科普文章
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我还记得那天晚上，咳嗽声响彻整个房间。从感冒开始，已经过去了一个星期，但咳嗽却没有丝毫减轻的迹象。白天还好一些，晚上则变得更加频繁和剧烈，甚至胸口都开始隐隐作痛。这种不适感让我感到非常焦虑和无助。我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生详细询问了我的症状和用药情况，并根据我的描述初步判断可能是肺部气管炎症引起的咳嗽。虽然他表示这种情况通常会慢慢恢复，但我仍然希望能尽快缓解咳嗽带来的不适感。在医生的建议下，我开始尝试一些新的治疗方法。首先，我停止了之前使用的消炎药和糖浆，转而使用医生推荐的药物。同时，医生也建议我进行肺部CT检查，以便更准确地了解病情。虽然我对此有些担忧，但我知道这是必要的步骤。经过一段时间的治疗和调理，我的咳嗽终于有所缓解。这个经历让我深刻认识到，面对健康问题时，及时寻求专业的医疗帮助是非常重要的。同时，我也感谢京东互联网医院提供的便捷和高效的线上问诊服务，它使我能够在家中就得到专业的医疗建议和治疗方案。
化疗药物所致的弥漫性肺泡损伤（DAD）是一种罕见但严重的并发症，发生率约为0.03%~3%。该病的临床表现类似于急性间质性肺炎（AIP），属于弥漫性肺间质疾病（ILD）。由于其预后凶险，死亡率高达72%，因此对DAD的早期诊断和有效治疗至关重要。各类抗肿瘤药物，包括博来霉素、烷化剂、吉西他滨、紫杉醇等都可能诱发DAD。博来霉素引起的肺损伤发生率为6%~10%，而吉非替尼和厄洛替尼等靶向治疗药物也被报道可引起DAD。DAD的发病机制尚不完全清楚，但目前认为可能涉及多种因素，包括氧自由基产生、肺泡毛细血管内皮损伤、免疫细胞介导的细胞损伤等。诊断DAD主要依据肿瘤药物治疗史和临床表现，常须排除其他原因所致的肺部疾病。病理活检对病情发展、分型和鉴别诊断有所帮助。治疗策略包括立即停止使用可能引起DAD的化疗药物，并且不建议再次应用同类药物。糖皮质激素可能对部分患者有效，但其具体应用剂量和疗效尚待进一步研究。一些化合物如氨磷汀、己酮可可碱、吡非尼酮等在动物实验中显示出对博来霉素诱导的肺损伤的保护作用，但其在临床应用中的效果还需要更多研究。预防DAD的发生，应注意化疗药物的剂量、使用方式和可能的危险因素。例如，博来霉素剂量超过500 mg/m2时肺损伤的发生率增加了4倍，吸入氧分压过高也可增加肺毒性。同时，胸部放疗能增加博来霉素和吉非替尼诱导的肺毒性，无论在治疗前或治疗后行胸部放疗，均显著增加肺毒性的发生率和严重程度。肾功能不全也可能增加博来霉素诱导的肺毒性。因此，在化疗过程中，需要密切监测患者的肺功能和相关指标，及时发现并处理可能的肺部并发症。
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肺炎型肺癌是一种特殊的肺癌形式，临床表现缺乏特异性，容易被误诊为肺炎、肺结核等疾病。近年来，肺炎型肺癌的发病率有所上升。这种肺癌在影像学上表现为斑片状或大片状模糊阴影，临床上主要表现为咳嗽、咳痰和胸痛，继发性肺部感染时可出现发热。早期病变局限者，症状出现较晚和较轻，病情进展时可出现咯血、胸闷和进行性加重的呼吸困难。5%的患者咳大量无色透明粘液痰或水样痰是该病的标志之一，排痰量甚至可达到2000ml/天。硒被称为“抗癌之王”，2003年美国食品药品管理局(FDA)认可硒是抑癌剂。大量研究显示，硒是肿瘤强有力的抑制剂，能抑制癌细胞生长，阻断癌细胞的能量供应。血硒水平的高低还与癌症的复发率、扩散程度、患者存活时间以及预后相关。因此，保持足够的血硒水平对于癌症患者至关重要。肺炎型肺癌在确诊前经常被误诊为肺炎、肺结核等。与典型肺炎相比，肺炎型肺癌一般表现为病程较长、缓慢发展的顽固性咳嗽、咳大量泡沫样痰，实验室检查血炎症指标可正常亦可轻度增高，经过一段抗感染治疗后症状不缓解或者病情加重。肺炎型肺癌还须与肺结核、肺间质疾病、支气管扩张症等类疾病相鉴别。确诊有赖于细胞学或病理诊断。经抗生素、抗瘩、糖皮质激素等药物治疗无效后应尽早行病理检查确诊。
