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人们生活中的常说的微量元素其实全名是叫微量营养素，相对于蛋白质、脂肪、碳水化合物3大营养素，维生素及矿物质元素在人体内的含量有限，每日需要量仅以ug或mg计，因而被称为是“微量营养素”。但微量营养素在维持人体正常生理功能方面发挥着重要作用，是体内激素、酶的重要组成部分或催化剂。微量元素你真的查对了吗各位宝妈奶爸，相信你们经常会在小区里听见谁谁谁家的孩子，怎么不好去查了微量元素，医生说缺锌了、缺钙了等等问题，你们回家了也在想我要不要去给我家宝宝查个微量元素。于是你们找到医生要求查微量元素，但是一想到宝宝要扎针，自己心里也在滴血，于是某些医生就告诉你可以用头发查微量元素，或者告诉你可以取末梢血（指端），相信这也是不少家长在生活中遇见的，更有家长要求在宝宝生病时候抽血查了微量元素，但是我想告诉各位宝妈奶爸，上面的方法都是错的，查微量元素是需要抽静脉血的，而且是需要空腹抽静脉血，人体处于应激或感染状态对这个检查也是有影响的，看到这里，估计你们更不愿意了，那我们就来学习怎么预防微量元素的缺乏。维生素A缺乏的预防1.积极预防和干预妊娠、哺乳母亲的维生素A缺乏。2.强调母乳喂养婴儿。当母乳不足或不能母乳喂养时，强调选择强化维生素A的配方奶。3.经常食用肝脏等富含维生素A的动物性食物，以及富含胡萝卜素的绿叶蔬菜和橙色或黄色的水果和蔬菜，有助于增加膳食维生素A的摄入量；强化维生素A或胡萝卜素的食品也可以增加维生素A的摄入。4.在维生素A缺乏的高危地区，推荐预防性补充维生素A1500U/天。维生素D缺乏的预防1.鼓励妊娠母亲增加户外活动，适量补充维生素D以维持体内充足2.鼓励母乳喂养，并从婴儿出生数天内开始补充维生素D400U/天。母乳不足或不能母乳喂养时，强调选择强化维生素D的配方奶，如果婴儿配方奶的摄入量不足可考虑补充维生素D。长期临床经验证实，补充维生素D400U/天是安全剂量，并能有效预防儿童维生素D缺乏及佝偻病。3.早产/低出生体重、双胎、多胎儿，出生早期应加大维生素D补充剂量，可给予800U/天，3个月后改为400U/天。4.增加户外活动有利于皮肤合成维生素D3，但考虑到紫外线对儿童皮肤的损伤，目前不建议6个月以下婴儿在阳光下直晒，儿童、青少年参加户外活动时也应注意防晒。钙缺乏的预防1.鼓励母乳喂养，母乳是婴儿钙的优质来源。只要母乳充足，婴儿钙营养足够；当因各种原因母亲不再哺乳或母乳不足，充分的配方奶喂养仍可提供充足的钙营养。2.早产/低出生体重、双胎、多胎儿，需额外补充钙，可采用母乳强化剂、特殊早产儿配方奶，或额外增加维生素D与钙补充剂。3.当维生素D水平保持适宜时，青春期前儿童每日摄入500ml牛奶或相当量的奶制品大致可满足钙的需求。而青春期少年则需要每日摄入750ml牛奶，才能满足其快速生长发育对钙的需求。大豆制品、绿色蔬菜，以及钙强化的食品可作为钙的补充来源。铁缺乏的预防1.积极预防和纠正妊娠期母亲缺铁性贫血，减少妊娠期糖尿病、降低早产率。2.提倡母乳喂养，如母乳不足或者不能母乳喂养，强调选择强化铁的配方奶。3.婴儿4-6月龄后，应及时添加辅食，建议首选强化铁的婴儿食品或肉类、肝脏等富含血红素铁的动物性食物。以及富含维生素C的新鲜蔬菜、水果的摄入4.早产/低出生体重婴儿预防性补充铁剂。从出生后4周开始，母乳喂养婴儿补充元素铁2mg/（kg.d），配方奶喂养补充元素铁1 mg/（kg.d），直到矫正年龄1岁。5.此外，对于婴儿和青少年等缺铁高危人群，应定期筛查血红蛋白。锌缺乏的预防1.提倡母乳喂养，母乳不足或不能母乳喂养时，建议选择强化锌的配方奶。2.婴儿4-6月龄后，应及时添加辅食，建议首选强化锌的婴儿食品或肉类、肝脏等富含锌的动物食物。这是预防锌缺乏的重要措施。3.研究证实，腹泻时补充锌，有积极的预防和辅助治疗作用。世界卫生组织大力推荐，腹泻患儿在补液的同时口服补锌。且持续补10-14天。以上，我们大概讲了如何预防微量营养素的缺乏，相信各位宝妈奶爸都知道母乳的重要性，同时也别忽视辅食的重要性。因为门诊最多的都是妈妈们问补锌的最多，这里告诉各位，研究发现，以药物或强化食品预防性补锌时，必须考虑铁、锌、铜等各种矿物质元素之间的相互平衡。有证据表明，常规剂量补充锌，即可造成铜缺乏，并继发贫血。铁和锌之间的相互干扰则更明显。因为很多微量元素都有差不多的吸收代谢途径，过分的补充其它微量元素就影响其它的吸收代谢。所以，重要的是不要随便乱补微量元素，一定要在医生的指导下补充，同时正常的哺乳和辅食添加，只要宝宝生长发育好，一般都不缺少微量元素，更多的是需要定期检测血常规，及时发现贫血。董医生是重庆医科大学、第二军医大学高材生儿科经验丰富，而且不断进行知识更新
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性病有很多，而在这其中最常见的还是尖锐湿疣，尖锐湿疣主要通过性行为进行传染，然而这样片面的想法把患者的思维局限了，让许多患者不敢于向家人朋友说起，害怕他们的议论，那么尖锐湿疣不破不传染吗，答案是错误的，尖锐湿疣的传染方式是很多的，下面就一起来了解一下吧。 1.多数由性接触而传染，少数由自身接种或经污染的内裤、浴盆、浴巾、便盆而感染，应用免疫抑制剂的患者或 HIV 感染患者易发生尖锐湿疣。 2.可通过日常生活用品如内裤、浴盆、浴巾传染。如果女性穿着尼龙内裤，又不注意清洁外阴，霉菌性阴道炎或滴虫性阴道炎便容易发生，或出现其他感染所致的白带增多等情况时，局部的浸渍、潮湿便为乳头瘤病毒的接种，滋生繁衍提供了有利条件。用污染的手搔抓阴部或使用污染的毛巾也会引起尖锐湿疣的传染。 3.直接性接触传染这是主要的传播途径。据研究有 2/3 与尖锐湿疣患者有性接触的人可发生本病。病期平均在 3 个半月时传染性最强，故在性混乱者中最易感染本病。通常通过不洁性交，经受损的皮肤和粘膜感染。调查资料表明，尖锐疣湿就多发生于 20-30 岁的青年人，而这些病人中，多数有婚外不洁的性乱史。 通常情况下治疗尖锐湿疣，医生会开一些诸如：更昔洛韦、干扰素、阿普洛韦和白介素之类的口服激素西药，作为辅助治疗。但是只吃这些药物，不会根治尖锐湿疣的，一旦停药即复发，而且对肝肾损害大。 除了药物治疗之外，患者最常用的治疗方法还有激光、冷冻、电灼等，治疗见效快、疣体清除快，但是真正导致尖锐湿疣发生的 hpv 病毒，患者难以从根本上清除，治疗后尖锐湿疣会出现反复发作的状况。
