宁波市鄞州区第二医院
肥城矿业中心医院
复旦大学附属儿科医院
中南大学湘雅二医院
科普文章
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我是一名小说家，平日里总是沉浸在自己的故事世界里。然而，最近我却被一系列的身体不适所困扰。胃酸倒流、经常打嗝，这些症状已经伴随我好几年了。起初，我以为只是普通的咽喉炎，没太在意。但随着时间的推移，症状越来越严重，甚至影响到了我的日常生活和写作。在一次偶然的机会中，我了解到这些症状可能与胃酸倒流有关。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院的图文问诊功能，我联系了一位经验丰富的医生。医生非常耐心地听取了我的描述，并询问了我的病史和用药情况。得知我曾经做过胃镜并被诊断出十二指肠炎，医生建议我再次到线下消化科进行复诊，以便进行更全面的检查和治疗。虽然我有些担心和焦虑，但医生的专业态度和建议让我感到安心和信任。在这次问诊中，我深刻体会到互联网医院的便利性和效率。无需排队等候，随时随地都可以与医生进行交流，极大地方便了我的就医过程。同时，医生的专业知识和经验也让我对自己的病情有了更清晰的认识，知道了下一步该如何去做。作为一名小说家，我希望通过这次经历，能够将更多的关注和理解投向那些正在与疾病作斗争的人们。也希望我的故事能够鼓励更多的人勇敢面对自己的健康问题，及时寻求专业的医疗帮助。
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我还记得那天晚上，我的女儿小雨（化名）因为误解了家务指示，喝下了200毫升的漂白剂。我们立即将她送往了当地的医院进行洗胃。医生告诉我们，幸运的是，洗胃及时，避免了更严重的后果。但是，他们也提醒我们，长期来看，可能会有一些潜在的健康问题。这个消息让我和丈夫非常担忧，我们开始四处寻找专业的医疗建议。在这个过程中，我们遇到了许多困难。首先是小雨本人，她非常抗拒做胃镜检查，害怕疼痛和不适。其次，许多医生都告诉我们，两年过去了，很难确定是否有长期的健康影响。这种不确定性让我们感到非常无助和焦虑。直到我们在京东互联网医院上找到了这位医生，他的耐心和专业知识给了我们很大的安慰。他解释说，虽然不能完全排除后遗症的可能性，但如果小雨现在没有明显的症状，那么大概率上她不会有严重的问题。他还建议我们继续观察小雨的健康状况，并在必要时进行进一步的检查和治疗。这次经历让我深刻地体会到，作为父母，我们需要时刻关注孩子的安全和健康。同时，也让我意识到，互联网医院和线上问诊的重要性。在这个快节奏的时代，很多人可能没有时间或机会去医院排队等待，而通过网络平台，我们可以随时随地获取专业的医疗建议和服务。
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对于早期病变轻微的贲门痉挛患者，首先需要进行情绪安抚和生活习惯的调整。具体来说，应该采取少食多餐、细嚼慢咽的饮食方式，并服用一些镇静解痉药物，如钙通道阻滞剂硝苯地平等，这些措施都可以有效缓解症状。如果上述方法不能取得满意的效果，可以考虑进行介入扩张术。该方法是通过在贲门内置入顶端带囊导管，然后在囊内注入水、钡剂或水银使囊扩张，最后强力拉出，达到断裂肌纤维、扩大食管下端狭窄的管腔的目的。需要注意的是，少数患者可能会出现食管穿孔等并发症，且该方法只适用于禁忌手术或拒绝手术、且食管尚未高度扩大的较早期病例。如果以上两种方法都不能解决问题，可以考虑手术治疗。传统手术通常需要经胸进行，切口较长，创伤大；但现在可以在胸腔镜或腹腔镜下完成，仅需在胸壁或腹壁上切开3个小切口。手术的关键步骤包括：在食管壁左侧前外部纵向切开食管壁肌层，深达粘膜，但不切开粘膜层；切口下端越过胃食管交界处，胃壁肌层仅需切开1cm；切口上端应延伸到食管壁扩大肥厚段的上方；全部切断食管壁肌层纵行和环状肌纤维后，细心在肌层与粘膜之间游离肌纤维，以防止后肌纤维切端之间形成疤痕组织。手术简便、创伤小、疗效好，并发症少，是保守治疗无效患者的最佳选择。
