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脊柱关节炎（SpA）是一组慢性炎症性风湿性疾病，具有特定的病理生理、临床、放射学和遗传特征。其中，血清阴性脊柱关节病（seronegative spondyloarthropathies）是指一类相关的、具有许多相同的临床、放射学和血清学特征，还有家族性和遗传关系的异质性疾病。这些疾病最初包括强直性脊柱炎、反应性关节炎、赖特综合征、溃疡性结肠炎和克罗恩病相关的关节病、惠普尔病和白塞病。虽然这些疾病有许多不同点和相似性，但都具有类风湿因子阴性、没有皮下结节、放射学的骶髂关节炎伴或不伴炎性的外周关节炎和家族聚集性等特点。脊柱关节炎的主要症状体征包括中轴受累、外周关节受累、附着点炎和皮肤、粘膜受累。中轴受累主要表现为炎性腰背痛、脊柱强直和前胸壁疼痛。外周关节受累则可能出现下肢关节（膝、踝关节）多于上肢关节、单/寡关节受累多于多关节受累、不对称多于对称的特点。附着点炎是脊柱关节炎的特征性病变，常见部位有足跟部、膝关节周边的局部肿痛、坐骨结节、髂前上嵴、耻骨联合以及肋骨软骨连接处。皮肤、粘膜受累的表现包括银屑病、指甲病变、溢脓性皮肤角化病、结节性红斑、结膜炎和口腔溃疡等。治疗方法主要有非药物治疗、一般药物治疗、生物制剂治疗、关节镜治疗和外科治疗。非药物治疗包括康复锻炼和物理治疗。一般药物治疗则使用非甾体类抗炎药（NSAIDs）、糖皮质激素、柳氮磺吡啶（sulfasalazine）、甲氨喋呤（methotrexate，MTX）和沙利度胺（thalidomide）等。生物制剂治疗主要使用抗TNF-α类生物制剂，如依那西普、阿达木单抗和英夫利昔单抗等。关节镜治疗可以有效地缓解脊柱关节炎难治性关节滑膜炎症。外科治疗包括脊柱椎体截骨纠正畸形和人工全髋关节置换术等。预防护理需要在专科医师的指导下长期随诊。病理病因方面，脊柱关节炎与HLA-B27基因有很强的相关性，炎症性肠病性关节炎的外周关节炎为肠外受累的证据，但其B27抗原表达并不增高。单纯的银屑病患者HLA-B27的发生率没有增高，外周型银屑病关节炎患者没有B27增高的证据，但45%银屑病性脊柱炎有B27抗原，尽管与强直性脊柱炎和反应性关节炎与B27抗原的相关性相比明显减低。一定形式的幼年发病的慢性关节炎也应包括在脊柱关节炎的范畴内，少关节病的儿童具有较高的B27频率。非基因致病因子中，以感染较多。肿瘤坏死因子-α（TNF-α）可能会与强直性脊柱炎的发病机制相关。鉴别诊断需要与类风湿关节炎、痛风性关节炎、非特异性腰背痛和腰椎椎间盘脱出等疾病进行区分。检查方法包括实验室检查、影像学检查（X线、CT、MRI）和肌肉骨骼超声等。实验室检查中，HLA-B27基因阳性率为90%~95%，但不能作为诊断依据。影像学检查可以显示骶髂关节炎症和脊柱炎症的形态和信号改变。肌肉骨骼超声可以评估炎性关节炎的疾病活动性、预后及治疗效果等方面。
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强直性脊柱炎是一种风湿性疾病，主要影响脊柱和骶髂关节。这种疾病的特点是血清阴性脊柱关节病，常见于年轻人，尤其是男性。骶髂关节位于骨盆的上方，位置较深。因此，当这些关节发生炎症时，患者可能会感到疼痛在腰部、臀部甚至大腿上。这种疼痛通常是弥散的，不像其他类型的关节炎那样局限于特定区域。
我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。可当我转动脖子时，传来一阵刺耳的响声，像是在提醒我，生活并非总是如此美好。从那一刻起，我的世界开始发生变化。我开始频繁地去医院，做各种检查，直到有一天，医生告诉我，我患有血清阴性脊柱关节病。听到这个消息，我感到一阵窒息，仿佛整个世界都在我脚下崩塌。我的脑海中充满了疑问和恐惧：这意味着什么？我会变成什么样子？在接下来的日子里，我开始接受治疗。每周两次的安百诺注射，柳蛋黄和塞来昔布的服用，成为了我生活的常态。然而，我的脖子仍然会响，仍然感到僵硬和酸胀。这种感觉就像一只无形的手，紧紧地抓住了我的心脏，让我无法呼吸。我开始寻求其他的治疗方法，甚至尝试了中药。虽然医生告诉我没必要，但我还是想试一试。