科普文章
2024年9月5日，七台河市的张女士在家中为家人寻求医疗帮助。她的家人最近进行了骨折手术，但术后出现了小腿静脉血栓的症状。张女士在京东互联网医院上找到了一位经验丰富的医生，详细描述了家人的病情和症状，并询问是否可以进行康复运动。医生耐心地解释了目前的治疗方案，建议在床上进行康复锻炼，并强调了定期复查的重要性。张女士对医生的专业知识和责任心感到非常满意，并表示会继续关注家人的健康状况。
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2024年9月5日，17:28:03，德州市，互联网医院患者A，30岁，前列腺癌患者，接受了切除睾丸手术。术后，他发现自己的大腿一直肿胀，蔓延至小腿，疼痛难忍。经过磁共振检查，医生发现他有积液。患者A非常担心，决定寻求在线医生的帮助。在与医生B的沟通中，患者A详细描述了自己的症状和手术经历。医生B是一位经验丰富的男科专家，通过视频问诊和查看患者A提供的照片，初步判断可能是下肢静脉血栓形成导致的肿胀。医生B建议患者A进行下肢静脉彩超检查，以确定是否存在血栓。在等待检查结果的过程中，医生B耐心地解释了可能的原因和治疗方案，并安慰患者A不要过于担心。患者A对医生B的专业知识和关心表示感激，并决定按照医生的建议进行进一步检查和治疗。几天后，检查结果显示患者A确实有下肢静脉血栓形成。医生B根据检查结果，制定了个性化的治疗方案，包括药物治疗和物理治疗。患者A在医生B的指导下，逐渐恢复了健康。这次经历让患者A深刻认识到在线问诊的重要性和便利性。通过互联网医院，患者A不仅得到了及时的专业帮助，还避免了因长途奔波而增加的身体负担和精神压力。
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下肢静脉血栓术后，患者需要注意的事项繁多，核心目标是预防血栓复发。通过观察患肢直径变化及水肿程度，可初步判断病情是否恶化。术后恢复期间，患者需特别注意以下几点：1. 术后观察：关注身体不适，如腹痛、瘙痒等，及时联系医生，可能是伤口感染所致，需在医生指导下使用抗生素。2. 心理调整：保持良好心态，避免情绪波动，耐心等待恢复。3. 限制活动：避免剧烈运动和同房，以免伤口撕裂或感染。4. 药物使用：注意药物副作用，如有异常，及时就医。5. 定期复查：定期去医院复查，监测病情变化。下肢静脉血栓术后恢复期间，患者还需注意饮食、作息等方面，以促进康复。
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2024年9月5日，21时10分27秒，西城区的一位患者在京东互联网医院进行了在线问诊。患者主诉21号突然小腿着地非常疼，之前有过小腿血栓的病史。经过初步的超声和血液检查，医生判断可能是血栓性静脉炎，并建议患者继续住院观察和治疗。然而，在住院期间，患者又发现了新的血栓，疼痛加剧。医生在详细了解患者的病情和检查结果后，给出了专业的治疗建议和注意事项，包括适当的抗凝治疗和适量的运动。患者对医生的服务表示满意，并表示会按照医生的建议进行后续治疗。
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2024年9月5日，亳州市的一位患者在经历了股骨骨折手术后，开始出现小腿静脉血栓的症状。由于当地医疗资源有限，患者选择通过互联网医院进行在线问诊。患者与一位经验丰富的医生进行了交流，详细描述了自己的病情和手术历史。医生认真分析了患者的症状和病历，给出了专业的建议和治疗方案。医生首先询问了患者是否已经住院，并了解到患者在县城的医院进行了手术。医生了解到患者在住院期间接受了抗血栓治疗，但出院后仍然需要继续服用抗凝药物以防止血栓增多或产生肺栓塞。医生建议患者每日服用15mg的利伐沙班，并在出现血栓增多或肺栓塞的情况下考虑行滤器置入术。患者表示自己准备去市里的医院进行复查，并询问了医生关于药物剂量和预防血栓脱落的建议。医生解释了药物剂量的调整原则，并强调了多喝开水和避免按摩热敷下肢的重要性。医生还提醒患者，急性期可以考虑溶栓治疗，但对于小腿静脉血栓来说，通常不需要手术溶栓。在整个在线问诊过程中，医生展现了其专业知识和良好的沟通技巧，帮助患者更好地理解和管理自己的病情。患者对医生的服务表示满意，并表示将按照医生的建议进行治疗和复查。
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骨科手术是治疗各种骨科疾病的重要手段，但术后并发症也不容忽视。其中，深静脉血栓形成（VTE）是骨科手术后最常见的并发症之一，严重者可引发肺栓塞，甚至危及生命。因此，预防VTE的发生至关重要。那么，如何有效预防骨科手术后VTE的发生呢？首先，我们需要了解VTE的发生原因。VTE的发生与多种因素有关，包括手术类型、患者年龄、基础疾病等。针对这些因素，我们可以采取以下措施：1. 选用合适的抗栓药物：目前，常用的抗栓药物包括低分子量肝素、璜达肝癸钠、达比加群、阿哌沙班、利伐沙班等。这些药物可以抑制血栓的形成，从而降低VTE的发生风险。2. 使用间歇充气加压装置（IPCD）：IPCD是一种物理预防方法，通过间歇加压下肢静脉，促进血液循环，预防血栓形成。3. 术后早期下床活动：鼓励患者术后尽早下床活动，增加下肢血液循环，减少血栓形成的机会。4. 注意饮食：饮食应以低盐、低脂、高纤维为主，避免过多摄入高热量、高脂肪的食物。5. 定期复查：术后定期复查，监测VTE的发生情况，及时调整治疗方案。需要注意的是，针对不同患者，预防VTE的方法可能会有所不同。因此，在预防VTE的过程中，患者应积极配合医生的治疗，并根据自身情况选择合适的预防方法。
