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我从未想过，自己会面临这样的问题。颅底肿瘤，恶性，治愈率70%。这几个数字在我脑海中反复回荡，像是一把锤子，敲打着我的心脏。我不知道该怎么办，感觉整个世界都在崩塌。我记得那天，我在县医院做了初步检查，医生告诉我需要转到市医院进行更详细的检查和治疗。等待的日子里，我开始疯狂地搜索相关信息，希望能找到一些答案。然后我发现了京东互联网医院，决定试一试线上问诊。在与医生的交流中，我了解到颅底肿瘤的治疗方式主要是手术，可能需要从颅底或开颅进行。微创手术也是一种选择，可以从鼻子进入。医生还告诉我，术前需要进行全身检查，以确定是否有转移。这些信息让我感到一丝安慰，但同时也让我更加焦虑。在等待转院的日子里，我开始思考生命的意义。为什么我会得这种病？我还没有完成我想要做的事情。我开始重新审视自己的生活，决定要珍惜每一天，做自己想做的事情。即使面临死亡的威胁，我也要活得精彩。现在，我已经完成了手术，正在恢复中。虽然前路仍然漫长，但我已经有了新的目标和动力。我要感谢京东互联网医院的医生，感谢他们在我最需要帮助的时候伸出援手。他们的专业知识和关心，让我在黑暗中看到了光明。
我是一名普通患者，最近因为身体不适，通过京东互联网医院进行了线上问诊。在问诊过程中，医生助理张晓医生非常耐心地了解我的病情，收集了我的病史并向我解释了医生的接诊情况。在与医生的交流中，医生非常细心地对我的病情进行了评估，并给予了专业的建议。医生在问诊过程中非常友善地与我交流，倾听了我的主诉并提供了支持和建议。我感到很受到医生的关注和关心，这让我对医生的专业素养和医疗品质印象非常深刻。在整个问诊过程中，医生始终尊重我的意见和选择，让我感到很舒心。我对医生的细心、耐心和专业能力非常满意，这让我对互联网医院的医疗服务充满信心。
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随着人口老龄化趋势的加剧，颅内肿瘤在老年人中的发病率逐渐上升。了解颅内肿瘤的症状对于早期发现和及时治疗至关重要。本文将从多个角度详细介绍老年人颅内肿瘤的症状表现，帮助大家更好地认识这一疾病。一、视力下降视力下降是颅内肿瘤常见的症状之一。早期可能表现为视力模糊、视野缩小等轻微症状，随着肿瘤的增大，可出现明显的视力下降，甚至失明。这主要是因为肿瘤压迫了视神经，导致视神经功能障碍。二、单侧眼球突出单侧眼球突出是颅内肿瘤的另一个典型症状。早期可能只有轻微的眼球突出，随着病情进展，眼球突出程度会逐渐加重，甚至出现眼睑闭合不全。这主要是由于肿瘤压迫了眼眶内的神经和血管，导致眼眶内容物移位。三、半身不遂半身不遂是颅内肿瘤较为严重的症状之一。患者可能出现一侧肢体无力、麻木、瘫痪等症状。这主要是由于肿瘤压迫了脑部运动神经，导致运动功能障碍。四、头痛、恶心、呕吐头痛、恶心、呕吐是颅内肿瘤的常见症状。这主要是由于肿瘤增大压迫脑膜、血管或脑室，导致颅内压增高。五、意识障碍随着病情进展，颅内肿瘤可能导致意识障碍，如嗜睡、昏迷等。这主要是由于肿瘤压迫了脑干，导致生命中枢功能受损。了解颅内肿瘤的症状，对于早期发现和及时治疗至关重要。如果出现上述症状，应及时就医，进行相关检查，以便尽早确诊并采取治疗措施。
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在大城市大医院中，名医的存在使得脑科病疑难症患者有了更多的治疗选择。然而，长途跋涉拜访名医需要耗费大量的人力和物力，这对患者来说是一种巨大的负担。为了解决这个问题，潍坊医学院附属医院特聘了一位全国神经外科前沿著名专家——沈建康教授。沈教授将与附院的全体医师、教授一起为潍坊市民提供高水平的医疗服务。沈建康教授在神经外科领域拥有30多年的丰富临床经验，尤其在脑血管病、颅内动脉瘤和脑血管畸型的外科治疗和介入治疗方面有独创之处。