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想象一下，当您面对以下选择题时，您会如何选择？ 以下哪种疾病是您最不想面对的？ A. 艾滋病（AIDS） B. 癌症晚期 小编真的无法做出抉择，A和B都是我最不想面对的，可偏偏世事无常，感染人类免疫缺陷病毒（HIV）的患者患癌症的风险增加。在这些患者中，肺癌、肛门癌、霍奇金淋巴瘤、口腔或咽喉癌等非HIV相关恶性肿瘤已成为HIV感染者死亡的主要原因之一。 由于药物相互作用和细胞毒性药物的免疫抑制特性，传统的细胞毒性治疗在HIV感染患者中存在局限性。那么，最新、最热的免疫治疗是否可行呢？可HIV感染患者通常被排除在免疫治疗的临床研究之外，AIDS+晚期癌症患者使用免疫检查点抑制剂（ICI）的临床试验数据很少。 近日，Cook MR及Kim C对这些文献进行了系统的回顾，最终结果发表在《JAMA Oncology》上。通过检索pubmed文献及国际大会报道摘要，该系统性回顾研究共收纳13篇文献及4篇大会摘要，以评价ICI治疗HIV感染和晚期癌症患者的安全性和有效性。 研究发现，ICI治疗HIV感染+晚期癌症患者一般耐受性良好。在70例患者中有6例（8.6％）出现3级及以上免疫相关不良事件，包括胰岛素依赖性糖尿病、结肠炎、肌炎和肝炎。使用抗PD-1和抗CTLA-4抗体联合治疗的患者更容易发生3级或更高级别的免疫相关不良事件。 治疗相关不良反应与艾滋病毒载量或CD4细胞计数的不良变化无关。34名患者记录了治疗前后的HIV病毒载量变化。其中28名基线时检测不到HIV载量的患者中，有26名患者（93％）的艾滋病毒仍被抑制。在基线检测到HIV载量的6名患者中，5名患者的病毒载量减少。25名记录了治疗前后的CD4细胞计数变化，开始ICI治疗后，其中14名患者（56％）CD4细胞计数增加，11名患者（44％）CD4细胞计数减少。CD4细胞计数的变化平均值为12.3（28.5）/μL（-290至296 /μL）。 ICI对HIV感染+晚期癌症患者有较明显的抗肿瘤活性。有45名患者对ICI治疗有反应。23例非小细胞肺奥（NSCLC）患者中有7例（30％）出现客观缓解，11例黑素瘤患者中有3例（27％）出现客观缓解，8例Kaposi肉瘤患者中有5例（63％）出现客观缓解。 艾滋病毒感染的存在似乎与ICI治疗的疗效差异无关。接受过系统治疗的HIV感染NSCLC患者的ORR为26%，未接受系统治疗患者的ORR为50%。 总的来说，这些研究表明了ICI可能在治疗HIV感染中起作用。大多数研究未报道PD-L1表达及肿瘤突变负荷（TMB），因此，无法评估PD-L1表达或TMB与ICI抗肿瘤疗效的关系，这需要在更大的研究中去验证。一些ICI治疗HIV感染癌症患者的临床试验正在进行中，这些试验的结果将进一步阐明ICI治疗对HIV感染癌症患者的安全性和有效性。 根据本系统综述的结果，在缺乏明确的前瞻性数据表明不利的风险效益比的情况下，ICI疗法可能是艾滋病晚期癌症患者的一种可行的治疗选择。 由于该系统评价的局限性，希望不久的将来能有前瞻性试验阐明ICI治疗HIV感染癌症患者的抗病毒疗效。 参考文献： Cook MR， Kim C. Safety and Efficacy of Immune Checkpoint Inhibitor Therapy in Patients With HIV Infection and Advanced-Stage Cancer： A Systematic Review. JAMA Oncol. 2019 Feb 7.
