科普文章
点击查看
我总是觉得自己的身体有些不对劲,尤其是喉咙。每次我触摸到它,总能感觉到两个突起的部分,像两个小山丘一样。这种感觉让我非常焦虑和不安,担心自己是否患了某种严重的疾病。在网上搜索了一番后,我发现了京东互联网医院的在线问诊服务。于是我决定尝试一下,希望能够得到专业的医生意见。通过图文问诊的方式,我向医生描述了我的症状,并发送了一张照片。医生很快回复了我,告诉我下面的那个突起是环状软骨,属于正常的身体结构。听到这个消息,我如释重负,心中的石头终于落地了。这次经历让我深刻认识到,互联网医院和线上问诊服务的重要性。它们不仅可以为我们提供便捷的医疗咨询,还能在我们最需要的时候给予我们安慰和支持。
我还记得那天,手术后的一个月,我第一次来到康复科。我的手指上缠着厚厚的绷带,疼痛和不适感让我几乎无法集中精力。医生问我做了什么手术,我告诉他是内生软骨瘤切除和植骨手术。他的表情变得严肃起来,告诉我恢复功能需要时间和耐心。我问他怎么锻炼伸直,医生建议我做关节松动训练,并且最好去康复科做。简单来说,就是要进行伸直和弯曲的训练。可我一想到伸直就特别疼,关节都肿胀了。医生解释说这是正常的反应,需要做一些消炎消肿的理疗。我感到一阵绝望,问他大概需要多久才能恢复正常。医生说这个时间会比较久,大约需要2-3个月。我不禁感叹,我的天,怎么会需要这么长时间?接下来的日子里,我每天都去康复科做训练。起初,疼痛让我几乎无法坚持下去。但是,医生和护士的鼓励让我咬牙坚持。他们告诉我,恢复功能需要时间和努力,不能放弃。慢慢地,我开始感受到一些变化。手指的活动范围逐渐扩大,疼痛也减轻了。虽然还不能完全恢复正常,但我已经能做一些简单的动作了。每次看到自己的进步,我都感到无比的欣慰和满足。现在回想起来,那段时间真的很艰难。但是,我也学到了很多。首先,健康是最重要的。其次,面对困难和挑战,不能轻易放弃。最后,感谢京东互联网医院的医生和护士,他们的专业知识和耐心指导让我走出了困境。如果你也遇到了类似的情况,不要灰心。记住,恢复需要时间和努力,但只要你坚持下去,一定会看到希望的曙光。同时,如果你需要专业的医疗建议和指导,京东互联网医院是一个非常好的选择。他们的医生和护士都非常专业和友善,会给你最好的帮助和支持。
点击查看
间叶型软骨肉瘤是一种相对罕见的软骨肉瘤类型,通常在年轻人中发现。与其他类型的软骨肉瘤相比,间叶型软骨肉瘤的治疗更具挑战性。虽然手术切除仍然是主要的治疗方法,但由于其小圆细胞恶性肿瘤的特性,化疗也被广泛使用。下面我们将探讨间叶型软骨肉瘤的化疗、靶向和免疫治疗以及放疗的有效性。2013年的一项研究显示,化疗对进展期软骨肉瘤的治疗效果有限。然而,间叶型软骨肉瘤的客观缓解率最高,为31%。2014年,NCCN指南建议间叶型软骨肉瘤的化疗可以按照Ewing肉瘤化疗模式进行。2015年的一项欧洲多中心回顾性临床研究表明,化疗可以显著降低间叶型软骨肉瘤的复发风险和死亡风险,并延长无进展生存期和总生存期。同年,另一项文献综述也发现化疗不能显著改善患者的总生存期,但接受过化疗的患者的总生存期相对更高。2017年的一项日本研究显示,新辅助化疗和/或术后化疗可能有助于改善间叶型软骨肉瘤患者的生存期。2019年的一项回顾性研究表明,间叶型软骨肉瘤的客观缓解率为16%,低于2013年的31%。靶向药物如达沙替尼和帕唑帕尼可能对晚期软骨肉瘤有效,但PD1/PDL1抗体的应用尚未见报道。放疗的疗效仍然需要更多的研究来确定,尤其是对于间叶型软骨肉瘤。然而,对于颅底和上颈椎不容易达到彻底切除的患者,放疗可能是一个选项,推荐使用质子或重离子放疗。总的来说,虽然没有前瞻性临床试验证实化疗可以改善间叶型软骨肉瘤患者的生存期或降低复发率,但多项回顾性研究表明化疗可能会带来一定程度的临床获益。对于手术切除不彻底的患者,建议再次切除,而不是放疗。对于无法切除彻底的颅底和上颈椎患者,可以考虑放疗。我们鼓励接受过化疗或放疗的间叶型软骨肉瘤患者分享他们的治疗方案和感受。
