科普文章
四肢恶性肿瘤的生存期延长和保肢手术的广泛开展，使得这部分病人术后的肢体功能康复变得尤为重要。然而，四肢恶性肿瘤保肢手术后的运动功能康复具有其特殊性。由于手术切除的组织多，常常需要进行骨胳、肌肉、皮肤甚至血管、神经组织的重建。因此，对手术后肢体的早期运动训练存在一些问题需要探讨：如开始运动的时间、运动的强度、加量的速度等。在本研究中，我们对54例行肢体肿瘤保肢术后的病人进行了功能康复训练，取得了一定的经验。根据不同类型的重建方式，制定了相应的康复训练方法。例如，对于骨胳重建者，需要在术后即开始行相关肌肉的等长收缩，12天拆线后进行关节的被动曲伸运动，活动的范围在病人不感到疼痛以内。术后3周开始主动的关节运动。对于肌动力重建者，术后固定肢体于转位肌肉松弛位3—4周，然后开始对转位肌肉相关关节的被动运动，让患者感受到对转位肌肉的牵拉。再1—2周后主动收缩转位肌肉，使患者感受该肌肉新的功能，反复训练强化，建立反射。同时逐渐加大肌力训练。通过对本组病人的肢体运动功能康复的初步观察，我们发现了以下几点体会。首先，骨胳重建后的康复训练需要根据具体手术情况进行，不能简单地按照一般骨折后的时间与强度进行肢体功能康复训练。其次，肌动力重建后的康复训练需要制定出训练方案，包括被动运动肌力重建的关节、主动收缩被转位的肌肉、训练肌肉的收缩强度等。最后，皮肤组织瓣覆盖肢体组织缺损病人的康复需要根据具体情况进行，避免组织瓣缺血坏死或切口裂开。总之，四肢恶性肿瘤保肢手术以后的肢体功能康复有其特殊性，需要根据不同类型的重建方式制定相应的康复训练方法。早期的运动训练可以明显加速肢体功能的康复，对于提高病人的生存质量有着十分重要的意义。
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我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我庆祝。可谁知，命运的转折就在那一刻悄然降临。小腿肿瘤手术后，麻木感如影随形，膝盖以下的世界仿佛与我隔绝。每当我试图抬起脚趾，脚掌底下的那根筋绷得紧紧的，似乎在提醒我：你已经不再是那个无所不能的自己了。我曾经尝试过各种方法，吃药、做理疗，甚至去找了中医调理肾虚。可无论如何，麻木感依旧如故。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定给它一个机会。我记得那位医生，温柔而专业，耐心地听完了我的描述后，建议我做下肢肌电图，检查神经是否受损。同时，他还推荐了甲钴胺和珍珠通络丸这两种药物，帮助我营养神经，改善症状。他的话语中透露着一股安心的力量，让我第一次对未来有了些许期待。在接下来的日子里，我按照医生的建议，认真服药，定期复查。虽然进展缓慢，但我能感受到身体在一点点地恢复。每当我能多抬起一厘米的脚趾，或者感觉到脚掌底下那根筋的松弛，我都会心中暗喜，仿佛看到了希望的曙光。现在回想起来，那段时间的经历就像是一场漫长的旅程，充满了曲折和挑战。但是，正是因为有了京东互联网医院的帮助，我才能够顺利度过难关，重新找回生活的乐趣。所以，如果你也遇到了类似的问题，不妨试试在线问诊，可能会有意想不到的收获。想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我的经历能给你们一些启示和帮助。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！