在之前我给大家讲过肺占位取病理的问题，如果肺里长了东西考虑是肺癌并且到达晚期，如果想积极正规治疗，取病理是最关键的事。如果肺占位的那一侧产生了胸腔积并且量足够多的话，是可以抽出胸腔积液送病理，找一找有没有肿瘤细胞。 有一位粉丝朋友在我的一篇文章下面发表评论，他说胸腔积液能做病理，为什么我这边的医生说不行？医生之间对于肺癌的诊断治疗存在经验的差异，虽然有肺癌临床指南作为大家临床工作中的诊疗规范，但具体的每一位患者，医生的经验还是非常重要的。胸腔积液找肿瘤细胞不是100%能找到，另外也许过少的胸腔积液根本就没法抽取出来送病理。
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憋尿会不会让膀胱爆炸，是个很好的问题。大部分的膀胱破裂还是因为严重外伤，如打架斗殴、车祸等造成的，单丝真的有人因为打麻将、术后尿储留等原因导致膀胱过度充盈从而破裂的，所以我劝好奇之士还是不要以身试法！憋尿时我们的身体发生了什么？肾产生尿液→流向膀胱→当膀胱内的尿液积攒到一定量的时候→膀胱感受器发出信号→中枢神经系统收到信号→反馈到大脑皮层→产生尿意→传达给膀胱平滑肌→平滑肌收缩排尿。 长时间憋尿，就是自己在跟自己没有必要地较劲。在这个过程中，膀胱持续极度膨胀，肌纤维长期处于紧张之中，往往会失去原有的弹性，造成本来自然而强有力的排尿反射发生障碍，长此以往，会导致排尿不畅、排尿缓慢，甚至憋出危及生命的问题来。这下大家就听出来了，想尿尿不出来，刚尿完又想尿之类的尴尬问题，如果没有尿急尿痛情况的话，想想自己是不是老憋尿吧。 憋尿有哪些主要危害？1 泌尿系统感染正常排尿不仅能排出身体内的代谢产物，而且对泌尿系统也有自净作用。有研究调查表明，尿流不通畅者，尿路感染的发生率较正常者高12倍。顽固的细菌性膀胱炎有时候还会逆行到肾脏引起更严重的肾盂肾炎。长期反复的慢性感染还会造成肾功能损害，甚至尿毒症。若本身就是肾功能不全的患者，细菌感染的机会大大增多。 2 血压变化、引发心血管事件憋尿时，除了小腹发胀，情绪也会急躁，还可能面色潮红、出汗、口干、心跳加快等情况。这都是因为憋尿使膀胱充盈，使得交感神经过于兴奋所致。正常人尚且如此，患有高血压、冠心病的老人，在生理和心理的双重诱导下，血压升高，心跳加快，甚至出现心绞痛、心律失常、猝死等情况。此外，长时间憋尿后突然用力将尿排空，会让腹内压骤然降低，反射性引起血压下降，让大脑暂时缺血，诱发排尿性晕厥等心脑血管意外。 3 影响性功能膀胱充盈还会压迫周围组织器官，或造成交感神经信号紊乱影响周围组织器官，可能造成女性腰骶部疼痛，小腹部痛经样疼痛，甚至尿失禁、性生活疼痛等，可能造成男性前列腺炎症和一些性功能障碍。 除此之外，有研究认为，憋尿还可能增加膀胱结石、膀胱癌的患病风险。 以前喜欢憋尿现在怎么办？1 科学喝水，天冷的时候注意下半身保暖；2 少饮酒少食刺激性食物；3 睡前/进电影院/上长途汽车等之前，不要大量喝水；4 排尿动作要舒缓，不要突然屏息用力；5 有尿频症状一定要顺其自然，不能嫌麻烦就憋着，因小失大；6 积极治疗原发或继发病症。 总之，憋尿是个很不好的习惯。别为了看电视剧舍不得去厕所而憋尿，也不要为自己创造憋尿条件，比如开会、坐长途车前喝很多水等等。毕竟，成年人了，要管好膀胱。
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近年来，我国的青少年近视患者呈现低龄化、度数高的特点，严重影响青少年的身心健康，同时也是我国面临的较为棘手的社会公共卫生问题。在临床中我们发现，家长对儿童青少年近视的认识存在很多误区，这些误区对于开展近视防控工作十分不利，有必要一一辟谣和澄清。误区一：假性近视/低度的真性近视是可逆的。在门诊中经常有近视患儿家长问我：“王医生，有没有什么方法让我的孩子恢复恢复？”一项全国学生体质健康调研结果显示，我国7～12岁小学生、13～15岁初中生、16～18岁高中生及19～22岁大学生的视力不良率分别为45.71%、74.36%、83.28%和86.36%。而在调查中，居然有近五成的家长不知道近视是不可逆的。需要明确的是，真性近视，无论中低度还是高度近视，都是不可逆的。假性近视实际上是调节痉挛，是由于长时间高强度的近距离用眼导致睫状肌持续紧张收缩不能放松所致，对这种类型的“近视”，通过放松调节，多看远处，必要时辅以睫状肌麻痹药物使用，是可以恢复部分视力的。但是需要指出的是，所谓的假性近视，不过是即将步入近视的一种过渡状态，在我的临床工作中，还从未见过一直能维持住最终不近视的患者。直到目前为止，全世界还没有任何一种方法能够逆转真性近视，或者阻止假性近视转变成真性近视，现有的任何方法，都只能延缓近视发生的时间和进展速度而已。青少年近视的发生和进展并非一朝一夕突然出现的。刚出生的婴幼儿都是远视眼，一般而言，4～5岁的孩子应该具备+2.00D左右的远视储备，6～8岁的孩子应当具有+1.00～+1.50D的远视储备。所有的近视眼的发生，都是从远视储备消失的那一刻开始的，尽管此时双眼的视力可能是1.0甚至更好。