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高身材的评估主要包括以下六个步骤:诊断标准:如果身材超过同种族、同年龄、同性别儿童平均身高2个标准差之上(或97百分位以上),则需要进一步评估。父母身高:如果父母身高都高,孩子身高也可能偏高。可以通过计算父母给孩子的“遗传靶身高”所在的曲线来判断。如果实际身高SDS减去靶身高SDS小于1.5,则可能是家族性高身材;如果父母不高,孩子身高却很高,则可能存在问题。生长速度:如果生长速度均一,则生长速度正常;如果非青春期生长速度加快,则可能意味着疾病状态,需要检查性激素轴、肾上腺激素轴、生长激素轴及甲状腺激素轴等。这种情况多见于真性或假性性早熟、巨人症(生长激素瘤)和先天性肾上腺皮质增多症等。第二性征:如果伴有生长速度增快,可能是生长激素轴异常或未治疗的甲亢;如果伴有性发育提前,骨龄超前,可能是性早熟,包括中枢性性早熟、周围性性早熟和雌激素食品或药物暴露等;如果伴有性发育落后,可能是低促性腺激素性发育低下和Klinefelter综合征等。外观与智力:如果双亲身材不高,需要测量指尖距、坐高、上部量及下部量比例,观察外貌特征(特殊面容),咖啡牛奶色斑,测量智力水平。根据身材比例和外貌特征,可以判断是否存在某些疾病或综合征。生长曲线:通过观察生长曲线,可以判断是否存在某些疾病或综合征。例如,体质性高身材或家族性高身材的生长曲线与正常儿曲线相平行,与父母给的遗传靶身高曲线相一致;巨人症的生长速度较正常儿快,且骨骺闭合延迟,最终超长;中枢性性早熟或外周性性早熟(如先天性肾上腺皮质增生症)的身高增长加速,骨骺提早闭合,最终达到遗传靶身高(实线曲线),或低于遗传靶身高(虚线曲线);雌激素受体缺乏的青春期前曲线与正常儿平行,青春期后仍持续生长,甚至有30多岁仍能持续生长。
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贝一赛综合征(Berardinelli-Seip Syndrome),也被称为Lawrence-Seip综合征、Seip综合征、脂肪营养不良一巨人症综合征或先天性全身脂质营养不良。该疾病主要特征包括肝脾肿大和肢端肥大症,通常在4岁时出现。其病因可能与常染色体隐性遗传有关,并且有人认为它与下丘脑病变有关。病理检查显示皮下和骨髓脂肪缺失,心、肝、肾肿大。该综合征的眼部特征包括角膜点状浸润和角膜混浊。全身特征则涉及面容衰老、牙齿及颅骨发育过早、手大、脚大及巨大畸形等,部分患者还可能有智力障碍。皮肤粗糙、干燥及色素沉着,浅层静脉突出,尤以下肢表现明显,皮肤多毛。肝脾肿大、肝硬化甚至肝功能衰竭,不明原因的心脏肥大可能导致心力衰竭而死亡。实验室检查可能显示糖代谢异常,血糖和以甘油三脂升高为主的血脂及生长激素增高。X线检查可能显示骨发育过早,蜘蛛膜下腔充气造影、头颅CT扫描可能显示第三脑室及基底池扩大。在鉴别诊断中,贝一赛综合征需要与获得性全身性脂肪营养不良、脂肪营养不良性巨人症和部分性脂肪营养不良症等疾病区别。治疗方面,目前主要采用对症治疗。
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巨人症是一种罕见的内分泌紊乱疾病,主要由生长激素过度分泌引起。最常见的原因是垂体中生长激素瘤的存在,或者是下丘脑分泌的生长激素释放激素和释放因子增加所致。然而,部分患者可能出现异位生长激素瘤,即肿瘤不在颅内,而是在其他部位,这可能导致在垂体检查中未发现明显问题,但在其他部位出现肿瘤。为了鉴别巨人症,需要进行全身检查和生长激素水平的测定。全身检查可以帮助医生排除其他可能引起相似症状的疾病,而生长激素水平的测定则是诊断巨人症的关键指标。
