科普文章
心脏支架作为一种常见的介入治疗工具，在心血管疾病的治疗中发挥着重要作用。然而，近年来，心脏支架的价格却引发了广泛的关注和质疑。从出厂价3000元到终端售价3万元，心脏支架的暴利程度堪比贩毒。本文将深入探讨心脏支架价格虚高的原因，并分析如何解决这一问题。首先，心脏支架价格虚高的原因之一在于医疗器械行业的不规范。从医疗器械的生产、销售到使用，各个环节都存在着回扣现象。从生产厂家到医药代表，再到医生和医院，层层利益链条使得心脏支架的价格不断攀升。其次，医生过度依赖心脏支架也是导致价格虚高的原因之一。一些医生为了追求业绩，过度推荐心脏支架，导致患者过度医疗。此外，一些患者对心脏支架的过度依赖，也使得医生不得不推荐更多的支架。此外，心脏支架的招标制度也存在问题。一些地方医院为了获得更多的利润，倾向于选择价格较高的进口支架，而忽视了国产支架的性价比。为了解决心脏支架价格虚高的问题，需要从以下几个方面入手：1. 加强医疗器械行业的监管，打击回扣现象，规范医疗器械的生产、销售和使用。2. 加强医生职业道德教育，引导医生合理使用心脏支架，避免过度医疗。3. 改革招标制度，鼓励使用价格合理的国产支架。4. 加强患者教育，提高患者对心脏支架的认识，避免盲目追求进口支架。5. 建立第三方监管机构，加强对心脏支架使用的监督。
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冠心病是一种常见的慢性心脏病，其特点是冠状动脉内壁的脂肪、胆固醇、钙化等物质沉积，导致血管狭窄或阻塞。当冠脉造影检查结果显示三支血管都有严重的狭窄或部分完全闭塞时，传统的介入治疗（如植入支架）可能无法有效解决病变。 在这种情况下，冠状动脉旁路移植术（简称冠脉搭桥手术）成为了一种可行的治疗方案。冠脉搭桥手术通过将患者自身的血管或人造血管与心脏的冠状动脉连接起来，绕过狭窄或阻塞的部分，从而改善心脏的血液供应。 冠脉搭桥手术的适应症主要包括： 三支血管均有严重的狭窄或部分完全闭塞 介入治疗需要植入支架个数较多，手术风险较大 支架置入后效果不佳 冠脉造影显示冠脉弥漫的严重病变、合并有较严重的钙化、为分叉部位病变，支架置入风险太大 冠脉搭桥手术的优点包括： 一次解决患者的冠状动脉病变问题 尽量减少血管内支架植入的数量 从经济上、即刻效果和远期效果来说，可能都比介入治疗更优越 冠脉搭桥手术是一种成熟的治疗方法，但仍然存在一定的风险，如手术并发症、术后感染等。因此，患者在决定进行手术前，应充分了解手术的利弊，并在医生的建议下做出明智的选择。 除了手术治疗外，冠心病患者还应注意以下事项： 戒烟限酒 控制血压、血糖、血脂等指标 保持健康的生活方式 定期进行体检 总之，冠心病是一种需要综合治疗的疾病。患者应积极配合医生的治疗方案，并做好日常的保养，以降低疾病的风险。
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近年来，随着医疗技术的不断发展，心血管疾病的治疗手段也日益丰富。然而，过度医疗现象也随之而来，给患者带来了沉重的经济负担和身心痛苦。本文将探讨心血管疾病治疗中的过度医疗问题，并提出相应的预防和解决措施。首先，让我们来看一看心血管疾病治疗中常见的过度医疗现象。以支架植入为例，一些患者被植入过多的支架，甚至达到了7个。这种做法不仅无益于患者的健康，反而可能引发并发症。此外，过度使用抗生素、化疗药物以及过度检查也是常见的过度医疗现象。过度医疗现象的产生，与多种因素有关。首先，医生的医德和专业知识水平是关键因素。一些医生为了追求经济利益，不顾患者的实际需求，过度使用药物和设备。其次，医疗体制的弊端也是导致过度医疗现象的重要原因。例如，公立医院以药养医的体制，使得医生的收入与药品和设备检查收入挂钩，从而刺激了过度医疗行为的产生。为了预防和解决心血管疾病治疗中的过度医疗问题，需要从以下几个方面入手：1. 加强医生的医德教育，提高医生的专业水平。2. 改革医疗体制，切断医院与药品、设备检查收入的联系。3. 加强监管，对过度医疗行为进行处罚。4. 提高患者的自我保护意识，学会辨别过度医疗。5. 加强医患沟通，让患者了解自己的病情和治疗方案。