毕竟，我的外公就是一名中医，他总是说中药可以治愈很多疾病。可惜，中药并没有起到什么作用，我的脖子仍然会响，仍然会疼痛。在这个过程中，我遇到了很多人，他们都在和我一样的病魔作斗争。我们分享彼此的经历，互相鼓励，成为了彼此的依靠。有时候，我会想，如果没有他们，我可能早就放弃了。现在，我仍然在接受治疗，仍然在与病魔作斗争。虽然我不知道未来会怎样，但我知道，我不会轻易放弃。我会继续战斗，直到我战胜这个病魔，重新找回属于我的生活。如果你也在和疾病作斗争，我想告诉你，你并不孤单。我们都在一起，互相支持，共同前行。记住，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！
那是一个普通的周末，阳光透过窗帘的缝隙，懒洋洋地洒在地板上。我正坐在沙发上，享受着难得的悠闲时光，突然，一阵剧痛从我的膝盖传来，让我忍不住倒吸一口凉气。 关节疼痛，这已经成了我生活的一部分。它忽来忽去，就像一个顽皮的精灵，总是在你最不经意的时候，给你一个措手不及。有时候，我甚至能感觉到风吹过关节，那疼痛就像被放大了一样，让我几乎无法忍受。 我听说过痹祺胶囊，据说对关节疼痛有一定的缓解作用。于是，我抱着试试看的心态，在京东互联网医院咨询了一位医生。 医生是个和蔼的中年人，他仔细地询问了我的病情，然后说：“你的症状看起来像是气血不足型的关节痛。不过，我建议你还是先去医院做个基本的风湿检查，看看血沉、风湿三项、抗CCP等指标有没有问题。” 我点了点头，心里却有些犯嘀咕。医院，那意味着挂号、排队、检查……想到这些，我就感到一阵头疼。医生似乎看出了我的顾虑，说：“其实，你可以在京东互联网医院先咨询一下，这样至少可以节省一些时间。” 于是，我在京东互联网医院挂了一个号，医生详细地询问了我的病情，然后给我开了一些检查项目。虽然还是需要去医院，但至少不用排队挂号，我心里多少有些安慰。 几天后，检查结果出来了，一切正常。医生告诉我，我的关节疼痛很可能是由于肾虚引起的。他建议我试试痹祺胶囊，并告诉我如何服用。 我开始服用痹祺胶囊，每天三次，每次两粒。刚开始的时候，疼痛并没有明显缓解，但我没有放弃。我知道，治疗需要时间，我需要耐心。 渐渐地，我发现疼痛有所减轻，尤其是在天气好的时候，那种忽来忽去的疼痛感明显减少了。我开始相信，痹祺胶囊真的有用。 现在，我已经坚持服用了一个月，关节疼痛已经基本消失了。我感到非常高兴，同时也非常感激那位医生。是他，让我重新找回了生活的信心。 我想，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医。如果实在不方便去医院，京东互联网医院也是一个不错的选择。毕竟，健康是最宝贵的财富。 想问问大家，有没有出现过类似的关节疼痛？你们又是如何治疗的呢？
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那是一个普通的周末，阳光透过窗帘的缝隙，懒洋洋地洒在客厅的地板上。我，一个80岁的老人，正坐在沙发上，眉头紧锁，看着窗外发呆。膝关节的疼痛像一把无形的刀，时不时地刺痛着我，让我无法蹲下。 “妈，您怎么了？”女儿小声问道，她的眼神里充满了担忧。 “膝关节痛，蹲不下。”我尽量用平静的语气回答，但声音里却带着一丝颤抖。 “您看，要不要去医院看看？”女儿扶着我，关切地问道。 “不用了，可能就是走路多了点。”我安慰她，但心里却充满了不安。 那天晚上，我躺在床上，辗转反侧，难以入眠。膝关节的疼痛让我无法入睡，我甚至开始怀疑自己是否得了什么严重的疾病。 第二天，我决定在网上寻求帮助。我打开了京东互联网医院，找到了一位医生，向他咨询了我的病情。 “您好，我是医生，很高兴由我为您提供咨询服务。”医生的声音温和而亲切。 “需要用啊。”我急切地问道。 “氨糖软骨钙片的主要成分是碳酸钙D、氨基酸、葡萄糖、硫酸钾盐及硫酸软骨素。它的功效是修复损伤的软骨、增加关节滑囊的分泌、减少关节的摩擦。它的作用主要是修复关节软骨、修复鼓膜、避免关节过度摩擦造成骨磨损。口服一次需要0.12克左右，一般口服2片。氨糖软骨钙片可以长时间口服，起保健作用。同时还可以增加骨密度来强化骨骼、避免骨质疏松，需要补充钙片或者维生素D3促进钙的沉积；也可以适当晒晒太阳，对钙的沉积也有很大帮助。”