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垂体腺瘤是一种来源于垂体本身的肿瘤,绝大部分为良性肿瘤,但也有一小部分呈现侵袭性生长或恶性。这些肿瘤可以分为两大类:一类具有分泌激素的功能,另一类则不分泌激素。分泌激素的垂体腺瘤可以产生多种人体所需的激素。例如,泌乳素瘤会导致女性月经不规律、闭经、无法怀孕和非哺乳期的异常乳汁分泌;而老年女性患者可能出现骨质疏松,男性患者则可能出现性欲减退和性功能障碍。巨人症/肢端肥大症(GH腺瘤)发生在青少年时期,表现为身高超出常人;在成人阶段,过多生长激素会引起面容改变、手足粗大、过度出汗、关节痛、睡眠呼吸暂停综合症、高血压、糖尿病、结肠息肉和牙齿缝隙变宽等健康问题。促肾上腺皮质激素(ACTH)分泌型垂体瘤(库欣病)主要表现为向心性、满月脸、痤疮、多毛和紫纹,皮质醇过度生产还可能导致体重增加、肌肉损失、肌肉无力、抑郁、记忆困难、睡眠障碍、易怒、高血压、糖尿病、骨量减少和骨折风险增加等问题。促甲状腺素瘤(TSH瘤)较罕见,过度的TSH刺激甲状腺产生过多的甲状腺激素,导致甲状腺机能亢进,表现为高代谢症状如怕热、多汗、心悸、入睡困难、排便频繁和体重下降。FSH、LH型垂体瘤相当少见,临床主要表现为女性不育和男性性功能低减、不育等问题。另一类垂体腺瘤不分泌激素,称为“垂体无功能腺瘤”,它们只会增大体积,不产生任何对人体有作用的激素。然而,这些肿瘤的增大可能会压迫正常的垂体组织,引起功能障碍,造成正常分泌激素减少,导致乏力、精神萎靡、抵抗力下降和内分泌紊乱等症状。目前,垂体瘤的治疗主要包括手术治疗、药物治疗和放射治疗三种。手术治疗是主流方法,通过经鼻-蝶窦切除垂体瘤,具有创伤小、恢复快的优势。随着神经内镜的广泛应用,这一入路的视野更清晰,全切率更高。
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我一直以来都对自己的身高感到不满。每次站在镜子前,总是希望自己能再高一些。直到有一天,我在网上看到了一则广告,声称可以帮助成年人增高。我心动了,开始四处寻找相关信息,最后决定在京东互联网医院进行咨询。我打开了京东互联网医院的APP,选择了图文问诊,向医生描述了我的情况。医生很快回复了我:“正常情况下,骨骺线在18周岁左右完全闭合,在骨骺线闭合后成功的可能性就不大了,但是仍然建议多吃高蛋白和高钙质食物,适当锻炼,增强体质,不建议吃增高产品。”我有些失望,但还是问道:“穴位贴呢?”医生回答说:“没多大作用。”我又问:“说是能促进二次发育。”医生斩钉截铁地告诉我:“假的。”我开始感到沮丧,问医生:“等于过了长个的年龄就再也长不高了?”医生说:“正常情况下是这样。”我心中一沉,感觉自己的希望破灭了。然而,医生接着说:“除非得了代谢性疾病,就会长高。”我好奇地问:“代谢性疾病?是什么病?”医生解释道:“巨人症。”我惊讶地问:“长的很高?”医生点头道:“是的。”我想起了自己小时候的懒散,后悔当初没有好好锻炼。医生似乎看出了我的心思,安慰我说:“如果还在18岁前还可以有希望。”我问道:“如果医学都没有办法使成年人增高,外面卖的那个肯定就是假的了。”医生点头表示同意。我问医生:“那时候没有那个意识,家长也不管。”医生告诉我:“有种药物,促进垂体分泌生长激素。”我问:“吃了会有机会长个?”医生说:“您给推荐一下,我吃吃看。”医生却说:“没有机会,你骨已闭合。”我感到非常失望,但也明白了现实。医生再次强调:“正常情况下,骨骺线在18周岁左右完全闭合,在骨骺线闭合后成功的可能性就不大了。”我感谢医生的解答,虽然结果并不是我想要的,但至少我知道了真相。从此以后,我开始更加注重自己的健康,多吃高蛋白和高钙质食物,适当锻炼,增强体质。虽然我可能永远也长不高了,但我可以做到让自己更健康、更强壮。