我老妈八十岁了，身体一直不太好，尤其是冠心病，最近下肢浮肿更是让我们一家人担心不已。每次看到她艰难地走路，我的心就像被揪紧了一样。作为子女，能做的就是尽力照顾她，希望她能过得舒服一些。我记得那天早上，妈妈的脚肿得厉害，连鞋都穿不进去。我心急如焚，赶紧带她去看医生。医生说下肢浮肿有很多原因，不能随便吃药，需要明确病因后再进行治疗。我问医生能不能经常吃利尿药，医生说有些病不适合吃利尿剂，必须先做检查确定原因。我回家后，翻看了妈妈的病历，发现她心脏有时快有时慢，医生说这可能是心脏问题引起的。我们住院时做过心脏彩超，结果显示还可以。但医生说心衰的可能性也不能排除，需要再次做检查确认。医生还问我们有没有心电图，幸好我手机里有这个，医生看了之后说需要做电解质化验，才能确定是否可以用利尿药。我带着妈妈去做了电解质化验，结果显示一切正常。医生说可以用利尿药，但要注意服药期间也要坚持电解质检查，以防止出现不良反应。我们按照医生的建议，定期给妈妈服用利尿药，并且每周都去医院做电解质检查。慢慢地，妈妈的脚肿情况有所改善，她的精神也好了很多。这次经历让我深刻体会到，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时就医，早日康复。
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我记得那天，阳光透过窗户洒进来，照亮了整个房间。然而，我的心情却像外面的天气一样阴沉。因为我刚刚从医院回来，手里拿着一份不太好看的检查报告。我被诊断出患有霉菌性阴道炎，医生告诉我这是一种常见的妇科疾病，但我还是感到非常害怕和无助。尤其是当我发现自己开始出现一些奇怪的症状时，例如屁股下发胀痛，这让我更加担忧。我决定去京东互联网医院寻求帮助。通过视频咨询，我遇到了张医生。他非常耐心地听我描述了所有的症状，并详细解释了每一种可能的原因。他的专业知识和温暖的态度让我感到很安心。在我们的对话中，张医生问了我很多问题，包括我的月经周期、是否有性伴侣、以及我是否做过B超检查等等。他的问题非常细致，显示出他对我的病情的关注和重视。当我告诉他我最近查出HPV16.18阳性，并且正在接受治疗时，张医生建议我继续用药，并在下次月经干净后复查阴道超声。他还提醒我，如果出现任何新的症状，应该立即联系他。我问张医生，我的屁股下发胀痛是否与霉菌性阴道炎有关。他解释说，通常情况下，阴道炎不会引起臀部疼痛，但也不能完全排除这种可能性。他建议我去医院做一个下肢彩超，以排除血栓的可能，并且多活动活动看看是否有所改善。在整个咨询过程中，张医生始终保持着专业和友好的态度。他不仅解答了我的问题，还给了我很多实用的建议和指导。我感到非常幸运能够遇到他，并且对京东互联网医院的服务也非常满意。现在，我正在按照张医生的建议继续治疗，并且定期复查。虽然我仍然会有担忧和焦虑，但我知道我不再孤单。有了张医生和京东互联网医院的支持，我相信我一定能够战胜这个疾病。如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，去京东互联网医院寻求帮助吧。他们的医生都是非常专业和友好的，会给你最好的建议和治疗方案。记住，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！
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我记得那天，阳光透过窗户洒进来，照亮了我家的小客厅。我的母亲，一个曾经活力四射的女人，现在却因为供血不足和下肢浮肿而变得虚弱无力。她的脸色苍白，双腿肿胀得像两个大南瓜。我心疼地看着她，决定带她去看医生。我们来到了京东互联网医院，通过视频连线，遇见了一位名叫**的医生。他的声音温暖而专业，给我们带来了些许安慰。母亲向他描述了自己的症状，医生认真地听完后，问道：“有没有出血性疾病呢？”母亲摇了摇头，继续说：“有供血不足的时候，尤其是换季时，脑供血不足导致下肢不能动。排尿也变得困难，下肢略有浮肿。”医生建议母亲服用一些保健品来改善供血情况，并详细解释了每天的用量和可能出现的副作用。母亲担心会出血，医生安慰她说：“主要是怕出血，应该和阿司匹林和华法林等抗凝血的药隔开吃，至少间隔1小时。”我和母亲都松了一口气，感激医生的耐心解释。医生还提醒我们：“保健品是不能替代药品的哦。”在医生的指导下，母亲开始了新的生活方式。每天早晚各服用两片保健品，注意饮食和休息。几个月后，母亲的症状明显改善，脸色也恢复了红润。我们都很高兴，感谢医生的帮助。这次经历让我深刻地认识到，健康没有小事。平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时寻求专业的医疗帮助。