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晕厥通常被归咎于心脏疾病，例如冠心病、心肌梗死和心律失常。然而，肺血管病也可能是晕厥的原因之一。肺血管病变会导致右心室无法将血液循环至左心室，从而引起脑部供血不足和晕厥。急性肺栓塞是肺血管病的一种形式，它发生时大块血栓阻塞肺血管，导致右心室急剧扩张和血压下降，进而引起晕厥。高危肺栓塞患者的死亡风险超过15%。此外，肺动脉高压也是一种以肺血管阻力进行性增高的恶性疾病，可能导致右心衰竭。肺动脉高压患者中有12%以晕厥为首发症状，41%确诊肺高压时存在晕厥症状。出现晕厥症状者，预示着病情较重，预后更差，死亡率高。需要注意的是，儿童或年轻人反复出现晕厥，经常被误诊为癫痫。然而，这类患者肺血管处于病变早期，并且多以肺血管痉挛为主。虽然反复晕厥，但心脏结构和功能受累并不严重。若急性血管扩张试验证实阳性，那么使用钙离子拮抗剂治疗预后较好。因此，反复晕厥的患者，在排除了常见疾病的可能性后，应高度警惕肺血管病，并及早就医。
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我还记得那天，39周2天的宝宝出生了，评分10分，手术室里充满了喜悦。但是，仅仅30分钟后，宝宝的嘴唇开始发紫，心跳微弱。医生们紧急抢救，但最终无效。宝宝在我没有看见的情况下离开了这个世界，留下了我和家人无尽的悲痛和疑问。我开始四处寻找答案，希望能找到宝宝离去的原因。经过一番搜索，我找到了一个在线医生平台，决定向他们咨询。医生告诉我，宝宝可能存在宫内感染性肺炎、先天性心脏病或肺部疾病等问题。他们建议进行尸体解剖以明确原因，但我和家人都无法接受这个决定。在接下来的日子里，我陷入了深深的悲伤中，无法自拔。直到有一天，我决定再次寻求帮助。我联系了法医，希望他们能提供更多的信息。法医初步判断宝宝可能患有肺透明膜病，这是一种肺发育问题，导致肺出生后无法张开，造成严重缺氧。这个消息让我更加心痛，但也让我明白了宝宝离去的原因。我开始思考，如果我能早点知道宝宝的病情，是否能改变结果？我决定要做一些改变，希望能帮助其他家庭避免同样的悲剧。我开始关注优生检查，了解如何预防和治疗先天性疾病。我也开始分享我的经历，希望能让更多人了解到在线医生平台的重要性和便利性。虽然宝宝已经不在了，但我知道他永远活在我的心中。我会继续前行，希望能为其他家庭带来一些帮助和安慰。
新生儿肺透明膜病，也称为新生儿呼吸窘迫综合征，是一种由于肺表面活性物质不足而导致的肺部疾病。在5个月的婴儿中，这种疾病可能表现为呼吸困难、呼吸急促、发绀、鼻翼扇动和三凹征等症状。为了预防新生儿肺透明膜病，家长可以采取以下措施：1. 孕期保健：孕妇应定期进行产前检查，遵循医生的建议，确保母婴健康。2. 婴儿护理：保持婴儿的居住环境清洁、通风，避免接触呼吸道感染者。3. 喂养：提倡母乳喂养，有助于婴儿建立良好的免疫系统。4. 避免早产：尽量避免早产，因为早产儿更容易发生肺透明膜病。5. 预防感染：注意婴儿的个人卫生，避免感染。在治疗方面，医生可能会采取以下策略：1. 氧疗：为婴儿提供氧气，帮助改善呼吸。2. 呼吸支持：使用呼吸机等设备，维持婴儿的正常呼吸。3. 药物治疗：根据病情，医生可能会给予抗生素或其他药物治疗。4. 维持生命体征：监测婴儿的生命体征，确保其稳定。
最近，我在网上找到了一家医院进行了线上问诊，因为我发现自己的抗中性粒细胞胞浆抗体阳性。医生非常耐心地与我沟通，询问了我的症状和检查情况，并给出了专业的建议。他提醒我要定期复查，并建议我去眼科查眼底和视力。对于我的口干嗓子不适，他还给我开了一种眼药水和一种口腔护理方法。我非常感激医生的细心和耐心，他给了我很多专业的建议和指导。通过这次线上问诊，我深切感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质。他的建议对我非常有帮助，我会按照医生的建议进行治疗，并定期复查。我相信，在医生的指导下，我一定能够走出健康的道路。