当远视储备消失后，由于青少年身体还在生长发育，眼轴会继续拉长，就必然会发展成为近视眼。因此，远视储备的珍惜和维护，在近视防控中至关重要。很多家长不理解这一点，经常说的话是：“我孩子上学期还1.0，才过了半年就0.5了！”视力突然的下降，实际上近视的启动从半年前远视储备消失就开始了。那么导致远视储备被迅速消耗的元凶包括哪些因素呢？原因很多，高强度的近距离用眼（包括手机、iPAD、看书、写作业、练琴）和缺乏日间的户外活动是主要原因。我们推荐的户外活动时间是至少2～3小时/天，但很多时候由于各种原因做不到这一点。课间十分钟的户外活动对于近视防控至关重要，但很多学校为了避免课间学生打闹，索性禁止学生课间十分钟外出活动。误区二：散瞳验光对眼睛有害。青少年的晶状体调节功能往往较强，为了验光准确，临床上常常采用不同种类的睫状肌麻痹药物进行散瞳验光。对于青少年近视患者而言，大多数患者调节功能相对正常的青少年偏弱，因此小瞳孔下验光的结果往往和散瞳验光下的结果十分接近。但是临床上的确能看到不少患儿，其小瞳孔验光的度数明显高于散瞳验光的度数。过矫的近视镜片对于近视控制是十分不利的，会促进近视的快速进展。此外，对于假性近视，散瞳后的结果接近正视，近视度数几乎就没有了，对于此类患者必须进行散瞳验光，这也是鉴别“假性”和“真性”近视的重要手段之一。散瞳验光的药物本身，除了导致眼部轻微刺痛不适以外，对眼睛本身是没有任何伤害的，在很多眼科手术术后，也必须点散瞳药物去减少眼部的炎症反应。青少年近视患者，每半年需要进行散瞳验光检查以判断近视的增长速度。误区三：眼镜不能戴，一旦戴上就摘不下来了，而且越戴越深。这种误区实际上是临床中或者家长观察到的一种现象。很多家长根据自己的经验，的确是眼镜戴上就摘不下来了，而且越戴越深。这里面实际上少了另外一个对照方，就是不戴眼镜的患者会怎么样？由于模糊本身会增加近视加深的速度，青少年近视患者不戴眼镜，度数的增加一点都不比戴眼镜的慢。我经常能见到这样的家长，孩子600度近视了还不给孩子戴眼镜，固执的幻想着这种度数能慢慢回去，或者认为不戴眼镜度数不涨！青少年近视患者长期不戴眼镜或不采用其他矫正方式，有几大后果：首先是生活视力不良，看不清黑板，学习成绩下降，容易撞东西；其次是近视度数的加深速度不慢于戴镜矫正的患儿（甚至更快！）；第三是晶状体的调节功能丧失，一旦戴镜后看近看不清，俗称“小花眼”。由于长期不戴镜，晶状体的调节功能丧失殆尽，矫正看远清楚了，看近往往表现为“花眼”状态，对于此类患者，要矫正近视的同时进行调节功能训练。误区四：隐形眼镜不能给孩子戴。目前临床上控制青少年近视进展的方法主要有角膜塑形镜、渐变多焦点软性角膜接触镜、离焦框架镜、低浓度阿托品眼药水等。其中角膜塑形镜和渐变多焦点软性角膜接触镜属于隐形眼镜，其控制效果要优于框架眼镜。隐形眼镜属于第三类医疗器械，需要到正规医院或视光中心找有经验的医生验配。此外，对患者本身的眼部条件也有一定的要求，不是人人都可配戴。很多家长不敢给孩子尝试隐形眼镜，认为会造成角膜感染，会导致严重的后果。这种担忧不无道理，但是隐形眼镜在规范验配、护理得当、按时复查的基础上，发生感染的风险几乎为零。对于近视快速增长的青少年患者，在检查后确定属于适应证范畴，是可以进行验配的。 误区五：采用了全部的近视控制手段就万事大吉了。 目前临床上控制近视进展的最强组合，是角膜塑形镜联合低浓度阿托品眼药水点眼。很多家长以为用上这种方法后就万事大吉了。殊不知，医疗的手段永远都是辅助的，如果不注意用眼卫生，天天玩游戏，不注意多做户外活动，才好的控制手段都会打折扣。因此，行为学控制，仍然是近视防控中最为重要的一环。投稿专家：王凯北京大学人民医院眼科主任医师、副教授《我是大医生》推荐嘉宾注：版权归作者所有，授权发布诊室直达>>https://m.healthjd.com/s/EvaluationManage/DoctorDetail?doctorId=235710658824
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读者提问：64岁蔡先生，8年前因中风引起肺炎，抢救时使用了大量的抗生素。之后，每次用抗生素都会引起肠道菌群紊乱。现在患有尿路感染，一用抗生素就出现肠道紊乱。请问，这种情况怎么办？现在益生菌制剂很多，当尿路感染使用抗生素出现肠道菌群紊乱后，使用什么益生菌？平时没有尿路感染时，使用什么益生菌？谢谢！身体健康的守护神——肠道菌群 蔡先生的来信给我们提出了一个比较常见的临床问题，下面从以下六个方面给予解答。①什么是人体正常的肠道菌群 ②保持正常肠道菌群的作用和意义 ③肠道菌群的动态变化及菌群失调的发生④肠道菌群失调是怎么引起的⑤如何确定肠道菌群失调及其检测方法⑥如何处理和预防肠道菌群失调⑦ 微生态调节剂的选择和注意事项 一、 关于人体正常的肠道菌群 肠道菌群是指定植在人体肠道内并长期与人体相互依存的细菌群，包括40多个菌属，400到500种菌种，数量达100万亿之多，是人体体细胞的10倍，重量上相当于一个人的肝脏，约占健康成人每日排出粪便的1/3到2/5。依据肠道菌群在肠道内的分布层次和存在情况，可以将其分为膜菌群和腔菌群两大类：膜菌群又称为原籍菌，在出生后数天就能贴近粘膜表面定植，是长期居住的细菌，成年时仍保持较多数量，与定植部位的上皮有密切联系，如双歧杆菌、厌氧乳杆菌、拟杆菌等；腔菌群又称外籍菌，主要存在于肠腔内，是数量少、不稳定的过路菌，如铜绿假单胞菌、肠球菌、大肠杆菌等。一旦腔菌群的数量增多，就会引发疾病。依据肠道菌群与人体的关系，我们人为地把它们分为敌我友三大类：第一类是我们的朋友即有益菌如双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等；第二类是我们的敌人即有害菌如葡萄球菌、绿脓杆菌等；第三类是中间分子即中间菌如肠球菌、大肠杆菌等。