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血管狭窄是一种常见的疾病，它可以是单纯血管疾病，也可以是先天性心脏病的表现。例如，肺动脉狭窄和主动脉狭窄就是常见的血管狭窄疾病，它们属于先天性心脏病范畴。对于单纯的血管狭窄，如果对血流动力学影响不大，可以采取保守治疗。但若狭窄程度较重，出现明显症状，就需要进行干预治疗。治疗方法包括开放手术治疗和介入治疗，以解除血管及瓣膜的狭窄。随着医学技术的不断发展，血管狭窄的治疗方法越来越精准，越来越微创化。许多血管狭窄性疾病可以通过介入或复合手术的方法得到解决。在日常生活中，保持健康的生活方式，避免吸烟和饮酒，定期进行体检，都是预防血管狭窄的有效措施。此外，针对不同的血管狭窄疾病，可能需要使用一些特定的药物进行治疗。例如，对于肺动脉高压，可能需要使用ACE抑制剂、利尿剂等药物进行治疗。在治疗过程中，患者应积极配合医生的治疗方案，定期进行随访，以便及时调整治疗方案。总之，血管狭窄是一种常见的疾病，需要引起我们的重视。通过了解疾病知识，采取积极的预防措施，以及接受适当的治疗，我们都可以有效地预防和治疗血管狭窄。
主动脉疾病，作为一种严重的心血管疾病，近年来在我国的发病率逐年上升。为了应对这一挑战，微创集团及旗下子公司微创心脉，联合首都医科大学附属北京安贞医院及第二军医大学附属长海医院，研发出了一系列针对主动脉疾病的微创治疗技术，其中“主动脉疾病微创治疗关键技术开发及产业化”项目更是荣获2016年度上海市科学技术进步一等奖。微创心脉研发的主动脉疾病微创治疗技术，主要包括CRONUS术中支架系统、HerculesLow Profile直管型覆膜支架及输送系统以及Aegis分叉型大动脉覆膜支架及输送系统等多款产品。这些产品在治疗主动脉疾病方面具有显著优势。CRONUS术中支架系统是国内唯一一款用于外科手术（支架型象鼻术）治疗胸主弓部疾病的覆膜支架。该支架可以避免在降主动脉实施第二次开胸手术，简化手术流程，降低手术创伤和难度。Hercules Low Profile直管型覆膜支架及输送系统，用于胸降主动脉疾病的腔内修复。该支架的输送鞘直径降低到了18F，能够使更多动脉入路狭窄的患者受益。Aegis分叉型大动脉覆膜支架及输送系统，用于分叉型腹主动脉瘤的腔内修复。该支架是国内唯一一款采用一体式结构的覆膜支架，操作简便，无需对侧切开及接腿，降低了III型内漏风险。微创心脉的多款覆膜支架系统，填补了国内空白，打破了国外垄断，实现了进口替代，显著降低了患者的经济负担，挽救了无数患者的生命。
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在传统观念中，人们普遍认为心脏支架仅适用于冠心病患者。然而，随着医学技术的不断发展，心脏支架的应用范围已经远远超出了冠心病的范畴。除了用于治疗冠心病心绞痛和心肌梗死外，心脏支架还被广泛应用于其他心血管疾病的治疗。例如，对于脑血管狭窄患者，支架置入可以缓解脑缺血症状，预防脑梗死的发生；对于外周血管动脉闭塞性疾病患者，支架置入可以改善肢体和脏器的血供；对于食道狭窄患者，支架置入可以改善吞咽困难。除了心血管疾病，心脏支架还应用于其他领域。例如，对于肿瘤患者，支架可以用于缓解肿瘤引起的狭窄和梗阻；对于胆道狭窄患者，支架可以用于改善胆汁引流。总之，心脏支架的应用范围已经越来越广泛，它为许多患者带来了新的希望。然而，需要注意的是，心脏支架并非万能，它的适用范围和禁忌症仍需由专业医生进行评估。
服务已开始 今天是个晴朗的日子，我像往常一样，踏上了通往医院的路。由于工作繁忙，我选择了线上问诊，方便快捷。 医生开始询问我的病情，他非常细心，不仅让我描述症状，还提醒我查看病例，以便更全面地了解我的情况。 我向他描述了我的症状：胸骨内偶尔有一点点不适，运动时会有，但休息后就会消失。医生听后，让我做了一些检查，包括心电图和冠脉CT。 当我把心电图和CT片子发给医生时，他告诉我，由于我血脂一直偏高，加上CT结果，他建议我做冠脉造影。 听到这个消息，我心情非常复杂。一方面，我担心血管堵塞严重；另一方面，我也知道医生的建议是为了我的健康。 医生安慰我说，CT的结果往往会夸大病变程度，不一定需要放支架，但我要重视这个问题。 医生还告诉我，我要调整生活习惯，低盐低脂饮食，适当运动，控制体重，强化降脂治疗。 听到这些，我下定决心要改变自己，开始健康的生活方式。 在医生的指导下，我开始了降脂治疗，并且积极调整饮食和运动。虽然过程很艰难，但我相信，只要坚持下去，我的身体一定会好起来的。 这段线上问诊的经历让我深刻体会到，医生的专业素养和耐心是非常重要的。他们不仅给予我专业的医疗建议，还给予我精神上的支持。 通过这次线上问诊，我对互联网医院有了更深的认识。它不仅方便快捷，还能让我享受到专业的医疗服务。