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我曾经是一个烟瘾很重的人，抽了十多年。每天早上醒来第一件事就是点燃一根烟，仿佛没有它我就无法开始新的一天。然而，去年的一次健康检查改变了我的想法。医生告诉我，我的肺功能已经开始下降，长此以往可能会引发更严重的健康问题。我被吓到了，决定要戒烟。起初，我尝试了很多方法：咀嚼口香糖、喝茶、甚至尝试过电子烟。但是，每次都以失败告终。直到有一天，我在网上看到了一篇文章，介绍了京东互联网医院的在线医生服务。我心想，为什么不试试呢？于是，我登录了京东互联网医院的网站，开始了我的在线咨询之旅。我选择了一个名叫李医生的全职医生进行咨询。李医生非常友善和专业，首先询问了我的健康状况和过敏史。然后，他向我推荐了一种名为畅沛的药物，用于帮助戒烟。他详细解释了药物的使用方法和可能出现的副作用，并强调了在服用过程中需要注意的事项。我感到非常安心，因为李医生不仅提供了专业的医疗建议，还给了我很多实用的生活建议，例如保持良好的情绪、规律作息和避免熬夜等。在李医生的指导下，我开始了我的戒烟之旅。起初几天，我还是会有抽烟的冲动，但随着时间的推移，这种冲动逐渐减弱。当然，过程中也出现了一些副作用，例如头痛和失眠，但这些都在李医生预告的范围内，并且他也给了我相应的解决方案。最重要的是，我成功地戒掉了烟瘾！现在，我已经完全戒烟了，感觉身体轻松多了。每当我想起那段艰难的时光，我都会感激李医生和京东互联网医院的帮助。他们不仅提供了专业的医疗服务，还给了我很多生活上的建议和支持。如果你也在为戒烟而苦恼，不妨试试在线医生服务吧！最后，我想问问大家，有没有人也曾经尝试过各种方法戒烟，但都以失败告终？如果有，欢迎分享你的经验和教训。让我们一起努力，过上更健康的生活！
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肺荚膜组织胞浆菌病是一种由肺荚膜组织胞浆菌引起的感染性疾病，潜伏期一般为9～14天。1. 急性型：大多数正常人感染后不出现症状，少数（儿童居多）表现为发热、咳嗽、头痛等上呼吸道感染或流感样症状。部分可出现关节痛-结节红斑-多形红斑综合征，约持续1周。肺部体征甚少。胸片可无异常，亦可表现为单个或多个结节状浸润阴影，肺门淋巴结肿大。大量吸入孢子后，可有寒战，高热，咳嗽、咳黏液脓痰，呼吸困难，咯血等肺炎症状，胸片表现为片状浸润阴影或肺实变征，常伴肺门淋巴结肿大，偶有胸膜反应。此型病程约1周，大多可自愈，少部分继续进展。肺炎者亦当良性经过。2. 慢性空洞型：主要发生于肺气肿、肺结核等或肺结构破坏性病变患者，因异常空洞有利于病原菌逃避人体免疫机制的干扰，更好的繁殖。临床表现与肺结核极为相似，低热、盗汗、体重下降、咳嗽、咳黏脓痰，逐渐出现呼吸困难。此型除少部分病人自愈，多数进展，最终导致肺纤维化，往往死于呼吸衰竭。3. 进行性播散型：此型少见，发生于免疫抑制患者或老年人、儿童。主要播散至网状内皮系统，患者全身症状重，常有高热、呼吸困难、肝脾肿大、淋巴结肿大、黄疸、贫血，可有口腔及胃肠道溃疡、心内膜炎、脑膜炎和阿狄森氏病。X线表现为两肺部粟粒状阴影或散在结节状病变，类似粟粒型肺结核。年幼儿童或AIDS病人进展较迅速，其他病人进展相对缓慢，死亡率达80%。根据流行病学资料，临床表现、X线征象和血清学检查可作诊断，确诊有赖于真菌培养或组织学检查证实有病原菌存在。
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早产儿是指胎龄未满37周出生的新生儿。他们通常体重小于2500克，身长不到47厘米，哭声轻微，颈肌软弱，四肢肌张力低下，皮肤红嫩，胎毛多，耳壳软，乳晕不清，足底纹少，男婴睾丸未降或未全降，女婴大阴唇不能盖住小阴唇。呼吸系统方面，早产儿的呼吸中枢相对不成熟，呼吸不规则，常发生呼吸暂停。肺部发育不成熟，表面活性物质少，易发生肺透明膜病。有宫内窘迫史的早产儿，易发生吸入性肺炎。消化系统方面，早产儿吞咽反射弱，容易呛乳而发生乳汁吸入。胃贲门括约肌松弛，容量小，易溢乳。母乳喂养是首选，但需及时增加蛋白质。早产儿易发生坏死性小肠炎，要注意乳汁的渗透压不可超过460毫摩尔／升。生理特点包括呼吸中枢不成熟，呼吸不规则，常出现暂停现象；吞咽反射弱，易呛奶而发生乳汁误吸；体温调节中枢发育更不成熟，体温调节能力极差，易受外界环境温度影响；过早离开母体，从母体得到的免疫抗体不足，较正常儿更易并发各种感染；生理性黄疸较重且持续时间长。
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