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我记得那天晚上，女儿小雨（化名）吃完晚饭后，突然捂着肚子，脸色苍白地跑到卫生间。从那以后，每当她晚上吃完饭，就会出现这种情况。起初，我以为是她吃得太多，或者是消化不良，给她喝了些温水，希望能缓解她的不适。但是，随着时间的推移，这种情况变得越来越频繁，甚至到了每天必然发生的地步。我开始担心起来，带她去看了中医，医生说可能是脾虚食积证，开了一些中药给她服用。然而，几个月过去了，情况并没有好转。小雨的症状依旧存在，甚至有时候还会吐不出来，整个人都变得虚弱无力。我心急如焚，决定再次寻求专业的医疗帮助。这次，我选择了在京东互联网医院进行在线咨询。医生听完我的描述后，建议我们去医院做胃部检查。可是，小雨才13岁，做胃镜需要全麻，我不忍心让她承受这样的痛苦。医生理解我的顾虑，告诉我可以先做一些非侵入性的检查，例如食管X光或超声波检查，来排除其他可能的病因。在医生的指导下，我们进行了一系列的检查。最终，结果显示小雨的食管存在轻微的狭窄，可能是由于长期的反流引起的。医生给她开了一些药物，并建议我们改变她的饮食习惯，避免吃太多或太油腻的食物。同时，也要注意让她保持良好的生活习惯，例如定时进餐、避免过度劳累等。经过一段时间的治疗和调整，小雨的症状逐渐消失了。看着她重新恢复健康的笑容，我不禁感慨万千。作为父母，我们总是希望给孩子最好的，但有时候，面对孩子的疾病，我们也会感到无助和焦虑。幸好，在京东互联网医院的帮助下，我们找到了正确的治疗方法，避免了病情的进一步恶化。如果你也有类似的问题，或者对此有任何疑问，欢迎在评论区留言。让我们一起关注孩子的健康，共同成长！
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我从小就有一个毛病，吃东西总是容易卡在喉咙里。每次都像有一块石头堵在那里，呼吸都变得困难。家人和朋友都说我吃得太快，或者是咀嚼不够细致，但我知道这不是原因。随着年龄的增长，这个问题越来越严重，甚至影响到了我的日常生活。有一天，我在网上搜索相关信息时，偶然发现了“脾虚食积证”这个词。它描述的症状和我经历的一模一样：食物难以下咽，胃部不适，甚至有时会出现呕吐。看来我的问题并不是那么简单。我决定去京东互联网医院咨询一下。通过图文问诊，我向医生详细描述了我的症状。医生非常耐心地听完了我的描述，然后告诉我可能是食管堵塞，需要去医院做进一步检查。我心中一紧，担心自己可能患上了什么严重的疾病。在医生的建议下，我去医院做了一系列检查。结果显示，我的食管确实有轻微的狭窄，可能是由于长期的食物卡喉引起的。医生建议我进行一些治疗和改变饮食习惯，以防止情况恶化。回家后，我开始认真执行医生的建议。每天我都会慢慢地吃饭，咀嚼得非常细致。同时，我也开始注意自己的情绪，尽量避免在吃饭时感到紧张或焦虑。这些改变虽然看似微小，但对我的生活产生了巨大的影响。我再也没有经历过那种恐怖的卡喉感，食物顺畅地通过食管，进入胃部。我很感激京东互联网医院的医生，他们的专业知识和耐心指导帮助我找到了问题的根源，并提供了有效的解决方案。现在，我可以安心地享受美食，不再担心食物卡喉的问题了。如果你也有类似的经历，千万不要忽视。及时寻求专业的医疗帮助，改变不良的饮食习惯，才能真正解决问题。健康是最重要的财富，我们应该好好珍惜它。
