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丙型肝炎病毒感染与肾小球肾炎:全面了解治疗方案与预后 一、丙型肝炎病毒感染与肾小球肾炎概述 丙型肝炎病毒(HCV)感染是一种常见的肝脏疾病,可导致慢性肝炎、肝硬化甚至肝癌。而肾小球肾炎是一种肾脏疾病,主要表现为蛋白尿、血尿、高血压等。当HCV感染与肾小球肾炎同时发生时,患者将面临更为复杂的病情。 二、HCV肾损害的治疗方案 1. 一般治疗 与普通肾小球肾炎的治疗相似,HCV肾损害的治疗主要包括以下方面: (1)低盐饮食、适量优质蛋白饮食; (2)积极控制高血压及高胆固醇血症,如使用硝苯地平等药物; (3)必要时使用ACEI类药物减轻蛋白尿。 2. 抗病毒治疗 抗病毒治疗是HCV肾损害治疗的关键,常用的药物包括干扰素α和利巴韦林。干扰素α可诱导免疫反应,清除病毒;利巴韦林则可抑制病毒复制。具体治疗方案如下: (1)干扰素α:300万U皮下注射,每周3次,治疗6-12个月; (2)利巴韦林:1-1.2g/d口服,与干扰素α联合使用。 3. 急性重症HCV肾损害的治疗 对于急性重症HCV肾损害患者,如出现急性肾功能衰竭、神经病变等,应立即采取以下措施: (1)血浆置换:去除循环中的冷球蛋白; (2)免疫抑制治疗:如使用甲泼尼龙、环磷酰胺等药物; (3)干扰素α抗病毒治疗:在泼尼松剂量减至20mg/d时开始。 三、预后与注意事项 HCV肾损害患者预后一般较好,但病情严重程度与预后密切相关。以下因素提示肾病进展的危险性增大: (1)严重蛋白尿; (2)肾功能不全; (3)高病毒滴度; (4)肾活检示严重单核细胞浸润及大量肾小球免疫复合物沉积。 四、预防与日常保养 为了预防HCV肾损害,应采取以下措施: (1)避免接触HCV感染源; (2)定期进行肝功能检查; (3)保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、合理饮食、适当运动等。 五、医院与科室推荐 对于HCV肾损害患者,建议前往以下医院和科室进行治疗: (1)大型综合医院感染科; (2)专科医院肾内科。
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在互联网医院进行线上问诊,医生通过详细询问患者的症状并查看化验单,确认患者患有自免性肝炎。医生耐心解答患者的疑问,建议患者按时服用药物,并嘱咐患者去肾病科就诊。医生的专业知识和细心关怀赢得了患者的信任,让患者对医疗行业充满信心。患者在与医生的沟通中,感受到了医生的耐心和专业。医生详细了解患者的病情并给予合理的治疗建议,让患者感到备受关注。在医生的指导下,患者对自己的病情有了更清晰的认识,同时也对医生的治疗方案充满信心。
最近,我在互联网医院进行了一次线上问诊,由于身体不适,我决定进行一次全面的身体检查。报告显示我患有乙肝大三阳,这让我感到非常担心。我很幸运能够遇到一位非常专业的医生,他充分掌握医疗行业知识,能够客观评价我的病情并为我提供最合适的治疗方案。在问诊过程中,医生非常耐心地倾听我的主诉,并给予了我很多支持和建议。他友善地与我交流,让我感到非常舒心。在医生的指导下,我了解到乙肝大三阳不需要立即用药治疗,只需要定期复查即可。医生还提醒我平时不要喝酒,这让我对自己的病情有了更清晰的认识。除了乙肝大三阳,我还询问了医生关于肾错构瘤的问题,医生也给予了我及时的建议。在问诊结束后,医生还为我设置了不用回复的消息,这让我觉得他非常细心体贴。总的来说,这次线上问诊让我对互联网医院的服务印象非常深刻。在这里,我不仅获得了专业的医疗服务,还感受到了医生的耐心和关怀。我相信,在医生的指导下,我一定能够战胜疾病,恢复健康。
最近,我因为抗磷脂抗体综合征在医院生殖科就诊,服药三个月后复查肾功能,肌酐和尿酸都有升高。后来去了医院肾内科开了尿毒清颗粒、百令胶囊,吃一个月后复查,尿酸和肌酐基本没变化。医生怀疑是尿酸高引起的肌酐高,开了非布司他,每天20mg。我向主任请教,主任说,目前血清肌酐83.3,对年轻女性可能是正常的,计算的肾小球滤过率是81毫升每分钟,肾小球滤过率大于60毫升每分钟不能诊断有肾功能不全。尿微量蛋白和肾脏彩超是正常的,不用担心。需要低盐优质蛋白饮食,避免使用肾毒性药物,包括中药偏方保健品去痛片等。建议血常规和钾钠氯碳酸氢根钙磷镁,尿常规也查一下。必要时行判断肾功能最准确的双肾ECT加肾小球滤过率测定和内生肌酐清除率检查。甲状腺功能减退也可以引起肌酐偏高,甲状腺功能也可以查一下。肌酐没有有效的药物,百令和尿毒清等中成药没有确切作用,不需要服用。尿酸小于420umol/l也是正常的,不需要服用非布司他。豆制品和肉都可以正常服用,不用担心。主任还提醒我,UB2/UC这个比值是一个淘汰的指标,没有任何意义,不需要担心。之前医生开的尿毒清颗粒、百令胶囊、非布司他,也不需要继续服用。对于备孕的问题,主任说肾脏没有问题,但抗磷脂抗体综合征有影响,需要继续风湿免疫科就诊治疗。最后,主任祝愿我一切顺利,提醒我预防抗磷脂抗体综合征肾损伤需要服用阿司匹林,必要时抗凝治疗。除外系统性红斑狼疮,祝一切顺利。