近年来，随着医疗科技的不断发展，HIV病毒感染的治疗取得了显著的进步。近日，强生旗下杨森公司宣布，其研发的HIV复方药Rezolsta（达芦那韦/考比司他）获得欧盟委员会（EC）的批准，用于18岁及以上HIV-1感染成人的治疗。Rezolsta是一种每日一次的单一片剂固定剂量抗逆转录病毒复方药物，由达芦那韦和考比司他组成。其中，达芦那韦是一种蛋白酶抑制剂，能够阻断HIV病毒复制的关键步骤；考比司他则是一种药效动力学增强剂，可以提高达芦那韦的血药浓度，增强其抗病毒效果。此前，Rezolsta已获得加拿大批准，品牌名为Prezcobix。目前，该药正在接受美国食品药品监督管理局（FDA）的审查。值得一提的是，欧盟委员会还批准了Prezista（达芦那韦）的两个标签适应症扩展：一是批准每日一次剂量的达芦那韦/利托那韦联合其他抗逆转录病毒药物，用于3-12岁ARV初治儿科群体；二是批准考比司他作为达芦那韦的备用增效剂，联合其他ARV用于18岁及以上患者群体。Prezista是由杨森公司开发的一种蛋白酶抑制剂，常与利托那韦和其他HIV药物联合用药。Tybost（考比司他）是由吉利德公司开发的一种药效动力学增强剂，于2013年9月获欧盟批准。Tybost旨在作为HIV蛋白酶抑制剂阿扎那韦和地瑞那韦的增强剂，作为抗逆转录病毒联合疗法的一部分，用于HIV-1成人感染者的治疗。Rezolsta的获批，为HIV感染者提供了更多治疗选择，有助于提高患者的生活质量。
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免疫系统，这个神秘的守护者，如同身体的第二道防线，默默守护着我们的健康。它既负责抵御外来病原的入侵，也负责清除体内坏掉或异常增殖的细胞，维持着生理平衡。 然而，当免疫系统出现问题时，就会引发各种疾病。比如，免疫缺陷病，患者免疫系统功能低下，容易受到病原体的侵袭；而自身免疫疾病，则是免疫系统将自身细胞当作敌人，导致自身攻击。 那么，如何增强免疫力，预防过敏问题呢？以下是一些建议： 1. 均衡饮食：合理搭配膳食，摄入足够的营养，有助于增强免疫力。尤其是富含维生素和矿物质的食物，如新鲜蔬菜、水果、坚果等。 2. 规律运动：适量的运动可以促进血液循环，增强免疫力。建议每周进行至少150分钟的中等强度运动。 3. 充足睡眠：保证充足的睡眠，有助于免疫系统恢复和修复。建议每晚睡眠7-9小时。 4. 避免接触过敏原：了解自己或孩子的过敏原，尽量避免接触，如花粉、尘螨、宠物毛发等。 5. 及时接种疫苗：接种疫苗可以预防某些传染病，降低过敏风险。 此外，保持良好的心态，避免过度紧张和压力，也有助于增强免疫力。 总之，关注免疫系统健康，做好预防措施，才能远离过敏困扰，拥有健康的生活。
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免疫缺陷病，顾名思义，是由于免疫系统发育不完善或功能缺陷导致的疾病。这类疾病可以分为原发性免疫缺陷病和继发性免疫缺陷病两大类。原发性免疫缺陷病通常与基因异常有关，例如先天性普通变异免疫缺陷病、重症联合免疫缺陷病等。这类疾病会导致体内免疫细胞和免疫因子的减少，从而影响免疫系统的正常功能。治疗这类疾病的方法主要包括补充缺失的免疫因子，如丙种球蛋白等。继发性免疫缺陷病则可能由于感染、恶性肿瘤、药物或化疗等原因引起。例如，系统性红斑狼疮、干燥综合征等自身免疫病，以及白血病患者在接受化疗后都可能出现免疫缺陷。治疗这类疾病需要针对病因进行综合治疗，例如调整药物、控制感染等。免疫缺陷病患者需要特别注意日常保养。首先，要保证均衡饮食，避免食用增强光敏感作用的食物，如紫云英、油菜、无花果等。其次，要保证高蛋白饮食，多吃鸡蛋、瘦肉等富含蛋白质的食物。免疫缺陷病是一种需要长期治疗的疾病，患者需要定期到医院就诊，接受专业医生的指导和治疗。在我国，免疫缺陷病的主要治疗科室包括感染科、风湿科、血液科等。总之，免疫缺陷病是一种需要引起重视的疾病。通过了解其病因、治疗方法以及日常保养，患者可以更好地控制病情，提高生活质量。