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我记得那天，阳光透过窗户洒进病房，照亮了我疲惫的脸庞。食管癌中期的诊断像一把利刃，割破了我平静的生活。手术后的半年里，食管狭窄成为了我最大的困扰。已经做了三次扩张，第三次刚刚结束，虽然感觉还可以，但我知道这只是暂时的缓解。我拨通了京东互联网医院的电话，希望能从医生那里得到一些安慰和建议。接通后，我向医生描述了我的情况，包括手术后的恢复过程和最近的扩张治疗。医生听完后，语气温和地告诉我：“如果没有狭窄就不需要继续做扩张。”我心中一喜，难道我可以摆脱这无尽的折磨？但医生接着说：“扩张只是缓解症状而已。”我的心情又跌入谷底。医生解释道：“术后吻合口狭窄是常见的并发症，扩张可以暂时解决问题，但并不能根治。”我不禁问道：“那做一次只是缓解一段时间，过了之后又有与之前一样？”医生点头确认：“对，会慢慢还会狭窄。”我感到一阵窒息，仿佛被困在一个无底洞里。每次扩张都是一次折磨，既要承受身体上的痛苦，也要忍受心理上的煎熬。然而，医生的话也让我明白，继续扩张是必要的，虽然不能根治，但至少可以让我的生活质量有所提高。在这场与疾病的斗争中，我深刻体会到健康的重要性。每个人都应该珍惜自己的身体，及时就医，不要等到病情加重才后悔莫及。京东互联网医院为我提供了便捷的咨询服务，让我在家中就能得到专业的医疗建议，避免了繁琐的挂号和排队过程。我想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时寻求帮助，不要让疾病控制你的生活。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！
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我记得那天，阳光透过窗户洒进来，照亮了我母亲的脸庞。她的眼睛里充满了担忧和疲惫，手里紧握着一盒奥美拉唑镁肠溶片。我们都知道，这是她唯一能缓解胃部疼痛的药物，但问题是，她的食管吻合口狭窄，无法顺利咽下药片。我看着她，心中充满了无奈和焦虑。我们曾经尝试过各种方法，包括将药片切成小块、用水浸泡等，但都没有成功。每次看到她痛苦地试图咽下药片，我都感到心如刀绞。那天，我决定寻求专业的帮助。我打开了京东互联网医院的应用程序，开始了一次在线咨询。医生很快就接待了我，询问了我母亲的病情和症状。我详细地描述了她的情况，并问道：“奥美拉唑镁肠溶片能不能弄碎溶于水中喝？”医生耐心地解释道：“一般的肠溶片不能溶于水中，但如果说明书上写着可以，那么你可以尝试应用。”他还提醒我，如果是耐信肠溶片，可能会有特殊的溶解方法。他的话让我心中一亮，仿佛看到了希望的曙光。我立即查看了药品说明书，果然发现上面写着可以溶于水中喝。我们按照说明书上的方法将药片溶解在水中，然后小心翼翼地喂给了我母亲。她的表情从紧张转变为轻松，眼中闪烁着感激的光芒。从那天起，我们每天都按照这个方法给她服药。虽然过程中仍然有困难和挑战，但我们都知道，这是我们能做的最好的选择。每当我看到她安静地喝下药水，我就感到一丝安慰和满足。我想问问大家有没有出现过这样的情况？如果有，希望你们也能找到适合自己的解决方法。健康没有小事，我们都应该重视和关心自己的身体。感谢京东互联网医院的医生们，他们的专业知识和耐心指导让我们在困难时刻找到了出路。
