，西城区的一位患者通过京东互联网医院向我这个医疗行业的专业人员寻求帮助。患者是一位老人，之前因食管癌接受了手术，并且淋巴结及胸壁转移。然而，术后出现了背部脓包不愈合的情况，伴随着乏力和胃口不佳的症状。老人对此非常担忧，希望能够得到中西医结合的治疗建议。在与患者的交流中，我了解到老人从3月份手术后，背后缝合处就有脓包，虽然经过穿刺引流，但一直有液体流出。老人对此感到非常痛苦，描述脓包内部有捆绑的感觉，难以忍受。同时，老人还在接受单抗免疫治疗，但由于吻合口狭窄，服用胶囊药物时遇到困难，导致梗阻现象。考虑到老人的情况，我建议他可以尝试使用一些中成药或汤剂来改善症状。然而，由于老人无法亲自前来就诊，我需要更多的时间来研究和制定合适的治疗方案。患者对我的建议表示满意，并表示会等待我的进一步指导。在这次在线问诊中，我体现了医生的优良品质，包括耐心倾听、专业分析和负责任的建议。作为一名医疗行业的专业人员，我始终遵守相关法规和道德规范，保护患者的隐私和个人信息，并不断更新自己的医疗知识，保持专业素养。
我还记得那天，阳光透过窗户洒在我的脸上，温暖而安详。然而，我的心却像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。怀孕七个月的我，刚刚从医生那里得知了一个残酷的消息：我的孩子有肠管扩张和萎瘪的情况，需要引产。那一刻，我的世界崩塌了。泪水如决堤的洪水般涌出，无法控制。我的丈夫紧紧拥抱着我，试图安慰我，但他的眼神也充满了悲伤和无助。我们都知道，这不是我们想要的结果。在接下来的日子里，我陷入了深深的悲痛中。每当我想起那个小生命，我的心就像被撕裂了一样疼痛。然而，随着时间的推移，我开始思考：我还想再要一个孩子。这个念头在我心中生根发芽，变得越来越强烈。我决定去京东互联网医院进行咨询。通过图文问诊的方式，我向医生胡医生描述了我的情况。他的回答让我感到一丝希望：“根据你的描述，可以查夫妇双方的染色体，女方查TORCH。”我问道：“那像检查这些费用大概是多少？”胡医生回答：“大概需要3000左右。”我点了点头，心中已经做好了准备。“我现在距离上次引产有90天了，我适合什么时候再要孩子？”我问胡医生。他的回答是：“一般半年后再要孩子。”我感激地向胡医生道谢，心中充满了感激和期待。虽然我知道这条路不会容易，但我已经做好了准备，为了再次拥有一个健康的宝宝，我愿意付出一切。在接下来的几个月里，我和我的丈夫一起进行了各种检查和治疗。我们也开始学习如何更好地照顾自己和未来的孩子。每一天都充满了挑战和不确定性，但我们从未放弃过希望。现在，我已经怀孕了。虽然我仍然会有担忧和恐惧，但我也知道，我已经做了我能做的一切。无论结果如何，我都会珍惜这段经历，珍惜每一个生命的奇迹。如果你也曾经历过类似的困难，我想告诉你：不要放弃希望。即使道路曲折，也要坚持走下去。因为在每一个困难的背后，都有一个美好的未来等待着我们。
在这个忙碌的城市生活中，健康问题总是不期而至。记得有一天，我带着父亲去了***互联网医院进行线上问诊。父亲去年曾做过直肠癌手术，手术后出现吻合口狭窄的情况，一直没有回纳。最近做了吻合口扩张手术，但担心手术后可能会出现梗阻。在医学助理的帮助下，我向医生详细描述了父亲的病情。医生非常耐心地听取了我们的主诉，并给出了专业的建议。他建议我们先观察一段时间，等水肿消退后再评估是否需要进行回纳手术。父亲非常希望能够做回纳手术，但也担心梗阻的风险。医生向我们解释了手术的适应症和风险，并告诉我们可以先观察一段时间，等条件成熟再考虑手术。
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我从来没有想过，一个月前肠穿孔手术后的恢复期，会变成我生命中最煎熬的时光。每天晚上，我都要起床四次去厕所，尿量却少得可怜。这种感觉就像是一只无形的手，紧紧地攥住了我的膀胱，让我无法释放。每次尝试排尿时，我的心都在怦怦直跳，仿佛下一秒就要爆炸一样。这种窘迫和焦急，简直难以用语言来形容。我记得那天晚上，憋尿的感觉尤其强烈。我在床上翻来覆去，试图找到一个舒适的姿势，但无济于事。最终，我还是被迫起床，去尝试解放那被困的尿液。然而，结果却令我更加绝望——我只能挤出几滴尿来。那种无助感，像一块巨石压在我的胸口，让我喘不过气来。第二天，我决定寻求专业的帮助。我登录了京东互联网医院，开始了一次图文问诊。医生问我一些问题，了解我的病情和用药情况。他们的专业和耐心，让我感到一丝安慰。医生告诉我，我的症状可能与前列腺增生有关，并建议我进行一些检查和治疗。他们还开具了处方，推荐我服用坦洛新和癃闭舒。在等待检查结果的日子里，我开始反思自己的生活方式。也许是我平时不太注意饮食和锻炼，才导致了现在的状况。我决定改变自己的生活习惯，多喝水，少吃辛辣食物，定期进行体育锻炼。同时，我也开始关注自己的心理健康，试图通过冥想和深呼吸来缓解焦虑和压力。现在，虽然我还在等待检查结果，但我已经感觉到了一丝希望。也许，通过医生的帮助和自己的努力，我可以战胜这个困扰我已久的疾病。无论结果如何，我都要感谢京东互联网医院的医生们，是他们给了我重新开始的勇气和信心。如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，及时寻求专业的帮助。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！
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我从未想过，一个小小的肠穿孔手术，会让我陷入如此深的焦虑和失眠的漩涡中。2月5号那天，我的世界被彻底颠覆了。手术后，我被迫躺在床上，时间仿佛凝固了一样，我的身体和心灵都被束缚住了。每当我躺超过一个多小时，虚汗就会如潮水般涌来，伴随着的是一阵阵的怒火。焦虑感如影随形，晚上更是频繁起夜，四五次的频率让我白天夜间都无法长时间入睡。我的身体在消瘦，精神也在逐渐崩溃。在京东互联网医院的图文问诊中，我向医生倾诉了我的苦恼。医生耐心地听完后，建议我到医院精神科或心理科面诊，排除躯体疾病所致的可能性，并提醒我如果是焦虑症，可以考虑服用抗焦虑药物。但他也强调，我的情况比较复杂，需要面诊才能确定具体的治疗方案。我知道医生说得对，但我还是想寻找一条捷径。于是我问医生是否可以先吃点安眠药，至少让我先睡着。然而，医生坚决反对，解释说不能随便开药，特别是安眠药，副作用很大，如果出了问题怎么办？他的话让我感到一丝恐惧，但也让我意识到，我的健康不能被轻视。于是，我决定听从医生的建议，去医院精神科就诊，寻找真正的解决方案。在等待就诊的日子里，我开始反思自己的生活方式和心态。或许，这次的经历是上天给我的一个警示，提醒我要更加关注自己的身体和心理健康。同时，我也想问问大家，有没有出现过类似的情况？如果有，希望我们可以互相分享经验，共同面对生活中的挑战。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！
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