京东互联网医院药师团队
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随州市曾都区中医医院
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科普文章
那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在安静的客厅里。我，一个年轻的母亲，正焦急地等待着一位医生的回复。我的孩子，一个活泼可爱的小男孩，却因为反复的咳嗽和住院，让我倍感压力。医生，他叫张医生，是我通过互联网医院预约的一位小儿呼吸科专家。通过线上问诊，他详细询问了孩子的病情，从出生至今的经历，以及之前的检查和治疗情况。他的专业和耐心让我感到安心。张医生告诉我，孩子可能存在气管狭窄的问题，并建议我进行进一步的检查。在得到检查结果后，张医生详细地为我解释了病情，并给出了治疗方案。他不仅开出了雾化药物，还耐心地为我解答了用药方法和注意事项。张医生的服务让我感到非常满意。他不仅专业，而且非常细心，关注每一个细节。在我咨询药物购买时，他提供了详细的建议，让我能够为孩子选择最适合的药物。如今，孩子已经按照张医生的治疗方案进行治疗，病情有了明显的改善。我真心感谢张医生的帮助，是他在我迷茫时给予了我指引，让我对孩子的病情有了更深的了解。
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气道阻力检测是通过肺功能检测来判断气道狭窄程度的方法，用于辅助诊断支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等疾病。检测结果显示气道内压力，正常值应在4.0-6.0kPa。气道阻力异常高或低都可能是上述疾病的信号。高阻力可能导致胸闷、呼吸困难，低阻力可能引起咳嗽、咳痰。
那天，我带着母亲来到了京东互联网医院，她是感染了新冠后，需要复查气管的问题。刚进入医生的咨询界面，我就感受到了医生的严谨和专业。他详细询问了母亲的病情，包括之前是否有肺结核、现在是否有胸闷气短等。虽然只是线上交流，但医生的声音里透露出的关怀和耐心让我感到温暖。母亲之前有肺结核，现在又有气管狭窄的问题。医生在仔细查阅了母亲的检查报告后，告诉我们，气管狭窄可能是由于之前结核留下的炎症导致的肺部钙化、纤维条索引起的。他还提醒我们要注意保暖，避免受凉，感冒后容易诱发肺部感染。医生还告诉我们，气管狭窄一般需要警惕气管内异物、肿瘤、结核等问题。虽然目前气管内没有问题，但我们需要进行动态复查，观察病情的变化。在医生的指导下，我安排了母亲的复查计划，并按时进行。虽然只是线上问诊，但我感受到了医生的专业和耐心，让我对母亲的病情有了更深的了解。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。医生的专业素养和敬业精神，让我对未来的治疗充满了信心。
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气道阻力检测报告通过分析阻力测定值、气道阻力和肺部顺应性等指标来判断气道状况。阻力测定值反映呼气时气流在气道中的流速及其阻力，用以判断气道阻力情况。气道阻力是单位面积内气道扩张的最大程度，是肺功能检测的重要指标，正常值一般在4~5cmH2O之间。肺部顺应性则通过肺部CT等检查得出，表示肺泡内压与大气压之间的差值。报告还通过这些指标综合评估气道健康状况。
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睡眠呼吸暂停低通气综合征患者在夜间睡眠时，上呼吸道肌肉松弛导致气道狭窄，引发打呼噜。这种打呼噜现象可能是因为气流受阻，刺激呼吸道壁，导致上呼吸道肌肉痉挛，气流暂时中断。若伴有白天嗜睡、记忆力减退等症状，应及时就医。肥胖、扁桃体肥大等因素可能加剧气道受压，使气道易塌陷。改善睡眠姿势、使用口腔矫正器或调整体重可能有助于减轻症状。
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哮喘的诊断不仅仅依赖于哮鸣音的存在与否。哮鸣音是由于气道狭窄和炎症反应导致的气流受阻，通常在呼气时更为明显。尽管哮喘发作时哮鸣音是常见的体征，但并非所有哮喘患者都会出现哮鸣音，尤其是在疾病的早期或症状轻微时。因此，不能仅凭哮鸣音的有无来诊断哮喘。哮喘的诊断需要结合患者的症状、体征以及相关检查结果。此外，没有哮鸣音也可能是由其他疾病引起的，如慢性支气管炎、肺栓塞等，这些疾病同样可能导致呼吸困难和其他呼吸道症状。哮喘患者的管理需要考虑环境因素，避免接触过敏原，并保持室内通风良好。若症状持续或变化，应及时就医调整治疗方案。