胃食管反流病（GERD）是一种常见的临床疾病，其患病率在不同国家或地区存在显著差异。全球人群研究结果显示，每周至少出现一次GERD症状的患病率为13%，而西方国家的发病率较高，亚太地区则呈上升趋势。中国基于人群的流行病学调查表明，每周至少出现一次烧心症状的患病率介于1.9%至7.0%之间。GERD的危险因素包括吸烟、肥胖、年龄、饮酒、非甾体抗炎药（NSAID）、社会因素、心身疾病和遗传因素等。其病理生理机制涉及胃食管交界处功能与结构障碍、食管清除功能障碍和上皮防御功能减弱、肥胖和饮食等生活相关因素削弱食管抗反流功能，以及食管敏感性增高等。免疫因素介导所致食管黏膜损伤和食管功能的改变也可能与GERD的发病有关。近年来，针对GERD的流行病学、症状学、诊断方法和治疗的研究取得了显著进展。因此，有必要更新诊治共识意见，以更好地指导临床实践。本共识是在《2014年中国胃食管反流病专家共识意见》的基础上，由相关领域的专家组成共识意见专家委员会，制订了本共识的草案，并经多轮讨论和投票后达成共识。本共识共包含28条共识意见。共识意见1：烧心和反流是GERD的典型症状。共识意见2：胸痛、上腹烧灼感、上腹痛、上腹胀、嗳气等为GERD的不典型症状。共识意见3：胸痛患者需先排除心脏因素后才能进行GERD评估。共识意见4：根据典型的烧心和反流症状可拟诊GERD，相关反流问卷可作为GERD诊断的辅助工具。共识意见5：质子泵抑制剂（PPI）试验性治疗可作为具有典型反流症状患者简便易行的初步诊断方法。共识意见6：建议具有反流症状的初诊患者行内镜检查。内镜检查可排除上消化道恶性肿瘤，诊断食管炎、反流性狭窄和巴雷特食管。共识意见7：食管反流监测可提供反流的客观证据，以明确诊断。单纯食管pH监测可检测酸反流，食管阻抗-pH监测可同时检测酸反流和非酸反流。共识意见8：食管高分辨率测压可检测GERD患者的食管动力状态，并作为抗反流内镜下治疗和外科手术前的常规评估手段。共识意见9：调整生活方式是GERD患者的基础治疗手段，包括减肥、戒烟、抬高床头等。共识意见10：PPI或P-CAB是治疗GERD的首选药物，单剂量治疗无效可改用双倍剂量，一种抑酸剂无效可尝试换用另一种。疗程为4～8周。共识意见11：维持治疗方法包括按需治疗和长期治疗。抑酸剂初始治疗有效的NERD和轻度食管炎患者可采用按需治疗，PPI或P-CAB为首选药物。共识意见12：PPI或P-CAB停药后症状复发、重度食管炎患者通常需要长期维持治疗。共识意见13：注意长期抑酸治疗可能发生的不良反应，以及药物间相互作用。共识意见14：抗酸剂可快速缓解反流症状。共识意见15：促动力药联合抑酸药物对缓解GERD患者的症状可能有效。共识意见16：内镜下射频消融术可改善GERD患者症状。共识意见17：胃底折叠术对GERD患者疗效明确。共识意见18：GERD为哮喘、慢性咳嗽和喉炎的可能原因，在确诊反流相关前需先排除非反流因素。不明原因的哮喘、慢性咳嗽和喉炎，若有典型的反流症状，可进行抑酸治疗试验。共识意见19：对于抑酸治疗无效的食管外症状患者，需进一步评估以寻找相关原因。共识意见20：RE尤其是重度食管炎患者，治疗后应定期随访。共识意见21：巴雷特食管是GERD的并发症，诊断需要依赖内镜和病理检查。共识意见22：对于存在异型增生的巴雷特食管患者，应积极进行随访、内镜或手术治疗。共识意见23：合并食管狭窄的患者经扩张后需抑酸维持治疗，以改善吞咽困难的症状和减少再次扩张的需要。共识意见24：难治性GERD指双倍剂量PPI治疗8周后反流、烧心等症状无明显改善者。共识意见25：引起难治性GERD的原因很多，处理首先需检查患者的服药依从性，优化PPI的使用或更换P-CAB。共识意见26：难治性GERD患者需行内镜、食管高分辨率测压和食管阻抗-pH监测等检查。共识意见27：药物治疗失败的难治性GERD，经全面、细致的检查除外其他病因，确实存在反流证据的，可权衡利弊后行内镜或手术治疗。共识意见28：合并食管裂孔疝的GERD患者常规剂量PPI效果欠佳时，剂量可以加倍。