医生详细地解释道。 “老年人常规补充保养关节。”医生接着说。 “80岁老人，膝关节痛蹲不下，用氨糖行吗？有糖尿病能控制住。”我问道。 “氨糖不是糖，那必须吃啊，但它不是神药。”医生回答道。 “知道了！谢谢！可能是走路多了点。”我如释重负地说。 “麻烦给个五星好评啊🌹🌸🌸🌸”医生笑着说。 那一刻，我感受到了前所未有的温暖和希望。我决定按照医生的建议，开始服用氨糖软骨钙片，同时注意调整生活方式，适当锻炼，保持乐观的心态。 几个月后，我的膝关节疼痛明显减轻，我可以自由地蹲下，甚至可以轻松地上下楼梯。我知道，这是氨糖软骨钙片带给我的奇迹，更是医生带给我的希望。 我想，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！ 想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？
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血清阴性脊柱关节病（SpA）是一组以脊柱关节受累为特征、血清类风湿因子阴性的疾病。该组疾病包括强直性脊柱炎（AS）、银屑病性关节炎（PsA）、Reiter氏综合征（RS）、反应性关节炎（ReA）、肠病性关节炎、幼年型强直性脊柱炎、幼年脊柱关节病及未分化型脊柱关节病（USPA）等。这些疾病在临床上有以下共同点：家族聚集现象、与HLA-B27的密切关系、与肠道革兰氏阴性杆菌的相关性、皮肤粘膜改变、外周关节炎、无类风湿结节、类风湿因子（RF）阴性、骶髂关节炎和肌腱端病或附着点炎。在2009年美国风湿病学年会上，专家公布了SpA的新分类标准。该标准将根据影像学结果和临床特征进行分类。有影像学结果时，需要满足影像学提示骶髂关节炎加上至少一个SpA临床特征；无影像学结果时，需要满足HLA-B27阳性加上至少两个其他SpA临床特征。临床特征包括炎性背痛、关节炎、肌腱端炎、葡萄膜炎、指（趾）炎、银屑病、克罗恩病/溃疡性结肠炎、对非甾体抗炎药（NSAIDs）治疗反应好、SpA家族史、HLA-B27阳性和C反应蛋白（CRP）增高等。
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我最近身体有些不适，关节炎的症状越来越明显，特别是血沉值一直很高，让我有些担心。于是我决定在互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业的建议和治疗方案。第一次问诊的时候，医生非常耐心地询问我的症状和病史，详细了解了我的情况。医生提醒我要尽量详细地描述我的问题，以便他们能够做出有针对性的判断和治疗。在医生的建议下，我进行了一系列的检查，结果显示我可能并不是单纯的关节炎，还需要进一步检查血象和炎症指标的原因。医生对我的情况进行了全面的评估，并给出了针对性的治疗方案，让我感到非常安心。医生建议我在治疗期间要多休息，减少活动，对症使用药物。他还为我详细解释了药物的使用方法和注意事项，让我对治疗过程有了更清晰的认识。最后，医生提醒我如果对他的服务满意，可以在问诊记录中发起复诊，如果需要诊疗，可以前往医院就诊。通过这次线上问诊，我对自己的病情有了更清楚的了解，也得到了专业的治疗建议。医生的耐心和专业让我对互联网医院的服务充满信心，我会按照医生的建议进行治疗，希望早日康复。
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那是一个普通的周末，阳光透过窗帘的缝隙，懒洋洋地洒在客厅的地板上。我坐在沙发上，手里拿着那瓶关节营养药，心里却像装了只小鹿，蹦蹦跳跳的。 我妈妈最近总是抱怨膝盖疼，说是年纪大了，关节不好使了。我看着她每天蹒跚着走路，心里不是滋味。听说这关节营养药对老年人养护关节挺有用的，我就想给她买来试试。 于是，我打开了京东互联网医院的APP，咨询了在线医生。医生很耐心，详细询问了我妈妈的症状，然后告诉我：“可以的，这个主要是营养关节的。”听到这个消息，我心里的一块大石头终于落下了。 “不会补多了吧？”我有些担心地问。 “一般不会。”医生回答得很肯定。 “这个主要是营养关节，可以长期吃吗？”