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我还记得那天，手里拿着手机，心情沉重地在网上搜索“大腿内侧恶性肿瘤能直接切除吗？”我的心跳加速，脑海中充满了各种不确定的想法。突然，一个弹窗跳出，提示我可以进行图文问诊。我犹豫了一下，但最终还是点了进去。“你好。”我小心翼翼地打字，希望能得到专业的解答。医生回复了我，询问我确诊的部位和病理类型。我告诉他是大腿内侧的恶性肿瘤，并请求他能否接电话或加微信详细咨询。然而，医生却回复说平台限制，无法提供电话或微信服务。我感到一丝失望，但仍然感激医生的建议。他建议我先到医院进行确诊，了解更多关于我的病情的信息。虽然这并不是我想要的答案，但我知道这是正确的做法。在等待就医的日子里，我开始思考，为什么我会选择在线问诊？是因为我害怕面对现实，还是因为我不想让别人知道我的病情？我开始反思自己的行为，意识到在面对健康问题时，我们需要勇敢地面对现实，寻求专业的帮助。
我记得那天，阳光透过窗户洒进房间，照亮了我母亲的脸庞。她的眼睛里充满了担忧，手指轻轻地敲打着桌面，仿佛在等待着什么重要的消息。我知道她在想什么，因为我们都在为同一件事而担心——我的外婆的健康。外婆已经77岁了，最近她在康复训练中出现了下肢微肿的情况。每天晚上，她都会用手指轻轻按压自己的小腿，留下浅浅的指痕。这种情况让我们非常不安，尤其是考虑到她之前曾经有过脑出血和冠心病的历史。我和母亲决定带外婆去京东互联网医院进行咨询。我们选择了一个经验丰富的医生，希望他能给我们一些专业的建议。医生听完了我们的描述后，首先排除了静脉血栓的可能性，因为外婆一个月前做的双下肢静脉彩超显示没有血栓。然后，他解释说，外婆的下肢微肿可能是由于静脉瓣功能差引起的，这在老年人中比较常见。医生安慰我们说，只要外婆不再出现血栓，下肢微肿并不是什么大问题，睡一觉就能恢复正常。我和母亲都松了一口气，但我们仍然有很多疑问。我们问医生是否可以用压力波消肿，医生说不需要，建议外婆不要走太多路，自然就不会肿了。我们还问医生外婆每天吃的丙戊酸钠是否会影响她的肝肾功能，医生说影响很小，建议我们继续按照原来的剂量服用，至少要吃到半年。最后，医生告诉我们，外婆的下肢微肿可能与她之前发过的癫痫有关，但只要她坚持吃药，肝肾功能影响不大。整个咨询过程中，医生非常耐心和专业，解答了我们所有的疑问。我们对他的建议感到非常满意，也对京东互联网医院的服务印象深刻。回到家后，我和母亲都感到轻松多了，外婆也因为我们的安慰而放心了不少。我们决定按照医生的建议，继续关注外婆的健康状况，并在需要时再次寻求专业的帮助。这次经历让我深刻地认识到，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！
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我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。可我的心却像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。因为我知道，我的父亲的病情已经到了一个危险的关头。他被诊断出患有胸腺癌，下肢肿得厉害，心包积液也大量存在。看着他痛苦的表情，我的心如刀割一般。我们一家人都陷入了深深的恐惧和无助之中。在这段艰难的时期，我们四处寻找治疗方法。终于，在朋友的推荐下，我们来到了京东互联网医院。这里的医生们不仅专业而且耐心，给了我们很多宝贵的建议和指导。我清楚地记得那次与医生的对话。医生问我父亲是否住院治疗了，是否有吃口服药。我告诉他，父亲还在等待中，腿肿得厉害，吃点什么口服药可以缓解症状。医生建议我们可以试试呋塞米，但同时也强调了心包积液需要住院抽取的重要性。我问医生抽心包积液需要住院吗，费用大约是多少。医生告诉我，抽心包积液是必须住院的，费用因医院而异。听到这里，我的心又是一沉。