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近年来，随着环境污染、基因缺陷和食物结构改变的加剧，免疫性疾病在儿童中的发病率逐年上升。常见的免疫性疾病包括自身免疫病、免疫缺陷病和过敏性疾病等。这些疾病对孩子的健康成长造成了严重影响，家长需要引起高度重视。自身免疫病是指免疫系统错误地攻击自身组织，导致一系列炎症性疾病。常见的自身免疫病包括过敏性紫癜、川崎病、红斑狼疮和幼年特发性关节炎等。免疫缺陷病是指免疫系统发育不全或功能异常，导致机体抵抗力下降，容易感染各种病原体。过敏性疾病是指机体对某些物质过度敏感，产生异常免疫反应，引起过敏症状。针对免疫性疾病的治疗，首先需要明确病因，避免盲目使用抗生素。对于自身免疫病，治疗目标是抑制异常免疫反应，缓解症状，改善生活质量。常见的治疗方法包括免疫抑制剂、生物制剂和中药等。对于免疫缺陷病，治疗目标是提高免疫力，预防感染。常见的治疗方法包括免疫球蛋白替代治疗、骨髓移植和基因治疗等。对于过敏性疾病，治疗目标是减少过敏原暴露，抑制过敏反应。常见的治疗方法包括抗组胺药、糖皮质激素和脱敏治疗等。除了药物治疗，日常保养也是预防和治疗免疫性疾病的重要环节。家长应该注意以下几点：1. 保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠，避免过度劳累。2. 注意饮食均衡，避免过敏原，加强营养摄入。3. 增强体质，提高免疫力，适当进行体育锻炼。4. 定期体检，及时发现和干预免疫性疾病。5. 积极配合医生治疗，遵循医嘱，按时用药。
近年来，艾滋病和乙型肝炎病毒（HBV）的防治工作取得了显著进展。然而，这两种疾病仍然是全球范围内的重要公共卫生问题。为了攻克这些难题，国内外医药公司纷纷投入大量研发资源。近日，Hookipa Biotech与吉利德科学公司达成研发合作，共同开发治疗HIV和HBV的创新疗法。Hookipa是一家专注于主动免疫疗法的生物技术公司，其TheraT和Vaxwave技术基于沙粒病毒载体，在肿瘤和传染病治疗领域展现出巨大潜力。此次合作，吉利德将获得Hookipa的TheraT和Vaxwave技术的专有权，用于治疗HIV和HBV。根据协议，吉利德将预付1000万美元，并在完成指定的开发、监管和商业里程碑后获得总计可达4亿美元的里程碑式付款。吉利德在HIV和HBV治疗领域具有丰富的研发经验，其产品在临床应用中取得了良好的疗效。Hookipa的疫苗技术在临床1期试验中已表现出良好的安全性和免疫原性，与吉利德的产品有望发挥协同作用。双方的合作将为患者带来更多治疗选择，助力全球HIV和HBV防治事业。艾滋病和乙型肝炎病毒感染后，患者需要长期服用抗病毒药物，以控制病毒复制和降低疾病风险。然而，部分患者对现有药物存在耐药性，导致治疗效果不佳。此次合作有望开发出新型疗法，为患者提供更多治疗选择。Hookipa公司CEO Joern Aldag表示，吉利德是全球领先的医药公司，此次合作是对Hookipa独特免疫技术的认可。吉利德研究执行副总裁Bill Lee博士也表示，双方的合作将为患者带来更多治疗选择，助力全球HIV和HBV防治事业。
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广东省艾滋病疫情以珠三角地区为主，性传播成为主要传播途径，其中同性性传播比例快速上升。感染者中，外省籍流动人口比例近半。广东省疾控中心艾滋病预防所所长林鹏在宣讲会上介绍了广东省艾滋病疫情的情况。2012年，广东省新报告艾滋病病毒感染者和病人6454例，其中病毒感染者4746例，艾滋病病人1708例，分别比去年同期增加10.2%和12.1%。累计报告病毒感染者36763例，病人12763例。广东省艾滋病病毒感染者和病人呈逐年上升趋势。珠三角地区成为艾滋病疫情重灾区，其中阳江、深圳、广州、江门、云浮等市感染者比例较高。1996年之前，艾滋病感染病例主要集中粤东地区，主要原因是外国旅游探亲者，尤其是新马泰游客回国后感染性伴侣。广东省艾滋病病毒感染者中，男性感染者比例约为4：1，女性为21.3%。全球男女感染者比例约为1：1，随着艾滋病在中国的流行扩大，女性感染者比例逐渐上升。性传播成为广东省艾滋病最主要的传播途径。2007年，广东省病毒感染者中，因注射毒品感染者超六成，因性行为感染者不到四成。而到了2012年，注射毒品感染者不到两成，性行为感染者超过八成。值得注意的是，2012年同性传播导致感染的比例占24.6%，尤其是男男同性传播比例逐渐升高。2012年与2007年相比，病例数增长了15倍。珠三角6城市数据显示，2007年前，男男同性传播均低于5%，而2012年东莞已攀升到22.9%。