不同人的肠道菌群，其组成和数量存在个体差异，可能受个体的遗传性控制。二、 保持正常肠道菌群的作用和意义正常的肠道菌群是人体健康的守护神，是人体所必需的微生物群，它们对人体健康的主要贡献有以下四个方面：① 帮助消化食物和吸收营养（包括蛋白质、糖、脂肪、铁、钙及维生素D，合成维生素B、C、K、烟酸和叶酸等），维持正常的肠道运动；② 促进机体免疫，由双歧杆菌、乳杆菌等组成的膜菌群通过占位保护、产生细菌素、有机酸、过氧化氢等物质，阻挡或抑制致病菌或条件致病菌侵袭肠粘膜产生非特异性免疫效果，肠道菌群作为抗原可刺激和促进免疫系统的发育和其功能的成熟，使机体获得对许多致病菌及其毒素的抵抗能力，发挥特异性免疫功效。③ 在菌群平衡的情况下，抑制肿瘤的发生和发展。双歧杆菌等有益菌能将亚硝酸胺降解为亚硝酸盐与胺，起到抑癌作用，而大肠杆菌、梭状芽胞杆菌、肠球菌、拟杆菌等能促使食物中的亚硝酸盐与胺结合成具有较强致癌作用的亚硝酸胺。所以肠道菌群是促癌还是抑癌，关键取决于哪些菌群占优势。健康状态下抑癌的菌群占优势，所以主要发挥的是抑癌作用。④ 在菌群平衡情况下，肠道菌群能减少胆固醇的吸收，降低血液中内毒素的浓度，具有抗衰老的作用。三、肠道菌群的动态变化及菌群失调的发生人体的肠道在不断地蠕动，食物也不断地被消化、吸收与排泄，肠道菌群也随之进行细菌的增殖与排出。正常情况下，肠道菌群与人体一样处在一个对机体有益的动态平衡中。有些因素能够引起正常范围内的肠道菌群的变化，如年龄、饮食、季节、环境等。随着年龄增长，婴幼儿、成年人、老年人菌种比例也有一定差别，肠道菌群在人生的不同年龄段具有一定的演化过程（如表1所示），在成年期这段漫长的时间段里，肠道菌群是非常稳定的，进入老年期后，有益菌双歧杆菌的数量减少，有害性和腐败性的细菌如大肠杆菌、梭状芽胞杆菌的数量增多。但长寿老人的粪便菌群中双歧杆菌的数量并不像一般老人一样有明显的下降。日常饮食也会影响肠道菌群的组成，如饮食过量或过少、食物中缺乏蛋白质，婴幼儿时期没有母乳喂养等都可使双歧杆菌下降。天气过于炎热，空气中的烟雾和有害气体等都可以不同程度地影响肠道菌群。表1 健康人肠道菌群生理性演化（依光冈知足 1980 ）肠道菌群的生理改变在一般情况下，仍然保持着与机体之间的生态平衡关系，但是有时在生理性改变的基础上，再加上病理性因素的参与就可能造成肠道菌群的数量与各菌种的比例发生较大幅度的变化，超出正常范围并由此产生一系列的临床表现，称为肠道菌群失调。 四、肠道菌群失调的原因 引起肠道菌群失调的原因主要有机体内部和外界影响两个方面。机体内部方面主要有急慢性疾病（如胃酸缺乏症、慢性肾炎、肝硬化等）、手术（如肠切除、吻合等）、应用免疫抑制剂、放化疗等。外界影响主要有外袭菌大量侵入和抗生素的使用。抗菌药物的使用是菌群失调的重要诱因之一，抗菌药物在抑制或杀死致病菌的同时，也常同时损伤正常的肠道菌群，造成不同程度的菌群失调。特别要注意长期口服广谱抗生素更易引起菌群失调。菌群失调的诱因可以是单一的，也可以由几个诱因同时作用引起。比如同时存在中风、肺炎的基础上又大量使用抗菌素很容易引起肠道菌群失调。 五、如何确定肠道菌群失调及其检测方法 早期诊断菌群失调是正确有效治疗的前提。菌群失调的诊断包括三部分：①有无菌群失调。②菌群失调的程度。③菌群失调的诱因。菌群失调患者常表现为严重腹泻或慢性腹泻，在应用抗生素治疗过程中，如突然发生腹泻，或原有腹泻加重，即有可能已发生了菌群失调。菌群失调的程度可分为三度:Ⅰ度（轻度）为可逆性轻度菌群失调，去除致病因素后即可恢复好转，症状消失，临床上多见于急性疾病引起的肠道功能紊乱；Ⅱ度（中度）菌群失调较重，去除病因常不能恢复，多有慢性肠道症状；Ⅲ度（重度）菌群失调，表现为菌群交替或二重感染。详细地了解粪便性状并结合实验室检查可以确定一些有特异性诱因的菌群失调，如志贺菌、沙门菌、空肠弯曲菌、艰难梭菌和轮状病毒感染等。 六、如何处理和预防肠道菌群失调肠道菌群失调的治疗需采取去除病因和给予微生态调节剂的综合措施。具体要做到以下几个方面：① 寻找并去除诱因：对于特异性病原如志贺菌引起的慢性菌痢，真菌引起的肠炎、艰难梭状芽胞杆菌引起的假膜性肠炎等，需要选择敏感的抗生素进行治疗；如果有难以去除的诱因如器官移植后使用免疫抑制剂，肿瘤病人行放疗等，应加强扶正治疗。② 抗生素使用的管理：因使用抗生素尤其是广谱抗生素导致的菌群失调，要在严密观察下停用广谱抗生素或改用窄谱的敏感抗生素。③ 改善病人全身状况：全身情况的改善与肠道菌群的自身调整有着密切的关系，注意通过各种治疗改善病人的全身状况。④ 调整饮食：饮食应注意吃些新鲜易消化的食物，一次 进食量不宜过多，保证足够的维生素。对腐败性腹泻，可采用高碳水化合物和低蛋白饮食，对发酵性腹泻应采用高蛋白、低碳水化合物饮食。⑤ 微生态调节剂的服用，使用微生态制剂的主要目的是提髙双歧杆菌、乳酸杆菌等有益菌的含量，恢复肠菌群的平衡。预防肠道菌群失调的发生，应从机体内外两个方面加强管理。患有慢性消耗性疾病又确有感染的患者（如信中提到的蔡先生）在使用抗生素时，应严格掌握适应症，作药物敏感试验，有针对性地选择最敏感的窄谱抗生素治疗，并尽量肠道外给药，而且用量不宜过大，疗程不宜过长，应杜绝无理由地长期大量使用广谱抗生素。老人、婴幼儿及病后体弱者在使用抗生素或者激素的同时，可以配合使用微生态调节剂和适量补充维生素。七、微生态调节剂的选择和注意事项微生态调节剂是供口服或经其他粘膜途径投入的含活菌和（或）死菌（包括组分和产物）的微生物制剂。具有调解和改善肠道微生物和酶的平衡，刺激特异性和非特异性免疫的作用，用以增进健康、防治疾病。目前可供选择的微生态调节剂有数十种，根据他们的来源和不同组成成分可做以下区分和选择：来源于食品的有发酵食品如酸奶，来源于保健品的如昂立1号，来源于药品的如整肠生、培菲康等。