我又问。 “可以的。”医生回答。 “一般什么时间吃好呢？”我继续追问。 “每日两次，和别的药分开吃，间隔半个小时。”医生详细地告诉我。 我记下了医生的叮嘱，心里踏实了许多。我妈妈吃了药后，膝盖的疼痛似乎有所减轻，她的脸上也露出了笑容。 这段时间，我每天都会观察妈妈的反应，生怕有什么副作用。看着她一天天好起来，我心里也跟着轻松了许多。 “幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。”我暗自庆幸。 “健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！”我忍不住想分享我的经历。 我想问问大家，有没有像我这样，因为家人的健康问题而焦虑过呢？
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夜间背痛可能是血清阴性脊柱关节病的典型症状，包括强直性脊柱炎。这种类型的背痛通常在晨起活动后减轻或消失，与外伤、椎间盘突出或错位等机械性腰痛不同。HLA-B27是诊断此类疾病的遗传学指标之一，但阳性率有限，通常只用于疑似诊断时筛查。对于强直性脊柱炎等风湿免疫疾病，需要进行全程系统化治疗。治疗过程中，应及时调整用药和治疗方案，遵循复诊随诊的原则。即使在病情临床痊愈或控制稳定后，也需要继续关注病情变化，避免各种诱发因素的影响，以保证病情稳定恢复不复发。在治疗过程中，可以考虑采用新的生物制剂药物进行全程治疗。这些药物可能包括类克或益赛普等。然而，能否治愈或根治主要取决于确诊后的治疗过程是否得当及疗程是否足够，以及治疗时机的选择。手法、手术及关节置换等方法可以缓解或减轻局部症状，改善形体功能，但不能代替系统性药物治疗。在治疗过程中出现新问题时，需要及时复诊。总之，坚持正规、合理、有效的全程随诊诊治非常重要。
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我从来没有想过，自己会成为一个小腿肌静脉血栓完全型的患者。这个词听起来就像是一种可怕的诅咒，落在我身上时，我感到世界都崩塌了。我的名字叫李明，今年35岁，平时工作忙碌，生活节奏快，很少有时间去关注自己的身体健康。直到那天，我突然发现自己的小腿开始酸胀痛，甚至不敢着地，才意识到问题的严重性。我记得那天晚上，我在家里翻箱倒柜，找出所有能找到的药品，希望能找到一种能缓解疼痛的方法。然而，所有的努力都徒劳无功。第二天一早，我拖着沉重的步伐，去了当地的医院。医生看了看我的小腿，拍了彩超，最后告诉我，我患有小腿肌静脉血栓完全型。听到这个消息，我整个人都懵了，仿佛被判了死刑一样。接下来的日子里，我开始了漫长而痛苦的治疗过程。医生给我开了一些药，包括脉络舒通丸和迈之灵片，但我总觉得这些药并没有起到多大的作用。每天晚上，我都会在床上翻来覆去，无法入睡，脑海中不断浮现出各种可怕的画面。我开始担心自己的未来，担心这次病情会不会影响我的工作和生活。在这个过程中，我遇到了一个非常专业的医生，他在京东互联网医院工作。通过在线咨询，我向他详细描述了我的病情和治疗过程。他耐心地听完了我的讲述，然后给出了非常中肯的建议。他告诉我，我的病情并不是不能治愈的，只要按照正确的方法进行治疗，还是有很大希望的。他还提醒我，需要找专科医生进行治疗，不能仅仅依赖普通外科医生。他的话让我重新燃起了希望。我开始积极寻找专科医生，并按照他们的建议进行治疗。同时，我也开始注意自己的生活习惯，减少下肢剧烈活动，避免按摩挤压小腿的肌肉，以防止肺栓塞的发生。经过几个月的努力，我的病情终于有所好转。彩超显示，血栓已经消失了，二聚体也转阴了。回想起这段经历，我深深地感激那个医生。如果不是他的帮助和指导，我可能还在迷茫和恐惧中徘徊。现在，我已经恢复了正常的生活和工作，虽然偶尔还会有小腿酸胀的感觉，但我知道，这只是暂时的。最重要的是，我学到了一个非常重要的教训：健康没有小事，平日里我们都要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时就医，早日康复！
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