我们一家人都知道，住院治疗意味着更高的费用和更多的麻烦。但是，为了父亲的健康，我们别无选择。在医生的建议下，我们决定让父亲住院治疗。虽然这条路充满了未知和挑战，但我们相信，只要我们坚持下去，总会有希望的曙光。现在回想起来，那段日子真是艰难。每天都在担心父亲的病情，每天都在祈求奇迹的出现。但是，正是因为我们没有放弃，才有了今天的转机。父亲的病情已经有所好转，我们一家人也重新找回了生活的勇气和信心。我想对所有正在经历类似困境的人说，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！
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本研究旨在评估肢体原发骨肉瘤的综合治疗效果。我们对189名无远处转移的肢体骨肉瘤患者进行了分析，包括86例股骨下段、52例胫骨上段、4例股骨上段、19例肱骨上段和28例四肢其他部位的患者。其中，116例患者完成了化疗方案（规律化疗组），73例患者未完成（非规律化疗组）。在规律化疗组中，90例患者进行了保肢手术，26例患者进行了截肢手术；在非规律化疗组中，42例患者进行了保肢手术，31例患者进行了截肢手术。结果显示，规律化疗组的5年生存率为78.15%，而非规律化疗组的5年生存率为35.12%。此外，规律化疗组的局部复发率为16.6%，而非规律化疗组的局部复发率为38.1%，两者之间存在显著差异（P < 0.0101）。转移率方面，规律化疗组的转移率为28.4%，而非规律化疗组的转移率为65.7%，同样存在显著差异（P < 0.01）。对于56例股骨下端和胫骨上端的保肢患者，我们使用MSTS评分系统进行功能评定。其中，36例患者接受了灭活再植，10例患者接受了异体骨置换，10例患者接受了人工关节置换。所有三种手术方式的功能恢复率均在85%至86%之间，且随访期内的功能恢复状况差异无统计学意义（P > 0.05）。综上所述，肺转移瘤是影响骨肉瘤患者生存率的重要因素。恰当选择外科边界可以提高保肢的安全性，局部复发的发生与肿瘤的外科边界关系密切。规范的综合治疗应视为骨肉瘤治疗的首选，单纯外科治疗的疗效有限，需要辅以规律化疗。
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非骨化性纤维瘤是一种较为罕见的良性骨肿瘤，其发病率占所有骨肿瘤的0.81%，占良性肿瘤的1.45%。该病主要发生在青少年，尤其是11-20岁年龄段，男女发病率之比为1.38：1。病变部位多见于下肢，尤其是股骨和胫骨，其次为肱骨和颌骨。非骨化性纤维瘤的典型症状是局部轻微疼痛和压痛，有时在病理性骨折后才会被发现。此外，部分患者可能因病理骨折而首诊，也有因检查其他疾病而在X片上意外发现。少数患者因局部骨质膨胀变形而就诊。值得注意的是，化验检查通常无异常。在X光片上，非骨化性纤维瘤的病变部位位于长骨干骺端骨干的内侧，距离骺板约3-4cm处。病灶大小不一，直径通常在1-5cm之间，部分可达10cm。病灶呈圆形或椭圆形，偏心性生长，与骨长轴一致，但可能向整个骨侵及。病灶内部常呈分叶状，骨皮质变薄，而髓侧边缘硬化，边界清晰。部分病例可合并病理骨折。由于非骨化性纤维瘤的临床症状不明显，诊断难度较大。在临床上，需要结合患者的年龄、性别、症状以及X光片表现进行综合判断。确诊需要通过病理检查。非骨化性纤维瘤的治疗方法主要包括手术切除、放疗和药物治疗。手术切除是治疗的首选方法，尤其是对于病变较大、影响功能的患者。放疗和药物治疗主要用于术后辅助治疗或控制病情进展。此外，对于非骨化性纤维瘤的患者，还需要注意以下几点：1. 定期复查：即使经过手术切除，也需要定期复查，以监测病情变化。2. 日常保养：保持良好的生活习惯，适当进行锻炼，增强体质。3. 注意饮食：均衡饮食，摄入足够的营养，有助于病情恢复。4. 心理支持：保持积极乐观的心态，积极配合治疗。
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