点击查看
我从小就喜欢运动,尤其是篮球。每次下课,我都会和同学们在操场上打球。然而,去年的一次比赛中,我不小心扭到了左膝。起初,我并没有太在意,认为只是普通的扭伤,休息几天就好了。可谁知,过了几天,我的左膝盖下方竟然长出了一块硬邦邦的骨头。起初,我以为是肿胀,没太当回事。但随着时间的推移,这块骨头不仅没有消失,反而越来越大,甚至影响了我的日常生活。我开始感到焦虑和恐惧,不知道这块骨头是什么东西,会不会对我的健康造成影响。于是,我决定去医院看看。由于平时比较忙,没时间去实体医院排队挂号,我选择了在京东互联网医院进行图文问诊。通过手机,我很快就联系到了医生。医生问我这块骨头多久了,我告诉他已经有一年多了。医生又问我是否受过伤,我说没有。医生听完我的描述后,建议我去医院拍个片子,看看具体情况。他说:“肿成这样了,肯定骨头有问题的。”我心中一紧,开始担心起来。医生安慰我说:“不要太担心,可能是以前的胫骨结节炎没有完全好,导致有增生的骨头,或者是外生软骨瘤引起的。”我问医生软骨瘤是不是骨癌,医生告诉我是良性肿瘤,需要拍片看具体情况。医生建议我先拍X线片,然后再做CT检查。虽然我对这个结果还不是很确定,但医生的专业解释让我稍微放心了一些。在医生的建议下,我决定去医院做进一步的检查。虽然我知道这可能会是一段漫长而艰难的旅程,但我也明白,健康没有小事,必须及时就医。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。现在,我正在等待检查结果,希望能早日恢复健康。
点击查看
在日常门诊中,我们经常遇到一些患儿被意外发现骨病变,家长们往往对此感到担忧,尤其是在面对不同医生给出的诊断和治疗建议时。实际上,正确的治疗决策取决于我们能否准确鉴别肿瘤的良、恶性质,并判断病变是静止的还是活跃的。近期,一篇关于儿童良性骨肿瘤自然病程描述的论文在权威骨科杂志上发表,为我们提供了宝贵的信息。该研究回顾了从1926年至1942年间在美国克利夫兰医院进行的一项大规模研究,超过4400名儿童参与其中。研究结果显示,儿童中良性骨病变的发病率为18.9%,共回顾了262位儿童,25555张X线片。这些儿童的平均年龄为8岁(0-18岁),其中33位儿童被发现有35个肿瘤,包括19例非骨化性纤维瘤(纤维皮质缺损)、8例骨瘤、6例骨软骨骨瘤和2例内生软骨瘤。根据肿瘤类型,非骨化性纤维瘤的发病率为7.5%,骨瘤的发病率为5.2%,骨软骨瘤的发病率为4.5%,内生软骨瘤的发病率为1.8%。非骨化性纤维瘤(纤维皮质缺损)的发病呈现出双峰特点,第一个高发时间为5岁(10.8%),之后就是成年后(13.3%)。初次诊断的年龄分比为:各类肿瘤平均是9岁,其中非骨化性纤维瘤为5岁(2-14岁),骨瘤为10.5岁(6-15岁),骨软骨瘤为10.5岁(5-14岁),内生软骨瘤为7岁。对于不同类型的良性骨肿瘤,治疗方法也各不相同。例如,骨软骨瘤如果没有迅速进展或引起疼痛等症状,通常不需要处理;但如果病变较大,影响外观或功能,或者引起疼痛,可以考虑手术干预。内生软骨瘤,尤其是在儿童阶段,通常以观察为主,除非有明确的进展迹象。非骨化性纤维瘤(纤维皮质缺损)由于很多病变处于静止或自愈状态,建议观察为主,对于引起严重畸形的病例可以考虑进行干预。一般观察方式视具体情况,常规3-6个月复查X线片,根据2-3次复查结果决定是否继续检查。然而,对于一些活跃的良性骨肿瘤如软骨母细胞瘤、动脉瘤样骨囊肿,甚至少见的骨巨细胞瘤等,仍需要采取合理的治疗方式,因为这类肿瘤通常会是进展的,不建议观察。