他的成就包括在国内首先采用颅底入路处理颅内动脉瘤，I-Ⅱ级动脉瘤手术达到国际先进水平；自1992年起涉足神经介入治疗领域，至今已成功进行手术数千例次；在颅底肿瘤外科方面进行创新和突破，采用经迷路-天幕入路切除大型听神经瘤共300余例，全部切除率和面神经保留率等方面达到国际先进水平；对于颅底外科中最困难的斜坡肿瘤，采用多种联合入路手术400余例，全部切除率和术后恢复良好率均达到国内先进水平。沈建康教授不仅是一位杰出的医生，也是一位优秀的教育家和研究者。他是博士研究生导师，上海市瑞金医院神经外科主任，主任医师，上海第二医科大学外科学教授，上海第二医科大学瑞金临床医学院神经病学教研室主任，上海第二医科大学瑞金医院神经疾病研究中心主任，中华神经外科学会脑血管病组副主任委员, 中华神经外科学会上海分会副主任委员，美国神经外科医师学会会员，亚太神经外科医师学会会员，世界神经外科学会会员。
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侧颅底外科是一个历史悠久且不断发展的领域。早在1894年，Balanace就成功实施了首例听神经瘤切除术，然而当时的死亡率极高。20世纪初，Cushing为颅底外科的发展做出了重大贡献，1917年将听神经瘤手术死亡率降至30%。随后，House在60年代利用手术显微镜完成了首例听神经瘤切除，并推出了多种手术径路，使得听神经瘤的治疗变得更加全面和规范。70年代，Fisch首创了三种颞下窝径路，极大地推动了侧颅底外科的发展。他的工作为颈静脉孔区肿瘤和颞下窝区肿瘤的彻底切除提供了可能，并奠定了侧颅底外科的基础。Fisch与神经外科Ya s a r g i l合作，开拓了最佳手术径路，成为了多学科合作的典范。许多学者在他们的基础上对各种侧颅底手术径路进行了探索和改良，力求使其更加完善。从20世纪60年代至今，得益于科学技术的进步、手术工具的发明、认知水平的提升和行医理念的更新，侧颅底外科获得了迅速发展。影像技术的发展使得颅底肿瘤的诊断和治疗更加精确。手术工具的改进，如手术显微镜、高速电钻和内镜技术，提高了手术的精度和安全性。知识更新，包括显微外科技术、颅底重建技术和血管重建技术的发展，也对侧颅底外科的进步产生了重要影响。然而，尽管欧美的侧颅底外科事业已经进入正常发展的轨道，但在我国，这一领域基本上还处于起步阶段。为了赶上国外同行的步伐，我们需要密切追踪国际学术动态，消化吸收国际先进经验，积极整合国内相关学科，发掘利用现有设备条件，并大力培养复合技术人才。
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对于颅底肿瘤的诊断，需要进行一系列的检查来明确肿瘤的位置和性质。首先，头颅CT和MRI检查是常用的方法，可以帮助医生确定肿瘤的具体部位和大小。如果颅底肿瘤与大动脉如颈内动脉等有密切关联，或者血供丰富，医生可能会建议进行全脑DSA检查或CTA检查。这些检查可以揭示肿瘤的主要供血动脉和引流静脉，并帮助医生评估肿瘤是否包裹了较大的血管。在手术前，医生还可能会根据肿瘤的位置进行视力视野、电测听以及脑干诱发电位检查，以评估肿瘤对周围神经和组织的影响。
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慢性耳鸣是一种常见的听觉问题，影响着许多人的日常生活。首先，了解耳鸣的原因至关重要。绝大多数情况下，耳鸣是由耳聋引起的中枢神经系统的适应性改变所致，并不会导致耳聋的发生。然而，在某些情况下，如突发性耳聋、噪声性聋、老年性聋或慢性中耳炎等，耳鸣可能会伴随出现。极少数情况下，耳鸣可能是颅底肿瘤或血管畸形的症状，需要进行磁共振检查以排除这些可能性。对于大多数耳鸣患者，治疗的重点在于如何与耳鸣和平共处。使用其他有意义的声音来掩盖无意义的耳鸣声是一种有效的方法。例如，如果耳鸣影响了睡眠，可以尝试听小声的音乐或评书来帮助入睡。此外，积极管理任何伴随的慢性病（如高血压、糖尿病或高脂血症）也非常重要，因为这些疾病可能会加重耳聋和耳鸣的症状。总的来说，虽然完全消除耳鸣可能很困难，但通过科学的理解和适当的管理，我们可以更好地应对这一问题，提高生活质量。