服务已开始，我作为患者，按照预约时间进行了线上问诊。医生提醒事项中提到，医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，并且为6岁以下儿童开具处方时，需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。另外，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。接诊后，医生告诉我本次问诊可持续2天。我向医生咨询了关于气管狭窄的问题，医生表示可以电话沟通。然而，由于电话号码显示问题，我们最终选择通过文字进行交流。医生详细询问了孩子的症状，包括经常反复住院、咳嗽、有痰、喘息等。医生建议出院后，规范使用雾化布地奈德混悬液，并根据咳嗽和喘息的严重程度调整治疗方案。医生还提醒我，如果咳嗽和喘息明显，可以使用布地奈德、异丙托溴铵和特布他林进行雾化治疗，并建议至少坚持4-8周。由于我在医院住院时医生没有给我开足够的雾化药，医生建议我可以到门诊开药。医生还告诉我，像我家孩子这样的症状最好挂号呼吸专科。由于我们在安徽蚌埠，我询问了当地是否有专科，医生告诉我最好去妇幼保健院专科。医生为我开具了处方，并告诉我可以提前预约医生复诊。我还询问了医生是否需要查过敏原和免疫力，医生建议根据具体情况决定。最后，医生提醒我，医生回复仅为建议，如有不适请及时线下就诊。
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气管狭窄是一种常见的呼吸道疾病，严重时可导致呼吸困难。气管狭窄切开手术是治疗该疾病的有效手段之一。然而，手术后的并发症也是不容忽视的问题。以下是气管狭窄切开手术后常见的并发症：1. 皮下气肿皮下气肿是术后最常见的并发症之一。由于手术过程中分离软组织过多或缝合过紧，导致气体逸出并积聚在皮下组织间隙中。大多数情况下，皮下气肿可以自行吸收，无需特殊处理。2. 气胸及纵隔气肿手术过程中，如果分离气管前筋膜过度，导致气体进入纵隔，可引起纵隔气肿。此外，如果损伤胸膜，还可导致气胸。轻微的气胸可能没有明显症状，严重者甚至可引起窒息。发现呼吸困难时，应及时进行胸膜腔穿刺或闭式引流术。3. 出血手术过程中，伤口可能会出现少量出血。轻微出血可以通过压迫止血或填入明胶海绵来控制。如果出血较多，可能需要结扎出血点。4. 拔管困难手术过程中，如果损伤环状软骨或气管切口太小，术后可能导致声门下狭窄或气管狭窄，从而增加拔管难度。此外，插入的气管套管型号偏大也可能导致拔管困难。针对拔管困难的情况，需要根据具体原因进行处理。5. 气管食管瘘气管食管瘘是一种罕见的并发症。在切开气管前壁时，如果损伤到食管后壁，可能导致气管食管瘘。较小的瘘孔可能自行愈合，但较大的瘘孔需要手术修补。术后，患者需要密切观察自身症状，并及时就医。同时，注意日常保养，如避免剧烈运动、保持呼吸道通畅等，有助于预防并发症的发生。
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打呼噜不仅影响他人休息，更可能成为威胁生命的因素。其原因是气道狭窄导致气流高速通过时产生振动。气道狭窄的原因包括鼻部问题、咽部问题、先天性解剖畸形、机能性原因、肥胖、睡觉姿势、不健康的生活习惯、年龄和遗传等。这些问题可能导致心脏绞痛、记忆力下降、性功能障碍甚至睡眠呼吸暂停。
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小宋开始出现打呼噜的情况，最初并未引起重视，但随着情况加剧，他开始感到困扰，并决定去看医生。医生诊断出小宋的打呼噜是由于睡眠时呼吸道狭窄所致，并建议他减肥、戒烟、改变睡姿等措施。小宋通过调整生活习惯和进行适当运动，最终改善了打呼噜的问题。他分享了改善打呼噜的经验，包括侧卧睡眠、控制体重、戒酒和限制糖分摄入等。
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