我是一名患有脂肪肝、乙型病毒性肝炎的患者,最近在京东互联网医院进行了线上问诊。我对医生的服务印象非常深刻,医生对我的病情评价非常专业,而且非常有耐心,给予了我很多专业的建议和支持。在和医生的沟通中,我详细描述了我的问题并得到了医生的及时回复。医生在评估我的病情后,给出了针对性的治疗方案,并解释了药物的作用和注意事项。我特别感谢医生对我的肾功能异常问题进行了详细的解释和建议,让我对药物的选择更加有把握。医生还提醒我需要持续关注自己的病情,保持良好的生活习惯,这让我对自己的健康更有信心。总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心,让我更加积极地面对自己的疾病,我会继续遵循医生的建议,希望自己能早日康复。
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最近,我在网上预约了一家知名的互联网医院进行线上问诊。通过线上平台,我与专业医生进行了一次充分的沟通,详细描述了我的身体情况和症状。医生助理在问诊开始时提醒我,医生会在2天内给出诊疗建议,并且通过助理了解了我的病情,包括发病、症状持续时间、检查结果等。医生助理非常耐心地收集我的病史,并向我解释问诊流程和医生的工作情况。在问诊过程中,医生助理还向我提供了专业的建议和支持,让我感到非常放心。同时,我上传了最近做的B超和检查结果,询问是否需要挂肾病科进一步检查。接诊医生是一位资深的肾脏科专家,他详细阅读了我的病情描述,并指出了我的肾功能和尿常规都是正常的,而肝酶和血糖稍高一些可能与肥胖有关。医生建议我注意控制饮食,减肥后再复查肝酶,不要轻易使用减肥药,并且需要定期监测乙肝活动。最后,医生还提醒我,肥胖、劳累、熬夜和饮酒都可能导致肝酶高的情况。通过这次线上问诊,我深切感受到了医生的专业素养和耐心细致的服务,让我对互联网医院的医疗质量充满信心。我将定期关注医生的抖音“***医肾”,学习肾病知识,同时也会严格按照医生的建议进行调理,希望我的健康状况能够得到改善。
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我在**互联网医院进行了一次线上问诊,医生非常专业并且耐心地解答了我的问题。医生提醒我在开始诊疗前必须完整查看病例,为6岁以下儿童开具处方时需要确认有监护人和专业医师陪伴,同时也告知了互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。医生开始诊疗后告诉我本次问诊可持续2天,非常贴心。在问诊过程中,医生非常耐心地听取我的主诉并给出了专业的建议,让我感到非常安心。医生还提醒我需要定期复查,同时建议我去找感染科的梁敏锋主任,他手头上积累了不少治愈的病例。整个问诊过程中,医生非常专业并且给予了我很多有益的建议,让我对自己的病情有了更清晰的认识。最后,医生还提醒我如果需要诊疗,应该前往医院就诊,这让我感到医生非常负责。总的来说,这次线上问诊让我对自己的病情有了更清晰的认识,医生的专业和负责让我感到非常满意。
我在一家互联网医院进行了在线问诊,主要是针对乙肝病毒携带的情况,我服用替诺福韦酯治疗。医生非常耐心地与我沟通,详细了解了我的病情,然后给出了专业的建议。医生提醒我要注意肾功能的指标,因为最近肌酐有所升高。我询问是否可以换成恩替卡韦,医生详细解释了替诺福韦和恩替卡韦的区别,并告诉我在目前情况下可以继续使用替诺福韦,但也给出了换药的条件和建议。整个问诊过程中,医生非常细心地为我解答疑惑,给予了我充分的支持和建议。我对医生的服务非常满意,感觉得到了专业的医疗帮助和关怀。如果需要继续诊疗,我会考虑前往医院就诊。
今天我带着女儿去京东互联网医院看肾内科医生。医生非常细心地查看了女儿的检查单,然后开始了问诊。医生先是提醒我完整查看患者病例后开始诊疗行为,然后询问我要咨询的问题。在问诊过程中,医生非常耐心地解答了我的问题,并提供了专业的建议。我拿出女儿的检查单,医生仔细地看了一遍,并给出了详细的解释。医生告诉我,女儿的肾功能没有严重损害,乙肝表面抗体阳性是正常的,补体c4下降可能是肾脏炎症的原因。医生还告诉我,现在的检查主要是为了判断隐血的具体原因,肝肾功能的偏高可能是肾功能指标,医生会给出一个评估。最后,医生建议我等待专科医生的分析建议,同时祝我女儿检查治疗调理顺利。另外,我还向肾内科医生咨询了关于孤立性血尿的问题。医生耐心地解答了我的疑问,并告诉我不必太担心,可以继续观察。通过这次问诊,我深深感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质。我对京东互联网医院的医疗服务印象非常好,对医生们充满了信任。
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我最近查了一下肾功能,发现肌酐值偏高,有点担心。前段时间因为一些原因没去医院检查,今天终于抽出时间去了医院,选择了线上问诊,感觉挺方便的。医生很耐心地问了我一些关于高血压、尿常规等方面的问题,我把以前的一些检查结果告诉了他。医生告诉我肌酐值偏高说明肾功能已经有损失了40%以上,建议我找出引起这个问题的原因,可能要做一些进一步的检查。我有乙肝的情况,医生说乙肝本身也会影响肌酐值,建议我要想搞清楚就要做肾穿刺活检。我有点担心,但医生很耐心地解释给我听,让我觉得比较放心。问诊结束后,医生还提醒我医生的建议只是建议,如果有需要还是要去医院就诊,感觉医生很负责任。下次有需要的话,我还会选择线上问诊。
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