作为药品使用的微生态调节剂按成份不同分为益生菌、益生元和合生元三大类。益生菌是人体的有益菌，含有活菌或死菌（菌体成分及代谢成分），有液态和固态的，经口服或其他黏膜给药，可改善菌群失衡状态；益生元是一种不被人体消化的食物成分，在肠道能选择性地刺激有益菌生长、繁殖，增进宿主健康，如寡聚糖等促进双歧杆菌生长的因子；合生元是益生菌与益生元的组合制剂，也有再加入维生素、微量元素的，我国也有加入中草药的。具体可选择的微生态制剂有由单一活菌制剂做成的乳酶生、丽珠肠乐胶囊（含双歧杆菌）、整肠生胶囊／颗粒剂（含地衣芽孢杆菌）、米雅颗粒（含酪酸梭状芽孢杆菌）、肠复康（含蜡样芽孢杆菌）、亿活粉或胶囊（含冻干活布拉德酵母菌）、舒畅宁片、定君生胶囊（含乳酸杆菌）等；死菌或细菌代谢产物制剂有乐托尔散剂或胶囊（含热处理的嗜酸乳酸杆菌及其代谢产物）、乳酸菌素片（含以鲜牛奶为原料提取的促进有益菌生长的物质）；多菌种微生态制剂如培菲康、金双歧、普乐拜尔、威特四联活菌片、聚克、美常安等。虽然临床上应用微生态调节剂是安全的，到目前为止还没有因过量使用而发生不良事件的报告，但由于其作用的专一性较差，使用时应选择合适的适应证。同时对制品的选。专家：刘正新 首都医科大学附属北京朝阳医院消化内科主任医师 京东互联网医院专家团成员注：版权归作者所有，授权发布诊室直达>>https://m.healthjd.com/s/EvaluationManage/DoctorDetail?doctorId=166210043300
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有数据统计，在中国人的十大死亡原因中，每100个人中，就有27个死于三高。世界卫生组织曾经明确提出，防止心血管病的第一道防线就是减少三高和控制三高。三高对人体构成的危害是巨大的，所以我们必须以积极的态度来预防三高。因此，我们要学会科学饮食。在一日三餐中朋友们要学会科学地吃、合理地吃。一是早餐要吃好。我们在一上午工作所消耗的能量，均早餐提供的。如果不吃早餐的话，到了上午9－10点钟就会出现低血糖，大脑能量明显供给不足，容易疲倦乏力、记忆力下降、注意力不集中，思维迟钝，严重影响工作效率。不吃早餐，到了中午就会感到尤其饥饿，必然要多吃。这样，又会因为热能摄入过多而导致肥胖。久而久之，血脂和血糖都会出现代谢紊乱，严重时还会导致糖尿病的发生。不吃早餐得患糖尿病的危险，比按时吃早餐的人要高出4倍以上。另外，总是不吃早饭，还会引起胃肠道疾病。二是午餐要吃饱。有许多朋友喜欢吃洋快餐，其实洋快餐的营养不十分均衡。洋快餐一般均高蛋白、高脂肪、低维生素和低膳食纤维。如果长时间食用就会导致高血脂、高血压和肥胖，以及心脑血管疾病。三是晚餐要吃少。我们在晚餐中普遍存在高热量、高蛋白、高脂肪和低膳食纤维的情况。长时间这种吃法，使心血管和高血压的比例比常人要高出4－5倍以上。一顿丰盛的晚宴自然少不了美酒，这就使热量摄取超标。长时间喝酒造成了血液中胆固醇水平升高，肥胖和高血压的发病率都明显上升。所以，晚餐应该进行合理的搭配，减少畜禽类食物的摄取。要控制荤菜的摄入，给胃肠留有一些余地。同时，要相对吃一些主食，减少高蛋白和高脂肪食物的摄入。喝酒要适量，如果非要喝的话就尽量选择低度白酒和干红，或者是啤酒，要注意的是千万不要贪杯。
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“快枪手”在战场上可谓威风凛冽，在性生活中，却成为了早泄的代名词。男人最害怕的就是患上早泄，严重影响正常生活。早泄是一种很严重的疾病，不仅自己承受巨大的心理压力，而且还在女性面前没有面子。告别“快枪手”，做回真男人，请仔细阅读以下内容，它是您做回“持久男“的完美手册。一、首先要排除各种被忽悠的“假早泄”门诊经常遇到这样的情况，许多人来看早泄，一问情况其实不是，如何自己判断是否是早泄呢？一般来说，新婚、分居一段时间、工作压力大或身体疲劳时，发生的早泄多是假象，是一过性的。因为新婚男性多半没什么性经验，性生活的各个环节也没有达到充分的协调，熟练程度也较低。但洞房之夜，偏偏精神又处于高度兴奋状态，性器官内也聚积相当数量的精液，遇到强烈性刺激，自然会迫不及待地射精。同样道理，夫妻长期两地分居，性生活不规律，久别重逢后也会产生类似新婚的效应而出现假性早泄。但不少男性会因此背上沉重的心理负担从而影响今后的性生活。除了生理原因外，导致假性早泄的心理原因还有很多，比如婚前同居、居住私密条件差、担心怀孕、心情紧张、唯恐失败、身体疲劳、女方过于强势、追求女方时间过长等。这些多是由于不良和负面的心理状态所致。 所以在考虑或者担心自己性生活时间短时请问几个问题：1、性生活频率如何（一周一次）？2、性生活规律吗（有没有半年以上都是这样）？3、有没有因此而感到焦虑紧张及性伴侣关系紧张等！二．什么是真正的早泄呢？国际性医学协会（ISSM）将早泄分为原发和继发两种。原发性早泄(primary PE，lifelong PE，PPE)的特点是：①第1次性交就出现射精快的情况；②几乎每次性交，而且和每个性伴都会出现射精快的情况；③大多数情况(90%)下射精潜伏期都小于1分钟。继发性早泄(secondary PE，acquired PE，SPE)的特点是：①早泄出现之前射精潜伏期正常；②早泄可能是由其他疾病引起：可能是突然出现或是逐渐出现；③患者在某一阶段射精快；④可以随着原发病的治疗而缓解或治愈。如遇男科健康问题，建议您尽早咨询医生！
