南京市手足口病专家

秋冬季节里， 由于气温不稳定并逐步降低，各种病毒传播风险大大增加，在寒冷的天气里儿童很容易生病，家长们一定要提高警惕哦 。

• 诺如病毒

诺如病毒会引起胃肠道感染，感染者发病突然，一般在摄入病毒后 12-48小时出现症状，主要症状为呕吐和腹泻，其次为恶心、腹痛、畏寒等。

治疗：

• 如果孩子呕吐、脱水严重，一定要就医；

• 呕吐频繁的孩子，可根据情况禁食 4—6小时，但需要按时给孩子补充水分，谨防孩子脱水。

• 流感

流行性感冒是由病毒引起的常见急性呼吸道传染疾病，传播力强，秋冬季高发， 5岁以下儿童都属于易感人群，特别是6个月—2岁的幼儿。

流感症状类似普通感冒症状，主要的症状为突发高热（通常持续 3-5天），出现食欲减退、喉咙痛、咳嗽、流鼻涕、鼻塞、头疼、肌肉疼痛、全身乏力等症状。

治疗：

• 抗病毒：如果孩子确诊得了流感，需要遵医嘱口服奥司他韦进行治疗；

• 退烧：一般 38.5℃以下且宝宝精神状态好可先不用退热药，可先用物理降温态。

• 体温超过 38.5℃，但体温不是唯一喂药标准，还要结合宝宝精神状，可用美林(主要成分布洛芬)或泰诺林（对乙酰氨基酚），其中一种。如发热频繁，间隔4～6小时后可重复使用，24小时内最多用4次。

• 发热期间每 30分钟测体温，持续高温要观察有无惊厥。

• 发热伴精神不好、吃得很差、严重吐泻、尿量减少、抽搐等去看急诊。

• 手足口病

手足口病是由肠道病毒引起的传染病，每年 4-9月是高发季节。多发生于5岁以下儿童，表现口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡，多数患儿一周左右自愈，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。

治疗：

如果孩子发热不舒服，可按剂量给孩子服用退烧药；症状严重，必须及时就医。

提示：本内容仅作参考，不能代替面诊（文中所提及药品，必须在专业医生的指导下使用），如有不适请尽快线下就医。

2. 传播途径：

3. 发病人群：

- 手足口病：多数患儿也会发热，但部分患儿可能为低热，发热程度和持续时间因个体差异有所不同。

- 手足口病：口腔黏膜的疱疹或溃疡疼痛相对较轻，有些患儿可能因年龄小表述不清，仅表现为流口水、拒食等。

- 其他症状：

6. 并发症：

7. 治疗方法：

口腔疼痛使用一些缓解疼痛的药物等。同时，要注意补充水分和营养，保持口腔清洁。

做好消毒工作：现场处理人员做好个人防护后，对患者呕吐物或粪便污染的环境和物品使用规定浓度含氯制剂进行消毒。

手足口病手足口病是由多种肠道病毒感染引起的传染病，常表现为口腔内颊部、舌、软腭、硬腭、口唇内侧、手足心、肘、膝、臀部等部位出现小米粒或绿豆大小、周围发红的灰白色小疱疹或红色丘疹。

通风：保持室内空气流通，每天开窗通风不少于2次，每次不少于30分钟；补充营养，加强锻炼：注意多补充鱼、肉、蛋、奶等营养价值较高的食物，多吃新鲜蔬菜和水果，多喝水。加强锻炼，规律作息，提高自身抵抗力。

水痘水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性呼吸道传染病，冬春两季多发。以皮肤、黏膜上分批出现的斑疹、丘疹、疱疹和结痂并伴有较轻的全身症状为特征。

家长 请注意

如果最近 孩子 说

口腔、手、臀部好像长了红点点

不想吃东西、发烧 ……

那么， 她 / 他 可能没有骗你

因为 ……

进入开学季后

手足口病 又出来 “ 兴风作浪 ” 了

• 什么是手足口病

手足口病，是由多种肠道病毒引起的常见传染病， 6月龄 ~5 岁的儿童容易 “ 中招 ” 。 “ 中招 ” 后的主要症状是 发热，口腔粘膜出现散在疱疹，手、足、臀部出现斑丘疹/疱疹 ，也可能会伴有 咳嗽、流涕、食欲不振 这些症状。