点击查看
我总是觉得自己和别人不太一样。从小到大,我的左边肋骨就比右边突出一些。起初,我并没有太在意,毕竟每个人都有自己的小缺陷。直到我开始健身,才发现这个问题可能比我想象的要严重得多。那天,我在健身房里做卧推,突然感觉左边胸口一阵疼痛。我停下来,摸了摸自己的肋骨,发现左边那块突出的地方比平时更明显了。我的心一下子就提到了嗓子眼儿,开始担心自己是不是得了什么病。我赶紧去找了骨科王医生。医生看了看我的肋骨,问我有没有心慌胸闷的症状。我说没有,除了那次健身房里的疼痛外,平时并没有什么不适。医生说这可能是先天性的肋骨发育畸形问题,或者是内生软骨瘤引起的。听到这里,我不禁松了一口气,毕竟不是什么大病。但是,医生也提醒我要注意观察,如果每年都有持续性增大,或者心脏功能受限,就需要及时处理。我问医生,我的情况会影响到健身吗?医生说,只要没有症状,正常的健身活动应该不会有太大问题,但还是要注意保护好自己,避免过度用力导致伤害。我听了医生的建议,决定每1-3年做一次健康体检,包括胸片、电解质、心电图等项目。同时,我也开始更加关注自己的身体,注意饮食和休息,尽量避免过度劳累。回想起来,我很庆幸自己及时去看了医生。虽然结果并不是什么大问题,但如果我一直忽视这个问题,可能会导致更严重的后果。现在,我已经学会了如何正确地照顾自己的身体,希望我的经历也能帮助到其他人。大家如果有类似的情况,千万不要忽视,及时就医是最重要的。健康没有小事,我们都应该好好珍惜自己的身体。
点击查看
骨膜性软骨肉瘤是一种罕见的亚型,具有独特的解剖和组织学特点。与中心性软骨肉瘤相比,其恶性度较低,预后更好。通常可以通过广泛性切除来治愈,常采用保肢疗法,很少或不发生转移。在组织学上,骨膜性软骨肉瘤与周围性软骨肉瘤相似,分化常较好,很少有粘液样表现。如果其组织学特点与Ⅰ级软骨肉瘤相同,可能是良性肿瘤,可能是骨膜性软骨瘤。Ⅱ~Ⅲ级骨膜性软骨肉瘤的组织学表现同Ⅱ~Ⅲ级周围性软骨肉瘤,且Ⅲ级骨膜性软骨肉瘤也少见。骨膜性软骨肉瘤也有恶性进展的风险。临床上,骨膜性软骨肉瘤多见于长骨的干骺端或骨干的一端,好发于股骨、胫骨和肱骨,几乎不发生于短骨或扁平骨。主要症状为肿胀,伴轻度疼痛或无疼痛。在辅助检查中,X线表现为球形肿块,有时表面凹凸不平,位于皮质骨的表面,可能为骨膜或骨膜外起源。CT或MRI检查可以明确肿瘤的界线。肿瘤中常有颗粒状、点状和环状的钙化,偶尔有模糊的束状骨化影。肿瘤周围可有骨膜反应,产生三角形的骨化,部分包绕肿瘤基底。鉴别诊断上,需要同骨膜性软骨瘤和皮质旁骨肉瘤进行区分。骨膜性软骨肉瘤较膨胀,侵蚀皮质骨,不侵入髓腔。最重要的鉴别是组织学的鉴别,应当注意,轻度异形性在儿童期更可能代表良性病变,而非恶性病变。皮质旁骨肉瘤侵犯骨干,在影像学上表现为垂直于皮质骨的针刺状不透X影像,在组织学上虽有大量的软骨母细胞,但可见肿瘤性成骨。
点击查看
巨指(趾)症是一种罕见的先天性疾病,会导致婴儿的手指或脚趾异常生长,远大于正常大小。这种情况并非癌症,但可能会影响受影响手或脚的使用。巨指(趾)症通常在出生时就存在,并且可能伴随着并指(两根手指合并在一起)或僵硬和弯曲的现象。症状包括受影响的手指或脚趾明显大于其他手指或脚趾,可能是静止型的(与其他手指或脚趾以相同速度生长)或进展型的(生长速度比其他部分快)。目前,科学家仍不清楚巨指(趾)症的具体原因,但它似乎与母亲在怀孕期间的行为无关,也不会从父母传给子女。然而,巨指(趾)症可能与其他疾病和综合症同时出现,例如神经纤维瘤症、血管畸形、多发性软骨瘤、硬化症和马富奇氏综合症。诊断巨指(趾)症通常需要X光检查和可能的核磁共振成像(MRI),以获取受影响组织的详细信息。治疗的目标是确保患者的手或脚具有最大的功能和最佳的外观。轻度病例可能只需要随时间观察,而更严重的情况可能需要手术。手术可能包括切除皮肤及皮下增生脂肪组织减容术、指骨缩容术或截指术等组合程序。巨指(趾)症患儿的长期前景取决于个体情况和疾病的严重程度。虽然手术可以改善外观和功能,但受影响的手指或脚趾可能仍然在外观和活动上有所不同。