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肺癌被称为癌症第一杀手，其发病与死亡已成为我国城市发病和死亡率最高的恶性肿瘤，是一种严重影响我国人民的生命健康的重大疾病。非小细胞肺癌占肺癌的85%。5年生存率仅15%，小细胞肺癌的两年生存率仅为1%，由于70%的肺癌患者在确诊时已经是局部晚期或远处转移（Ⅲb/Ⅳ期），失去了治疗的最佳时机。预后较差发现时往往已是晚期，很多患者丧失了治疗的信心和斗志，未能进行规范治疗，甚至有患者完全放弃治疗，因此而丧失的生存机会是很让人痛心的。肺癌大部分患者为晚期，不能手术治疗，这一时期的主要治疗目的为全身治疗为主的综合治疗，大部分的肺癌患者需要化疗。化学治疗。即用化学合成药物治疗疾病的方法，化学药物治疗（简称化疗）是目前治疗肿瘤及某些自身免疫性疾病的主要手段之一，化疗是在第1次世界大战后，人们发现了芥子气可以杀死一般的白细胞，就认为芥子气可以杀死导致白血病的变异白细胞，于是芥子气就作为杀死变异白细胞及其他癌细胞的良药，但在治疗中患者普遍有明显的恶心呕吐，脱发，乏力，感染等副作用，给患者带来不适感，成为肿瘤患者恐惧治疗的根源。随着新的化疗药物的出现，辅助化疗药物的发展，医药工作者对化疗药物的进一步认识，肿瘤患者对化疗的毒副反应已经较明显降低，肺癌患者对于化疗的恐惧也逐渐降低至消失。肺癌的化疗可分为根治性化疗、姑息性化疗、术前新辅助化疗、术后辅助化疗以及胸腔及心包腔化疗。是否所有的肺癌患者都需要或都适合化疗呢？在选择晚期肺癌化疗方案时，我们必须考虑以下因素，1、病理类型，2、病人的体质状态，3、基础疾病，如有糖尿病的患者，对于需要用糖皮质激素预防过敏的紫杉类，应该评估是否能很好控制血糖，4、患者对毒副作用可能的耐受情况，比如不能进行中心静脉置管的病人，使用长春瑞滨则有一定的困难，5、经济情况，另外肿瘤细胞上的一些分子的改变可能会是化疗药物对肿瘤细胞的杀伤力下降，如研究发现，一些基因的改变使得某种药物的解毒受到影响，从而使其副作用明显增加，一旦研究数据进一步成熟，我们在选择化疗方案时，还应该尽可能获取上述分子标记的监测资料，在选择化疗方案时，针对每个患者制定个体化方案，以提高化疗疗效，并最大限度减轻毒性。另外，并不是所有的肺癌患者都适合化疗，化疗的禁忌症包括以下几个常见的方面。1、kps<60或ecog>2的肺癌患者不宜进行化疗；2、白细胞少于3.0*10^9/L，血小板少于60*10^9/L，红细胞少于2×10^12/L的肺癌患者不宜进行化疗；3、肺癌患者伴有心肝肾功能严重障碍，或有炎症并发症和感染发热出血倾向者不宜化疗；4、在化疗中如出现以下情况，应考虑减药，停药或换药：治疗两周期后病变仍进展，或在化疗周期的休息期中再度恶化者，化疗不良反应达4级，对患者生命有明显威胁时，出现严重的并发症时。非小细胞肺癌治疗最有效的治疗药物，主要是铂类和近年来出现的一些新药。Ⅰ-Ⅲ期的NSCLC以手术治疗为主，化疗一般作为术后辅助治疗，也可作为ⅢA期患者的术前治疗，Ⅳ期患者以化疗为主，可以行局部的姑息性放疗。虽然对于NSCLC有效的化疗方案很多，但是总体疗效不高，一般在20%-40%，非小细胞，肺癌化疗后能够达到CR（完全缓解）的患者较少，因此绝大部分不能通过化疗取得根治，需要配合其他治疗手段如放疗，手术。而对于小细胞肺癌化疗是主要治疗手段，对于局限期小细胞肺癌，目前最佳的联合化疗方案的总缓解率可达80%-90%，完全缓解率40%-50%, 中位生存期可达20个月。与无接受治疗的病人相比，有效的联合化疗能提高病人的中位生存期4-5倍，对于广泛期小细胞肺癌，联合化疗方案的有效率大约60%，中卫生存期7-9个月，有效率和生存期均低于局限期小细胞肺癌病人。对于接受化疗的患者来说。除了化疗的疗效是最受关注的之外，化疗所带来的毒副反应是患者最为关心的话题，化疗药物主要为细胞毒药物，除了杀伤肿瘤细胞之外，对正常的人体组织及器官都有一定的损伤。针对目前临床常用的几种化疗药物来看，顺铂主要表现为胃肠道和肾毒性，卡铂主要为胃肠道和血液学毒性，长春瑞宾为血液性毒性，胃肠道反应，静脉炎，紫杉类药物除了血液性毒性外，还主要表现为过敏反应，神经肌肉毒性，吉西他滨的胃肠道反应较小，主要分为血液性毒性和非血液性毒性两大方面。血液性毒性主要表现为骨髓抑制：白细胞，血小板，血红蛋白等下降。非血液性毒性主要表现为第一以下几个方面，1、消化道反应：恶心、呕吐、腹泻、口腔黏膜炎，腹泻是化疗中最常见的消化道反应。2、肺毒性：发生率约为3%左右。临床表现多种多样，常有干咳，呼吸困难，疲乏，进行性加重，很快出现发绀，静息下呼吸困难，低氧血症等等。大多与特定药物如博来霉素，甲胺蝶呤有关，3、心脏毒性：主要表现为心肌缺血，心律失常，心包炎等，使用不同药物发生的几率也不相同，常见的如蒽环类（阿霉素，表阿霉素等），紫杉类（紫杉醇、多西紫杉醇）。4、神经毒性：急性中枢毒性可表现为脑膜炎，慢性有脑白质病变几率下降。外周神经毒性表现为末梢神经如四肢及口周的麻木，感觉障碍，肌肉疼痛痉挛的常见药物如长春新建紫杉类的神经头像吉祥中枢毒性可表现为脑膜炎慢性慢性有脑白质病变，记忆力下降；外周围神经毒性表现为末梢神经，如四肢及口周的麻木，感觉障碍，肌肉疼痛，痉挛等。常见药物如长春新碱，紫杉类等等。怎样把化疗对机体伤害减到最小呢？这是肿瘤医师、肿瘤患者及家属最为关心的话题。1、首先营养支持治疗是最为重要的一环：化疗均可导致厌食，恶心，呕吐，腹泻等消化道反应，造成营养丢失，补充不足，当患者出现营养不良时，应及时尽早给予支持治疗，根据患者情况选择适当的方式：口服、肠内营养、肠外营养等，合理的饮食十分重要，要摄入足够的热量和蛋白质，使用富含维生素的蔬菜和水果，尽量避免服用刺激性食物，少食多餐。2、止吐治疗高选择性的5-羟色胺3受体拮抗剂在预防和治疗化疗引起的急性呕吐方案，有效率高、耐受性好等特点，已经成为治疗急性呕吐的常用药物，对延迟性呕吐联合应用胃腹安和皮脂激素亦有良好的效果。