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我坐在电脑前,手指在键盘上飞快地敲击,心中却充满了忐忑。我的儿子,17岁的他,已经长到了1米9的身高,这在我们小县城里简直就是个奇迹。可我总是担心,会不会有什么问题?我打开了京东互联网医院的网页,选择了图文问诊,输入了我的问题:“17岁男孩一米九高正常吗?”医生很快就回复了我:“这和遗传因素有关系,”。我想起了我和我老公的身高,心中稍微安慰了一些。可我还是不放心,继续追问:“我老公不怎么高,我是一米六八,我的儿子现在17岁,过完年18岁,我儿子,连鞋子穿起来是一米9.2会算巨人症吗?”医生耐心地解释道:“不是巨人症吧,也可以去做个头部磁共振检查一下。”我想起了九岁那年,儿子做过一次磁共振,医生说是检查脑部,可能是因为他那时候经常头痛。现在想来,会不会和他的身高有关呢?我决定带他去做个详细的检查,确保他没有任何健康问题。同时,我也在网上查找相关信息,了解到遗传因素确实是影响身高的重要因素之一,但也不能排除其他可能的健康问题。在等待检查结果的日子里,我经常失眠,担心儿子会有什么问题。可当结果出来时,医生告诉我,除了身高异常外,其他一切正常。我松了一口气,但也意识到,身高问题可能需要长期关注和管理。我感谢京东互联网医院的医生,感谢他们的专业和耐心。同时,我也想提醒其他家长,如果发现孩子有任何异常情况,一定要及时就医,不要因为担心或其他原因而耽误了治疗。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们可以互相分享经验,共同关注孩子的健康成长。
近年来,关于巨人症的报道屡见不鲜,其中最引人注目的莫过于巴西14岁少女艾利萨尼·席尔瓦的身高。据报道,她身高已达到2.06米,甚至超过了许多成年人。那么,巨人症究竟是一种怎样的疾病?它对人体有哪些危害?我们又该如何预防和治疗呢?巨人症,也称为肢端肥大症,是一种由生长激素分泌过多导致的内分泌疾病。生长激素是由垂体腺分泌的一种激素,它对人体的生长发育起着至关重要的作用。当生长激素分泌过多时,就会导致身体各部位过度生长,从而形成巨人症。巨人症的主要症状包括身高异常增长、手脚肥大、面部骨骼畸形、内脏器官增大等。对于患者来说,巨人症不仅会影响外观,还会引发多种并发症,如心血管疾病、糖尿病、关节疾病等,严重威胁患者的生命健康。目前,治疗巨人症的方法主要有以下几种:药物治疗:通过抑制生长激素的分泌,达到控制身高增长的目的。手术治疗:切除垂体腺或破坏垂体腺的分泌功能,减少生长激素的分泌。放射治疗:通过放射线照射垂体腺,抑制生长激素的分泌。除了药物治疗和手术治疗外,患者还应加强日常保养,如合理饮食、适当运动、保持良好的心态等,以改善生活质量。对于巨人症患者的家庭来说,他们面临着巨大的经济和心理压力。一方面,治疗费用高昂,让许多家庭望而却步;另一方面,患者的外观和身体缺陷,让他们在成长过程中遭受歧视和排斥。因此,社会各界应关注巨人症患者,为他们提供更多的关爱和支持。