• 手足口病传染周期

接触手足口病人一般1周左右会被传染。因为手足口病的潜伏期是 3 ～ 5 天，被感染后会有低热、全身不适、腹痛等症状。发病后 1 ～ 2 天内口腔、咽、软腭、颊黏膜、舌、齿龈出现疼痛性粟粒至绿豆大小水疱，周围绕以红晕，破溃成小溃疡，由于疼痛，常流涎和拒食。同时手足亦出现皮疹。

• 手足口病如何治疗

• 抗病毒类药物

手足口病是是病毒感染， 目前尚无特效抗肠道病毒药物。研究显示，干扰素 α喷雾或雾化早期使用可有一定疗效。

• 解热镇痛药

体温超过 38.5 ℃者，可采用物理降温（温水擦浴、使用退热贴等）或应用退热药物治疗。常用药物有：布洛芬口服 或 对乙酰氨基酚口服；两次用药的最短间隔时间为 4- ６小时。如有高热惊厥发生，应立即就医。

• 局部用药

手足口病患儿很多都会出现口腔溃疡的情况，疼痛感较重，患儿常表现出烦燥、哭闹、流口水，不吃饭等不适，影响食欲，也不利于身体的恢复。所以，可以给予患儿一些口腔喷剂，如西瓜霜喷剂，开喉剑等，这类药品具有清热解毒，消肿止痛的作用，以缓解病情。如患儿手足疱疹严重者，可以用炉甘石洗剂敷于疱疹患处。

• 手足口病如何预防

• 勤洗手：饭前、便后、外出回家后以及在接触宝宝前、更换尿布时、处理粪便后应按照 7 步洗手法正确洗手。
• 勤通风：每日开窗通风 2~3 次，每次不少于 30 分钟。
• 接种疫苗：接种 EV71 疫苗可以预防由 EV71 感染引起的手足口病，推荐 6 月龄 ~5 岁儿童尽早接种。

提示：本内容仅作参考，不能代替面诊（文中所提及药品，必须在专业医生的指导下使用），如有不适请尽快线下就医。

• 什么是手足口病

手足口病是由肠道病毒引起的传染病。多发生于 5 岁以下儿童，表现口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡，多数患儿一周左右自愈。引起手足口病的肠道病毒包括肠道病毒 71 型和 A 组柯萨奇病毒等。 提醒注意： 学龄儿童患手足口病症状较轻微，可以仅有以上皮疹，而无发热表现，但其传染性较强！

• 手足口病如何治疗

手足口病 主要以 对症治疗为主：

• 在发热时服用退烧药，如布洛芬或对乙酰氨基酚等。涂抹口 腔溃疡的药物也可以帮助减轻疼痛和不适。

• 抗病毒药物： 如果是在早期，可在医生指导下给予干扰素a喷雾或雾化，也可给予利巴韦林进行静脉注射，可以有效缩短病程，还能够起到抗病毒的作用。

• 手足口病如何预防

接种 手足口病 疫苗是最为常见的一种方法。通过接种疫苗可以刺激机体产生抗体，从而预防手足口病的发生，接种疫苗需要在医生的指导下进行接种。

提示：本内容仅作参考，不能代替面诊（文中所提及药品，必须在专业医生的指导下使用），如有不适请尽快线下就医。

九月秋意渐浓，昼夜温差逐渐变大，又正值开学季，人员流动增加，易造成传染病的传播。温馨提示： 家长们 应重点预防细菌性肠道病、手足口病、诺如病毒感染性腹泻 等。

• 细菌性肠道病

细菌性肠炎是临床上比较常见的一种肠道感染性疾病。大部分的腹泻都属于细菌性肠炎所引起的，如果 小朋友 进食不干净的食物，及被细菌污染的食物，细菌刺激肠道粘膜，患者经常会出现腹痛，腹泻，恶心，呕吐等症状。

• 手足口病

手足口病就是由肠道病毒引起的，就是出现发热症状的并且有疹子的这种疾传染性疾病。主要是以手足口这几个部位，有散发性的皮疹或者疱疹为主。基本都是通过消化道还有呼吸，或者是与人与人之间有密切的接触，这些途径来传播。初期的症状就会出现低热，食欲减退，然后还会有咽痛发热这种症状发生。

• 诺如病毒

诺如病毒原名为诺瓦克病毒，具有传播性强、传播快、免疫保护时间短和全人群普遍易感等特点，是引起急性胃肠炎疫情的最主要病原体。诺如病毒不放过任何年龄段的人，尤其爱攻击免疫力较弱的老人、幼童 。 诺如病毒胃肠炎一般为急性起病，属于自限性疾病，多数患者发病后2~3天即可康复。但高龄人群和伴有基础性疾病患者恢复较慢。目前没有疫苗和特效药物，治疗以对症或支持治疗为主。