3、集落刺激因子：粒细胞技术绝对值小于500/μL称为粒细胞减少症。除了并发症增多外还可引起化疗推迟或药物剂量调低。这后两种情况对肺癌的根治性化疗不利，粒细胞集落刺激因子（G-CSF）和粒-巨细胞集落刺激因子（GM-CSF）能有效的缩短粒细胞减少症的持续时间。如果已有一次的发热性粒细胞减少症出现。4、止痛治疗癌性疼痛是严重影响肿瘤患者生活质量的症状之一，应该引起癌症患者及家属、医务工作者充分重视，按照世界卫生组织WHO提出了三阶段止痛治疗原则，单独或联合使用阿司匹林、可待因、吗啡等药物，配合其他辅助药物能缓解。大多数患者的疼痛感。5、其他：地塞米松，苯海拉明可减少组织水肿和过敏反应。总之，随着人类基因组学和药理学的发展性药物的不断问世，个体化治疗模式的推进，“化疗”不再是令患者和家属恐惧的代名词，肿瘤患者在化疗期间的生活质量越来越好，肺癌患者的生存也会得到逐步改善。作者：胡牧 北京友谊医院胸外科副主任医师《我是大医生》推荐嘉宾诊室直达>>https://m.healthjd.com/s/EvaluationManage/DoctorDetail?doctorId=236110658069
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第一，这种疾病带给患者的健康困扰是不容忽视的，很多风湿病人都会陷入极大的健康危机难以解脱。风湿的发病率很高，而且有很高的致残率，严重影响患者正常的活动和健康。患者瘫痪在床会给家庭带来很多负担，需要有不少的劳力来照顾他们的日常生活。 第二，风湿的发病会给患者的家庭带来无法抹灭的痛苦折磨，这是因为风湿的治疗过程漫长，患者需要耗费大量的人力物力，使很多健康的家庭支离破碎，一些贫困地区的风湿病患者更是欠下大量债务，给整个家庭带来阴霾。 第三，患者在发病期间如果不能有效的遏制病情，那么就会导致生命危险的降临。专家指出该病还会损害内脏重要器官而危及患者生命，有一定的死亡率。风湿病反复发作后会引起病变如心脏受到损坏，病从出现心慌、气短、消瘦、多汗等，形成风湿性心脏病。 想必现在大家都非常了解和认识风湿病的表现，希望大家在生活中能够积极的发现，一旦出现类似于和上述的发病症状，最好到正规医院进行详细的检查，以待做好更好的确诊这样起到积极对症实治的有效效果。
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女性不孕因素占所有不孕症原因的40%以上，经过医学长期研究及临床的丰富经验得知，目前造成女性不孕的原因大致可分为以下几种。 5种脸部表现暗示女性不孕 上唇出毛： 多囊卵巢综合征患者的上唇正中部会长出难看的胡子，女性一定要注意。 两腮出毛： 如果女性的两腮突然长毛，或脸颊、额头汗毛突然加重，可能是患有多囊卵巢综合征了。 鼻子油腻： 多囊卵巢综合征患者的油脂分泌会增多，鼻唇沟两侧皮肤会有发红、油腻的现象。 脸上痤疮： 多囊卵巢综合征患者的痘痘症状严重，而且持续时间较长，很难痊愈。 男性化： 如果女性的声音低粗、出现喉结，那多囊卵巢综合征已经很严重了，一定要重视起来。 女性不孕的原因 1、宫颈糜烂、粘连、先天异常、闭锁或狭窄、息肉、肿瘤、或粘液存在抗精子抗体。 2、阴道畸形、狭窄、处女膜阻塞等。 3、多囊卵巢综合症、卵巢肿瘤、卵巢发育不全、卵巢早衰等。 4、输卵管堵塞、积水、粘连、过长或狭窄。输卵管疾病占女性不孕的25%。 5、子宫内膜异位症，不排卵或黄体功能不全。 6、夫妻生活失调、性知识缺乏、全身系统性疾病及不明原因等。约占不孕症病因1/3左右。 女性不孕做哪些检查 1、宫腔镜检查：通过宫腔镜检查，能够解到宫腔内的情况，如有没有子宫畸形、息肉、粘连等，还可通过宫腔镜下手术治疗。 2、全身的检查：了解生长发育、身高以及其他等情况，尤其是要检查第二性征发育和溢乳的情况。 3、染色体检查：染色体的异常是会影响女性生育的，应该进行全身系统的检查，还要做阴道窥镜检查，了解子宫大小、位置有无异常、卵巢有无肿块等。 4、子宫内膜检查：通过子宫内膜活检来了解子宫内膜的功能状态，黄体功能状态有无异常。
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阳痿患者以中老年人居多，早泄患者发病与年龄有无必然联系？根据目前全球的流行病调查研究显示，随着年龄的上升，阳痿的发病率在增长。国外曾报道，在40岁到70岁年龄的男性中，它的发病率可以高达50%。而目前没有研究显示早泄与年龄的关联性，在不同的年龄层次，它的发病率基本上都是相似的。 没有过性经历的男性就诊早泄是否合适？我个人不建议男性贸然就诊，尤其对于哪些没有过性经历，经常感觉自己在自慰过程中射精过快的男性受到网络的误导而进行早泄治疗。为什么叫早泄？早泄是指两性性生活中，因为射精过快出现的问题存在，没有性生活，或者性生活非常少，患者自己界定自己早泄，从本质上就存在着问题。 应该选择哪种早泄治疗方案？目前会使用一些局部的表面麻醉剂进行尝试性治疗，通过使阴茎产生麻木感，减少神经的敏感性。这种局麻药物对早泄有一定的作用，但可能会因此影响患者的勃起功能。另外还可以通过一些心理疗法，或者说行为疗法治疗早泄，但是它的远期效果和停止治疗后的复发率都比较高。所以目前对早泄真正有效的药物，只有达泊西汀，它的临床应用疗效在国际上得到公认，而且实验数据也已证实了它的疗效。 达泊西汀的安全性如何？患者是否会产生药物依赖？从安全性来说，达泊西汀还是值得肯定的。它是一种按需服用的药物，对于患者而言，就是有需要的时候用一次药，管一次用。不少患者希望服药后能够一劳永逸，但是很遗憾，目前还没有这种药物出现。但是我们认为，至少目前药物的使用可以改善患者症状，解决治疗问题，这一点是非常不错的。对于它是否有依赖性，达泊西汀不是像精神麻醉的药物，没有成瘾性问题存在，所以患者不用担心药物依赖性问题。另外，即使患者长期服用该药，它的疗效仍是得到肯定的。国外专家已经做了一些相关研究，达泊西汀对于那些服药长达数年的患者而言，仍是有效的。 对于自我治疗的早泄患者的建议？实际上，很多患者羞于就诊，自己私下寻找到一些药物服用，出现了很多不良，甚至严重的后果。在有些保健品中掺杂了一些治疗早泄或阳痿的药物。厂商为了追求疗效和利润，可能因为剂量过高使患者出现严重的不良反应。因此我们还是建议，患者如果发现存在早泄问题，必须要及时到医院就诊。只有充分了解病因，才能更好地解决自身问题。