人类生长激素(hgh)是由下丘脑合成并由垂体释放的一种肽类激素,对骨骼、内脏和全身组织细胞的生长有促进作用。hgh水平的异常可能引发巨人症和肢端肥大症等疾病,这些疾病通常由基因突变引起,导致生长激素受体蛋白表达增加,进而引起细胞过度增殖和分化。巨人症和肢端肥大症分别有不同的症状,如巨人症表现为身材高大、手脚粗大等,肢端肥大症则表现为面部粗糙、鼻子增大等。确诊hgh异常可以通过血液检测和骨龄检查,治疗方法包括手术切除垂体腺瘤和放射治疗。患者应保持良好的睡眠质量和饮食习惯,以支持正常的生长激素分泌。
我是14岁外孙的爷爷,最近我开始担心他的身高问题。三个月后他就要满14岁了,但他的身高已经达到了1.85米。他的父母也算高个子,父亲1.84米,母亲1.75米,但他们的身高都在正常范围内。孩子本人没有任何不适症状,学习成绩优异,还是篮球队的成员。然而,作为家长,我总是会想象最坏的情况,担心他是否患有巨人症。在网上搜索后,我了解到巨人症的主要原因是生长激素分泌过多。虽然孩子的身高超出同龄人,但他并没有其他明显的巨人症症状,如头痛、视力模糊等。为了解除我的疑虑,我决定寻求专业医生的帮助。我选择了京东互联网医院进行线上问诊,很快就和一位主任医师取得了联系。医生详细询问了孩子的身体状况和家族史,并查看了孩子的近期照片。医生告诉我,理论上孩子的遗传身高可以达到197以上,超过2米也不是不可能。然而,医生也强调,身高本身并不是判断巨人症的标准,需要通过检查生长激素水平来确定是否存在问题。医生建议我们可以在方便的时候带孩子去做一个简单的检查,包括生长激素水平和骨龄片。医生还解释说,巨人症是因生长激素瘤引起的,骨骺线未闭合前发病为巨人症,骨骺线闭合后发病为肢端肥大症。医生以姚明为例,说明即使身高超过2米,也不一定是巨人症。通过这次线上问诊,我对孩子的身高问题有了更深入的理解。医生的建议和解释让我放心了许多。我们全家都非常感谢这位主任医师的专业服务和耐心指导。京东互联网医院的线上问诊服务真的很方便和实用,尤其是在当前疫情下,避免了不必要的外出和接触风险。
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近日,39岁的亚洲第一巨人王峰军因病去世,引发了公众对巨人症的关注。巨人症是一种由生长激素持久过度分泌引起的疾病,主要原因是垂体生长激素瘤或垂体细胞增生。患者的身高和内脏器官普遍增大,男性身高大于2.0米,女性身高大于1.85米者可称为巨人症。儿童如果生长速度突然加快,性器官发育提前而又无法用青春期开始来解释的,应该怀疑是巨人症。这些患儿在得到确诊前常可发现其身高显著超过同龄的其他儿童。躯干和内脏生长过速是巨人症的主要特征。部分患者身体各部分生长可保持正常比例,但大多数患者由于生长主要从长骨骨骺开始,所以肢体特别长,下半身较上半身为长。巨人症患者可能出现生长失控、面部畸形、头痛、视力障碍等症状。病人主要表现为如四肢长骨变粗,手脚掌骨变宽、厚大、声音低沉等;女性会出现月经失调、闭经,男性乳房发育、溢乳、性功能减退;常伴有高血压、心脏肥大、左心室功能不全、冠状动脉硬化等,疾病发展到晚期病人可出现心力衰竭,而这常常是患者的致死原因。巨人症难以预防,一旦发现,治疗方法有药物、手术和放疗三种,各有特点,有时需3种方法联合应用治疗。治疗目的是使生长激素浓度尽快恢复正常,缩小或稳定生长激素瘤体积,维持下丘脑、垂体的功能正常。一般手术治疗为首选。
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