心血管狭窄是常见的血管疾病之一，给患者的生活带来诸多困扰。那么，患有心血管狭窄应该如何用药呢？在使用心血管保健药物时，我们又应该注意什么呢？首先，我们要明确心脑血管病二级预防的重要性。二级预防的目标是稳定斑块、防止血管再狭窄、保护微血管，从而降低心脑血管疾病的风险。对于心血管狭窄患者来说，药物治疗是必不可少的。常见的治疗方法包括：1. 抗凝药物：如阿司匹林，可以减少血栓形成，预防心脑血管疾病的发生。2. 降脂药物：如他汀类药物，可以降低血脂，降低心脑血管疾病的风险。3. 通络药物：如通心络胶囊，可以扩张血管，改善血液循环。4. 降压药物：对于血压高的患者，需要使用降压药物来控制血压。5. 降糖药物：对于血糖高的患者，需要使用降糖药物来控制血糖。在二级预防中，除了以上药物外，还需要使用增强抗凝的药物，如氯吡格雷，以降低心脑血管疾病的风险。除了药物治疗，患者还需要注意日常保养，如戒烟限酒、保持良好的饮食习惯、适度运动等，以降低心脑血管疾病的风险。总之，心血管狭窄患者在使用药物治疗时，应该遵循医生的建议，谨慎用药。同时，注意日常保养，降低心脑血管疾病的风险。
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近年来，河南省在心血管疾病治疗领域取得了重大突破。郑州大学第一附属医院研发的血管可回收支架已获准进入临床应用，成为国际上首个此类支架。 传统的血管狭窄治疗方法，如球囊扩张成型或永久性血管内支架置入，存在术后再狭窄率高的问题。血管可回收支架的出现，为治疗血管狭窄提供了新的选择。 专家指出，血管狭窄是心血管疾病的重要病因之一，常见的症状包括胸痛、胸闷、呼吸困难等。传统的治疗方法存在一定的局限性，而血管可回收支架在治疗过程中可以随时回收，避免了永久性支架带来的风险。 郑州大学第一附属医院科研团队在2006年开始研发血管可回收支架，经过多年的努力，成功将其应用于临床。初步研究结果表明，该支架具有良好的安全性和有效性，可有效降低血管狭窄的再狭窄率。 该支架的成功研发和应用，为我国心血管疾病的治疗提供了新的思路和方法，有望为广大患者带来福音。 此外，郑州大学第一附属医院还开展了血管狭窄的预防、诊断和治疗等方面的研究，为患者提供全方位的医疗服务。
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介入封堵手术作为一种微创治疗手段，在心脏疾病、血管疾病等领域发挥着重要作用。其中，封堵器作为介入手术的关键部件，其安全性一直是患者关注的焦点。一般来说，介入手术的封堵器设计合理，材质优良，与人体组织相容性好，因此脱落、移位的风险相对较低。然而，以下三个因素可能导致封堵器脱落或移位：1. 封堵器选择不当：若手术中选择的封堵器尺寸过小，与缺损部位接触面积不足，可能导致封堵器稳定性下降，容易脱落或移位。2. 缺损边缘条件不佳：若患者缺损部位边缘条件不理想，如缺损边缘过于锐利或偏小，即使选择合适的封堵器，也容易导致术后早期脱落或移位。3. 术后活动过度：术后早期剧烈活动，如剧烈运动、频繁变换体位等，可能增加封堵器脱落或移位的风险。为了降低封堵器脱落、移位的风险，患者应遵循以下建议：1. 术后按照医嘱进行制动，避免剧烈运动和频繁变换体位。2. 定期复查，及时发现并处理潜在问题。3. 保持良好的生活习惯，降低心血管疾病风险。总之，介入手术封堵器脱落、移位的风险相对较低，但患者仍需注意术后护理，积极配合医生的治疗建议，以确保手术效果。
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