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那天，阳光明媚，我带着母亲的体检报告来到了网上医院，心情忐忑不安。报告上显示，一项指标——SCC略偏高，我不禁开始担忧，这是否意味着母亲的健康状况不容乐观？医生***耐心地询问了我的母亲是否有基础疾病，是否曾检查过这项指标。母亲回答说，以前确实出现过手腕痛的情况，乳腺前几年也有一些小问题，但妇科类的检查并没有做过。医生***又问起是否有肿瘤病史，母亲摇了摇头。医生***告诉我，SCC指标偏高可能由多种原因引起，除了肿瘤，慢性炎症等良性疾病也有可能导致指标异常。但鉴于母亲手腕的骨侵蚀情况，医生***建议进行进一步的检查，以排除恶性肿瘤的风险。我咨询了医生***，希望能够得到一些具体的建议。医生***建议我进行一次全面的健康体检，包括胸腹部CT、胃肠镜、甲状腺、乳腺和妇科等项目的检查，以排除恶性肿瘤的风险。医生***的专业和耐心让我感到非常安心。在接下来的日子里，我带着母亲按照医生***的建议进行了检查。每一次的检查，都让我对母亲的健康状况有了更深的了解。在这个过程中，医生***的专业知识和敬业精神让我深受感动。终于，检查结果出来了，幸运的是，母亲的病情并没有恶化。医生***告诉我，这是母亲平时注重健康、保持良好生活习惯的结果。我悬着的心终于放下了，对医生***的感激之情溢于言表。
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颅神经是指直接进出头颅的神经，它们通过头颅骨的孔、裂隙、管道进出头颅骨。这些神经的分布主要限于头部和颈部，主要功能是收集头面颈部的感觉、支配头面颈部肌肉活动等重要功能。其中，迷走神经的分布扩展至胸腔和腹腔的内脏器官。人体有12对脑神经，即有24条，左右成对。这些神经包括嗅神经、视神经、动眼神经、滑车神经、三叉神经、外展神经、面神经、听神经、舌咽神经、迷走神经、脊髓副神经和舌下神经。每一对神经都有其特定的功能和可能出现的疾病和症状。例如，第一对嗅神经主要负责鼻子的嗅觉，常见的疾病和症状包括头部外伤导致的双侧嗅觉丧失、颅内脑膜瘤引起的嗅觉丧失、鼻腔内疾病如感冒引起的暂时性嗅觉减退等。第二对视神经主管眼睛的视物功能，常见的疾病和症状包括眼球外伤、晶状体浑浊、视网膜黄斑病变、视神经肿瘤等引起的视力下降。对于神经功能损害的治疗，最关键的是找到病因并去除它。如果神经完全损害，恢复可能会很困难。目前，仅部分患者的面神经完全损伤可以手术修复，听力受损可以通过耳蜗植入改善听力。其他神经完全损伤则难以修复，神经营养药物仅在神经未完全被破坏的情况下有辅助修复作用。
天幕脑膜瘤是一种颅底脑膜瘤的困难类型，常常影响到横窦、窦汇、直窦以及大脑镰等重要结构。最近，一位患者因头痛进行性加重，在当地医院被诊断出患有巨大的天幕脑膜瘤。肿瘤破坏了天幕结构，导致幕上下沟通，且幕上、幕下分腔肿瘤体积均明显增大，这给手术切除带来了极大的挑战。为了尽可能地缩减肿瘤体积并保护周围神经血管结构，主刀医生精心设计了个性化的手术方案。通过对多模态影像资料的仔细研究，医生发现肿瘤体积巨大，累及了多个颅底重要血管结构，并对枕叶、小脑等脑组织造成明显压迫。然而，肿瘤的巨大体积也提供了一个潜在的切除通道。如果在神经电生理监测和显微镜下小心缩减肿瘤体积，就有可能最大化切除肿瘤并保护周围重要结构。医生的耐心和细致的显微操作技术至关重要。在上述指导方针的引导下，医生为患者个性化设计了POPPEN入路肿瘤切除手术。整个手术团队经过近七个小时的努力，最终近全切除肿瘤，并成功保护了重要神经血管结构，避免了分次手术的风险，并最大程度节约了手术费用。术后，患者恢复顺利，无明显神经功能缺损，并如期出院。
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