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长期以来，人类一直致力于寻找有效的HIV治疗手段。虽然抗逆转录病毒疗法（ART）在控制HIV病毒方面取得了显著成效，但病毒耐药性和慢性感染问题仍然困扰着患者和研究人员。近年来，一项来自魏兹曼研究所等机构的研究为我们揭示了HIV感染期间干扰素分子被抑制的分子机制，为开发新型HIV疗法提供了新的思路。 研究指出，在HIV感染过程中，机体会产生一系列干扰素分子，以抵御病毒的侵袭。然而，病毒会通过抑制干扰素的活性来逃脱免疫系统的攻击。魏兹曼研究所的研究人员发现，一种名为“干扰素拮抗剂”的分子可以促进干扰素产生，同时阻断干扰素的某些活性，从而实现靶向抑制病毒复制。 这项研究不仅有助于开发新型HIV治疗药物，还为干扰素在疾病预防中的作用提供了新的认识。例如，干扰素在丙肝治疗中的应用已经取得了显著成效。研究人员表示，未来将进一步研究干扰素活性被HIV篡改的原因，并探索干扰素在HIV感染早期移除的潜在风险。 此外，这项研究还提醒我们，在治疗HIV等慢性感染疾病时，需要综合考虑药物、免疫调节等多种治疗手段，以达到最佳治疗效果。 总之，HIV新型疗法的研究进展为患者带来了新的希望。随着科学技术的不断进步，我们有理由相信，在不久的将来，人类将战胜HIV，让患者重获健康生活。
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宝宝免疫缺陷病是一种较为罕见的疾病，主要分为先天性和继发性两种类型。先天性免疫缺陷病是由遗传因素决定的，目前尚无根治方法，但可以通过药物治疗、免疫替代疗法等方法缓解症状，提高生活质量。继发性免疫缺陷病则是由其他疾病或因素引起的，如感染、药物、自身免疫性疾病等。这类疾病的治疗相对简单，可以通过药物治疗得到治愈和改善。对于先天性免疫缺陷病患儿，除了药物治疗外，还可以采用以下治疗方法：1. 转移因子疗法：将正常人的免疫细胞输注给患儿，帮助其恢复免疫功能。2. 胸腺素治疗：适用于胸腺发育不良的患儿，可促进胸腺发育，提高免疫功能。3. 胚胎肝移植术：适用于严重免疫缺陷的患儿，可替代患儿自身的免疫系统。4. 胚胎胸腺移植术：适用于胸腺发育不良的患儿，可促进胸腺发育，提高免疫功能。5. 骨髓移植术：适用于严重免疫缺陷的患儿，可替代患儿自身的免疫系统。对于继发性免疫缺陷病患儿，如系统性红斑狼疮、干燥综合症等自身免疫性疾病，治疗的关键在于控制原发病。专业风湿病学家会根据患者的具体情况调整治疗方案，以恢复体内的免疫力。免疫力低下的患者需要注意以下几点：1. 调整生活习惯：保持规律作息，避免熬夜。2. 健康饮食：多吃蔬菜水果，实现营养均衡，补充适量的维生素和蛋白质。3. 合理运动：适当的运动可以提高免疫力。4. 补充水分：及时补充水分，保持身体水分平衡。5. 保持良好的心态：保持乐观的心态，有助于提高免疫力。
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艾滋病，这个曾经令人谈之色变的疾病，如今已经不再那么可怕。随着医疗技术的不断发展，艾滋病毒检测手段日益成熟，为阻断艾滋病传播提供了有力保障。7月18日，美国疾病控制与预防中心（CDC）在北京美国中心举办了一场讲座，深入介绍了艾滋病毒检测的历史、现状以及在美国的咨询服务。艾滋病病毒（HIV）是一种攻击人体免疫系统的病毒，如果不及时治疗，最终会导致免疫系统功能衰竭，患者容易感染各种疾病而死亡。然而，随着抗逆转录病毒治疗（ART）的问世，HIV感染者可以控制病情，延长寿命。艾滋病毒检测是预防和控制艾滋病的关键。目前，HIV检测手段主要包括血液检测、尿液检测和唾液检测。这些检测方法操作简便，结果准确，且大部分检测都是免费或低成本的。哪些人群最需要接受HIV检测呢？以下人群应优先考虑：性活跃的年轻人，尤其是13岁至64岁之间的人群；同性恋、双性恋男性；有多个性伴侣的人；共用针具进行药物注射的人；有其他性传播疾病、肝炎或肺结核等疾病的人；孕妇或计划怀孕的女性。了解艾滋病毒的传播途径对于预防感染至关重要。HIV主要通过以下途径传播：性行为：与HIV感染者发生无保护性性行为；血液传播：共用针具、输血或使用未经消毒的医疗器械；母婴传播：孕妇、产道或母乳喂养等。需要注意的是，HIV不会通过空气、水、食物、昆虫、宠物等途径传播。进行HIV检测非常简单，您可以在以下地方进行：社区卫生服务中心；医院感染科；疾控中心；药店；部分互联网平台。为了您的健康和他人，请积极进行HIV检测，并采取预防措施，共同阻断艾滋病传播。
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