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经常会有人问，我身边亲友患抑郁症了，该怎么办啊？ 抑郁症是最常见的两种精神障碍之一，另一个是焦虑症。我国抑郁症患者高达5500多万人，也就是说，每23个人中，就有一位受这种障碍的困扰。多数人不了解抑郁症的相关知识，当身边人出现问题时，会手足无措，紧张、焦虑，想知道如何帮助他们才是合适的。 帮助抑郁症患者是一个很大的挑战，但如果你做好以下几方面的事，有助于他们从障碍中康复，同时平衡好自己的心态。识别抑郁症状如果你观察身边亲友，发现他们最近两周多、几乎每天、天天总是，有以下多个表现，他们可能患了抑郁症： • 情绪低落，悲伤，哭泣，感觉空虚或绝望。• 对曾经喜欢的活动，丧失兴趣或乐趣。• 失眠或嗜睡。• 体重突然增加或减轻，食欲改变。• 感到不安或烦躁（如走来走去或搓手）。• 反应很慢，思维、言语和运动迟缓。• 疲劳和缺乏精力，即使完成小任务也很费劲• 感觉无价值、内疚，执着于过去的失败，或为不是自己责任的事自责。• 难以集中精力或做出决定、记忆力下降。• 经常想死亡或自杀，有自杀意图，或做自杀计划。 上述症状越多，患抑郁症的可能性越大。鼓励及时就医尽快到医院找专科大夫进行诊断治疗，是改善抑郁症病情的关键一步。 一旦你感觉到亲友可能患抑郁症时，要鼓励他们及时就医：• 告知他们你观察到的情况，表达你的担心。• 向他们解释抑郁症是一种疾病，通过治疗病情会改善。• 建议到医院找擅长抑郁症的精神科大夫进行诊断、治疗。• 表达你愿意帮他们去挂号，陪同他们去治疗。 因为社会对精神障碍的误解和偏见，在鼓励亲友去专科医院诊断治疗时，你可能会遇到一些困难。 有时是你自己难以接受亲友患抑郁症的现实，担心他们去医院诊断，今后一辈子身上都会贴着抑郁症的标签，遭人歧视。 有时是亲友本人不了解抑郁症的症状，认为自己的负面情绪或状态是暂时的，过段时间就好了。还有人知道自己抑郁了，但羞于去医院看病，或认为靠自己的意志力就能克服。 出现这些情况时，你要提醒自己和亲友，抑郁症是一种精神障碍，不经过专业治疗，很少自己好转。警惕自杀风险抑郁症患者的自杀风险比较高。所以，身边亲友患抑郁症时，一定要警惕自杀风险。 出现以下迹象时，他们可能有自杀想法或行动：• 谈论自杀、死亡，或伤害自己。例如，常说“我不想拖累你们”。• 经常表达很绝望，或自责。• 做危险或自毁的事情，如鲁莽驾驶。• 归整东西，向身边人告别。• 寻求自杀方法。例如上网搜索自杀方法，购买并储存安眠药、碳等。• 情绪波动，例如一天情绪高涨，一天情绪低落。 采取行动保证他们的生命安全：• 询问自杀想法。直接询问他们是否有自杀念头、自杀计划，是否尝试过自杀？不用担心问他们这些问题会诱发自杀，只有了解清楚亲友的想法，才能更好地帮助他们。• 采取安全措施。一旦了解到他们有自杀可能，要建立一个安全环境。排除自杀工具，如锁好门窗、收好刀具和安眠药等。确保有人陪在他们身边。叮嘱他们有自杀冲动时，及时向你或其他亲友求助。• 寻求专家帮助。找精神专科大夫、心理治疗师、或拨打自杀热线，向专家请教该怎么办。
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一般来说，湿疣复发最常发生于治疗后 3 个月内，随着时间的延长，病人传染性降低，复发的可能性亦降低。病人经治疗后 6 个月不复发，就算临床治好了。如果治疗后一年不复发，那么以后复发的可能性极小，传染的可能性也极小。因此，治疗后的第 3 个月是道“坎”，在这期间病人要随时去检测病情，公道用药，不要盲目地换药。 尖锐湿疣症状较轻的患者很快就可以治好，但一旦复发就得继续治疗下去,如果治疗之后 6-8 个月没有复发，那么很大机会不会再复发了，临床治好标准是一年。 中医治疗本病以清热利湿、活血、软坚、散瘀、解毒消疣的中药内服，清除体内血液中及组织细胞核内的病毒及治疗后残留的病毒，能达到根治的目的，且具有毒副作用小，不激光、不手术、不留疤痕、标本兼治、愈后不复发、治本除根的优势。 患者选择的治疗方法，科学正确的治疗方法可以做到根治不复发，若是选择一些治标不治本的方法，只会导致尖锐湿疣的不断复发以及治疗费用也会越来越多。 激光和冷冻都属于物理疗法的一种，均属于小型手术，虽然能去除疣体，但复发率却很高，有的患者复发后甚至更严重，另外，激光丶冷冻去除的只是肉眼可见的病变组织，表皮细胞棘层、基底层的 HPV 病毒难以清除干净，所以复发是很正常的。 尖锐湿疣治疗期间，使用任何一种方法，如果出现疣体重新长出来的现象，那就说明这个治疗方法对你的尖锐湿疣没有起到效果，即使你多次使用同样的方法也还是会复发，所以遇到复发的情况下请及时更换治疗方法，不要自以为是的倔强。 国家纯中药专利配方的问世(2011101665723 )，使众多的湿疣患者重新见到了光明，尖锐湿疣患者在接受该疗法治疗后，无需冷冻、电灼、手术等物理治疗疣体便可自行脱落，不留疤痕，无痛苦，无副作用，不影响工作，随治疗随走。
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