我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可我却无法享受这美好的一切,因为嗓子里总有一种异物感,像有个小石子卡在那里,怎么也咳不出来。这种感觉已经持续了好几个月,开始我并没有太在意,总以为是喉咙干燥或者是感冒引起的。直到有一天,我在镜子前发现自己的脖子上有一个小结节,触摸起来有些硬邦邦的,心中不由得一紧。我赶紧去医院做了彩超,结果显示有结节。看到这个结果,我心中五味杂陈,既担心又害怕。医生问我有没有出现过上呼吸道感染的症状,是否发过热。我摇了摇头,告诉他我只是咳嗽了很长时间。医生又问我能否摸到颈部的小结节,是否有按压痛。我说只能摸到一点点,外面基本摸不到,没啥疼得。医生听完后,告诉我这可能是炎症引起的颈部淋巴结肿大,需要进一步检查和治疗。我听了医生的解释,心中还是不太放心。毕竟,谁也不想自己的身体出问题。于是,我决定再去京东互联网医院咨询一下专家。通过视频连线,我向医生描述了自己的症状和彩超结果。医生听完后,问我是否有触摸到环状软骨和甲状软骨的感觉。我说没有,只是感觉喉咙里有异物感。医生告诉我,这可能是因为环状软骨比较突出,需要经过查体才能确定是否有问题。医生还建议我一个月后复查一次,如果两次比较没有什么变化,之后就不用特意去复查了。听到这里,我心中的一块石头终于落了地。虽然我知道这可能只是一个小问题,但在这个过程中,我也深刻体会到了健康的重要性。我们每个人都应该多关注自己的身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时就医,保持良好的生活习惯,珍爱自己的健康。
点击查看
我从来没有想过,一个小小的凸起会给我带来如此大的困扰。它就像一个不速之客,突然出现在我的右手中指中间骨节一侧,毫无预警地改变了我的生活。起初,我并没有太在意。毕竟,谁会因为一个小小的凸起而感到担忧呢?但随着时间的推移,这个凸起开始变得越来越明显,甚至开始影响到我的日常生活。我无法像以前那样轻松地握笔、打字,甚至连简单的家务活都变得困难重重。我开始感到焦虑和恐惧。每天晚上,我都会在网上搜索各种可能的原因,希望能找到一个解释。然而,结果总是让人失望。直到有一天,我在京东互联网医院上看到了一个与我症状相似的案例,才决定寻求专业的帮助。我记得那天我非常紧张,手心都出汗了。医生问我能否拍下凸起的照片,我点头同意。然后,他问我最近有没有外伤。我摇了摇头,告诉他没有。接着,他又问我手指屈伸活动是否受限,我再次回答说不受限制。最后,他问我按着疼不疼,我点头说疼,已经有两个月左右了。医生看了看照片,问我凸起是否越来越大。我告诉他没有,一直都这么大。他又问我是否发红,我说是的。然后,他问我表皮是否发热,我说感觉不出来。最后,他建议我近期去拍个片,除外一下外生软骨瘤的可能性。我听完后,心中五味杂陈。虽然我知道这是必要的步骤,但我还是不由自主地想象着最坏的结果。然而,医生的专业和耐心让我感到安慰。他告诉我,只有通过拍片才能确定凸起的性质,否则我们无法做出正确的诊断和治疗计划。我点头同意,决定按照医生的建议去做。虽然我不知道未来会怎样,但我知道我已经迈出了第一步。无论结果如何,我都要面对它,勇敢地走下去。想问问大家有没有出现过这样的情况啊?如果有,希望你们也能像我一样,及时寻求专业的帮助,不要让小问题变成大问题。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
展开更多