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昨天晚上，我在家养腿伤的时候突然感到头晕，心跳加快，身体非常不舒服。我曾经做过膝盖韧带手术，住院期间护士说我的血压偏低，但是心率还可以。我曾经在医院测过血压，偶尔偏低，并且最近活动量较小。昨天复健完后在外面吃了一些东西，然后突然晕倒了，有意识丧失了几秒钟。当时脸很凉，出现了呕吐、瘫软状态，持续了大概15-20分钟。我正在注射防血栓的药物，每天都要注射，而且腿并没有什么异常。医生建议我观察一下，不用太担心，可能和手术创伤有关。医生还建议我多吃点东西，保证水的摄入，特别是水的摄入。目前，我的腿并不疼痛，也没有胸闷的感觉。医生提醒我，下次出现这种情况时要注意坐下或躺下，不要摔伤。医生还建议我多做一些脚尖勾的动作，预防下肢静脉血栓。根据医生的建议，我现在要观察一下，注意正常饮食，保证水的摄入。我平时运动量较大，但最近由于腿伤不能运动，也吃不下饭。因此，我要注意多吃点东西，特别是要保证水的摄入。医生还提醒我，要多做一些脚尖勾的动作，预防下肢静脉血栓。我现在感觉好多了，但还是有些后怕。
我母亲8月19日做了一个下肢静脉血栓的滤网手术，8月23日开始服用利伐沙班地奥司明至今（患者从7月10日因腰椎骨折卧床至今）。从九月开始尝试下地进行行走康复训练，10月6日在***中医骨科医院咨询仍无法行走的问题，照了一张CT显示右膝关节有轻度骨质增生和软组织肿胀。目前我们的站立与行走的康复训练练习得频繁一些（一周3次/每次1小时左右），右脚还是明显使不上劲，右膝盖肿胀且弯曲（从7月10日骨折至今三个半月了）。右脚膝关节的情况是什么原因？这种情况该如何解决呢？
2024年9月4日上午6点15分，来自徐汇区的患者向我咨询了关于骨折术后小腿静脉血栓的治疗问题。患者的父亲在做完骨折手术后一个月复查时被诊断出小腿静脉血栓，医生建议他吃进口利伐沙班片。患者担心父亲是否需要长期服用这种药物，并询问了相关的用药问题和注意事项。在我们的对话中，我详细解释了利伐沙班片的用途和作用机制，并强调了按照医嘱正确使用药物的重要性。同时，我也提醒患者注意不挤压按摩下肢，以避免加重血栓的风险。考虑到患者的父亲年龄较大，我建议他先吃一个月的治疗剂量，然后复查超声，并咨询血管外科医生。通常情况下，需要用半年以上的时间来治疗小腿静脉血栓。在整个咨询过程中，我始终保持专业和耐心，认真倾听患者的疑虑和问题，并给予详细的解答和建议。我认为，作为一名医生，我们不仅需要具备扎实的医学知识，还需要有良好的沟通技巧和同理心，以便更好地服务于我们的患者。
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下肢静脉血栓是一种常见的血管疾病，其症状容易被忽视，导致延误治疗。为了帮助大家更好地了解这种疾病，本文将详细介绍下肢静脉血栓的主要临床表现，以便大家及时发现并采取措施。 一、下肢静脉血栓的主要临床表现 1. 肿胀：下肢静脉血栓最明显的症状是肢体肿胀，尤其是在站立或行走时。肿胀程度因人而异，严重时可能导致组织张力增高，甚至出现皮肤颜色改变。 2. 疼痛：患肢局部疼痛，尤其在行走时加剧。疼痛部位常见于小腿、大腿、腹股沟等处。 3. 压痛：血栓部位常有压痛，检查时需注意小腿肌肉、腘窝内、收肌管及腹股沟下方股静脉等部位的压痛。 4. Homans征：将足向背侧急剧弯曲时，可引起小腿肌肉深部疼痛，称为Homans征阳性。这是由于腓肠肌和比目鱼肌被动伸长时，刺激小腿深静脉而引起。 5. 浅静脉曲张：深静脉阻塞可能导致浅静脉压升高，发病12周后可出现浅静脉曲张。 二、不同部位下肢静脉血栓的临床表现 1. 股静脉血栓：股静脉血栓多继发于小腿深静脉血栓，体征包括在内收肌管部位、腘窝部和小腿深部均有压痛，患侧小腿及踝部出现轻度水肿，Homans征阳性或阴性。 2. 髂股静脉血栓：髂股静脉血栓多继发于小腿深静脉血栓，但也可能原发于髂股静脉。常见于产后妇女、骨盆骨折、盆腔手术和晚期癌肿病人。左侧下肢发病较右侧多，可能与左侧髂总静脉的行径较长有关。 3. 小腿深静脉血栓：小腿深静脉血栓是术后易发生血栓的部位，常见症状有小腿部疼痛、压痛、轻度肿胀或肿胀不明显，Homans征可阳性，浅静脉压常属正常。 三、预防与治疗 1. 预防：加强体育锻炼，保持健康的生活方式，避免长时间站立或久坐，定期体检等。 2. 治疗：根据病情选择药物治疗、手术治疗或介入治疗等方法。 总之，了解下肢静脉血栓的主要临床表现对于早期发现和及时治疗至关重要。如有疑似症状，请及时就医。
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