提示：本内容仅作参考，不能代替面诊（文中所提及药品，必须在专业医生的指导下使用），如有不适请尽快线下就医。

“ 假期过得太快就像龙卷风 ”

开学季又快到了

都说开学季就是 “ 生病季 ”

家长们还得关注起

孩子们的健康呀

因为这4种传染病

最喜欢到学校里面 “ 凑热闹 ”

• 流感

流感是指流行性病毒性感冒，它是由流感病毒引起的上呼吸道传染病。传染性强，主要通过呼吸道飞沫传播。流感的症状比普通感冒重很多，一般患者有高热，体温可高达39-40℃，同时伴有寒战、肌肉酸痛、 反复发热、 全身乏力、咳嗽等。确诊流感后一定要及早服用抗病毒药物，如奥司他韦 等 。预防流感的最好办法是接种疫苗，同时加强锻炼、加强营养，提升自身免疫力。

• 手足口病

手足口病是由肠道病毒引起的传染病，手足口病以柯萨奇病毒a16型和肠道病毒 71 型最为常见，它通过消化道、呼吸道接触传播，常 引起口动，厌食，低热，手足口部出现小疱疹类似症状。接种EV71疫苗，可以显著减少 EV71 导致的手足口病重症和死亡病例发生。建议在 12 月龄前完成接种程序。

• 诺如病毒

如病毒是引起急性胃肠炎的最主要病毒，一年四季均有感染， 秋冬季高发。主要症状包括恶心、呕吐、腹泻等，患者常感到病情十分严重，一天之内甚至会多次剧烈呕吐；部分人还有头痛、发热、肌肉疼痛等症状。诺如病毒感染有自限性，一般病程为 2 至 3 天。 诺如病毒感染 目前没有特异性的抗病毒药物，通常为自限性，可自愈。一般通过补液治疗、营养支持治疗等方法对症处理。

• 水痘

由 水痘 - 带状疱疹病毒感染所引发的 ， 多见于儿童，临床特征是全身同时出现丘疹、水疱及结痂。 水痘与感冒、呼吸道的感染密切相关，患者 呼吸道飞沫有一定传染性。 水痘是自限性疾病，主要 采取对症治疗，如服用退烧药和抗痒药，保持皮肤清洁，防止继发细菌感染。重症或有并发症者，需要抗病毒治疗。

提示：本内容仅作参考，不能代替面诊（文中所提及药品，必须在专业医生的指导下使用），如有不适请尽快线下就医。

最近 ， 孩子 发热 的特别多， 有的是普通感冒，有的是肺炎、有的是疱疹性咽峡炎、手足口 ，还有的甚至不知道为啥发热。

孩子 发热了，什么原因引起的？

小儿发烧常见感染性发烧和非感染性发烧两类，具体如下：

第一、感染性发烧是发热最常见的原因，可由细菌、病毒、支原体、衣原体、寄生虫感染等，可引起发烧。

第二、非感染性发热常见于以下一些疾病： 川崎病、自身免疫病等。

这里 列出 其中 4 种的典型症状 ，爸爸妈妈们可以 对照孩子的情况 ，做出一个初步判断 。

普通感冒： 普通感冒起病较急，早期症状有咽部干痒或灼热感、喷嚏、鼻塞、流涕，开始为清水样鼻涕，2～ 3 天后变稠；可伴有咽痛；一般无发热及全身症状，或仅有低热、头痛。

流感： 体温达39℃-40℃，伴随乏力、头痛、全身肌肉酸痛等明显中毒症状。少数患者会出现咳嗽、流涕、咽干痛、声音嘶哑等症状，部分患者会出现食欲不振、腹泻等胃肠道症状。

新冠： 以发热、干咳、乏力为主要临床表现，部分患者可以出现鼻塞、流涕、咽喉疼痛，嗅觉味觉功能减退或丧失、结膜炎、肌痛、腹泻等症状。

手足口病及疱疹性咽颊炎： 疱疹性咽炎和手足口病都可能表现为咽痛、发热、口腔溃疡、手部水疱和足底水疱 。

什么情况该去医院？

体温超过39℃，另外高热持续两天以上，或者小孩出现神志不清、皮肤小斑疹，或者脖子发硬，持续哭闹，甚至嘴唇发绀等症状时，一定要及时到医院就诊 。

提示：本内容仅作参考，不能代替面诊（文中所提及药品，必须在专业医生的指导下使用），如有不适请尽快线下