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我记得那天，阳光透过窗户洒进来，照亮了整个房间。我的心情却像外面的天气一样阴沉。胃癌晚期，食管狭窄，这些词汇像一把利刃，刺穿了我的心脏。我不敢相信这是真的，直到医生告诉我，化疗可能是唯一的选择。我坐在医院的长椅上，手里攥着一张纸条，上面写着“京东互联网医院”。我知道我需要专业的医疗咨询，但我也知道我不想再去医院了。每次去医院都是一种折磨，排队、等待、检查、再等待……我已经厌倦了这种生活。我打开手机，点开京东互联网医院的应用程序。输入我的病情描述后，很快就有医生回复了我。我们开始了一场长达一个小时的对话。医生详细询问了我的身体状况，了解了我的病情发展过程，并给出了专业的建议。“化疗是必要的，”医生说，“但我们会尽量选择温和一点的方案，减少不良反应。”我听了，心中五味杂陈。化疗的副作用我早有耳闻，恶心、呕吐、白细胞减少、血小板减少……我不想承受这些痛苦。但是，如果不化疗，食管就会长死，病情会进一步恶化。两难的抉择让我感到无助和恐惧。“试试吧！”医生鼓励我说，“实在不受就不能打了，要是能受了，就打吧。”我犹豫了一下，最终还是决定尝试。医生告诉我，化疗的费用大约在几千块钱之间，相对来说并不昂贵。我松了一口气，决定去医院进行化疗。在接下来的日子里，我经历了化疗的种种不适。恶心、呕吐、头晕、乏力……每一次化疗都是一次挑战。但是，我也看到了希望。我的食管狭窄有所缓解，病情没有继续恶化。虽然化疗的副作用很大，但我知道这是为了更好的生活。现在回想起来，那段日子真的很难熬。但是，我也很庆幸自己当初的选择。化疗虽然痛苦，但它给了我更多的时间和机会去享受生活。同时，我也感谢京东互联网医院的医生们，他们的专业建议和鼓励让我在最困难的时刻找到了方向和勇气。如果你也面临着类似的困境，不妨试试京东互联网医院。他们的医生们会给你最专业的建议和帮助。记住，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！
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我从来没有想过，自己的身体会变成这样。胃疝气，听起来就像是一种可怕的疾病。每当我吃完饭，胃部就会开始疼痛，仿佛有一只无形的手在挤压着我的内脏。这种感觉让我感到非常的无助和恐惧。我曾经尝试过各种各样的药物，希望能够缓解我的症状。但是，无论我吃什么药，都没有什么效果。我的胃还是会疼痛，还是会难受。这种情况持续了很长时间，直到我决定去看医生。我来到了京东互联网医院，通过图文问诊的方式与一位医生进行了交流。医生告诉我，胃疝气是一种常见的疾病，主要是由于腹腔内脏器（主要是胃）由食管裂孔进入胸腔引起的。随着病情的发展，可能会出现反酸、烧心等症状，甚至会引起返流性的食管炎、食管狭窄，出现胸痛、心律失常等问题。我听完医生的解释，感到非常的震惊。我从来没有想过自己的病情会如此严重。医生建议我进行一些检查，以确定病情的具体情况。同时，他也给我开了一些药物，希望能够缓解我的症状。在接下来的几天里，我按照医生的建议进行了检查，并且开始服用药物。虽然我的症状并没有立即消失，但是我可以感觉到自己的身体正在逐渐恢复。每天早上醒来时，我不再感到胃部的疼痛和不适，这让我感到非常的欣慰和安心。我想说的是，健康真的很重要。我们不能忽视自己的身体，不能等到病情严重才去看医生。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！
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