漯河医学高等专科学校第三附属医院
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我从未想过，一个小小的脊髓拴系综合征手术，会让我陷入如此漫长的恢复期。七个月过去了，我的伤口依然没有完全愈合。每天早晨醒来，看到镜子中的自己，总是忍不住叹息。这个小小的伤口，像是一个不速之客，顽固地占据了我的生活。我记得当初做手术时，医生告诉我说，恢复期大约需要三个月。可现在已经过去了七个月，伤口依然有一处没有长好。每次洗澡时，水流过伤口，总会引起一阵刺痛。有时候，甚至会有淡黄色的液体流出，吓得我不敢再看。我开始频繁地去医院复查，希望能找到解决的办法。每次去医院，都会遇到不同的医生。他们总是问我同样的问题：“做的什么手术？”“拍照我看一下。”“流水吗？”我已经可以背诵这些问题的答案了。可每次的结果都一样：医生说没事，伤口会慢慢愈合的。我不甘心。为什么我的伤口不能像其他人一样快速愈合？我开始在网上搜索相关信息，希望能找到一些有效的方法。终于，在京东互联网医院上，我找到了一个专家。他看了我的照片后，告诉我这是异物反应，可能是手术中留下的线结引起的。他的话让我如释重负，原来我并不是唯一一个遇到这种情况的人。专家建议我不用特殊处理，伤口会自行愈合的。我半信半疑，但也没有其他更好的办法。于是，我开始每天用温水清洗伤口，保持伤口干燥。同时，我也开始调整自己的心态，试图接受这个小小的不速之客，毕竟它已经陪伴我七个月了。现在，伤口虽然还没有完全愈合，但我已经不再那么焦虑了。每天早晨醒来，我会对着镜子中的自己微笑，告诉自己：“你可以的。”我知道，总有一天，这个小小的伤口会消失不见，留下的只有我坚强的回忆。如果你也遇到了类似的情况，不要害怕，去寻求专业的帮助。京东互联网医院是一个很好的选择。同时，也要调整好自己的心态，相信自己可以战胜一切困难。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！
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你知道有种病能让人大小便不能自理吗？想象一下，一个十一二岁的女孩必须依赖纸尿裤生活的感受。这样的悲剧正在小县城的一对祖孙身上上演。小姑娘的父母不在身边，她和奶奶艰难地生活着。然而，令祖孙俩最痛苦的是小姑娘的病——脊髓栓系综合征。这是一种少有人知的可怕疾病，会导致脊髓长期受到牵拉，引起缺血和神经功能障碍。小姑娘因此无法像其他孩子一样玩耍，也无法控制大小便，身上的怪味使得同学们对她敬而远之。她的生活就像一朵枯萎的花，低着头，失去了朋友和快乐。脊髓栓系综合征的临床症状不仅仅是大小便无法控制。轻型症状包括下肢力弱、轻度肌萎缩、麻木、遗尿等；中型症状还可能出现脊柱侧凸、习惯性髋关节脱位、高足弓、足内外翻畸形和尿失禁；重型症状则可能导致下肢肌力明显减退甚至瘫痪、感觉明显减退或消失、营养性溃疡和大小便失禁等。治疗脊髓栓系综合征的主要方法是手术。通过切除异常病灶、解除脊髓、马尾神经和压迫，松解脊髓马尾，使脊髓上升。早期手术治疗可以有效改善患者的生活质量。
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我一直以为自己的生活是平静的，直到那天我发现了一个不寻常的软包在我的背部。起初，我并没有太在意，毕竟我从小就知道自己有一个微微突起的脊柱。但是，随着时间的推移，我的右脚开始出现酸痛和发麻的症状，这让我开始担心起来。在县医院做了核磁共振检查后，医生告诉我我患有脊髓栓系综合征和隐形脊柱裂。这个消息打击了我，我开始感到窘迫和焦急。我不知道该怎么办，也不知道这个病会对我的生活产生什么影响。幸运的是，我找到了一个在线问诊平台，通过这个平台我联系到了一位非常专业的医生。他耐心地听取了我的病史和症状，详细解释了我的病情，并提供了一个明确的治疗方案。他的专业知识和同情心让我感到安慰和信任。在医生的建议下，我决定进行手术治疗。虽然手术有一定的风险，但我相信这是我恢复健康的最佳选择。手术后，我期待着能够摆脱疼痛和不适，重新开始我的生活。
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脊髓拴系综合征是儿童神经外科中常见的一类疾病。虽然大多数情况下手术并不困难，但不同病例的复杂程度差异大，部分病例术后症状恢复情况并不乐观。这种不确定性和医生对该疾病的认识不一致，往往使家长感到无所适从，甚至过度焦虑。以下是一些关于拴系的观点，旨在帮助家长更好地理解和应对这个病。一、脊髓拴系并不可怕相比其他神经外科疾病，绝大多数拴系手术的难度并不高，手术风险和技术要求相对较低，不需要过度恐惧。由于拴系手术不复杂，能够胜任此类手术的医生很多。然而，正确的理念、一定的经验和术中的耐心仍然是非常重要的。只要在症状早期干预，手术做到位，手术效果通常都很好。二、诊断误区第一个误区是发现过晚，导致出现严重不可逆症状，手术效果不佳，可能终生遗留二便功能障碍。科普教育可以帮助家长和儿保医生更早地识别这个病的基本特点。第二个误区是过度诊断，某些医院可能错误地诊断为拴系，或者对非拴系病例进行手术，导致术后出现各种问题。症状和普通核磁共振成像有时难以确定是否存在拴系，需要通过俯卧位核磁共振成像或临床观察来进一步判断。没有症状的病例不需要过度焦虑，因为拴系从来都不是急症。三、关于手术大多数拴系手术不复杂，但也有挑战性。例如，遇到过渡型脂肪瘤，需要医生的经验和耐心来完成手术。手术的核心是解除拴系，保护正常脊髓与神经，重建硬脊膜囊。掌握这个核心理念，其他细节如开刀位置、是否使用补片、是否使用CUSA和激光刀等都可以根据具体情况灵活选择。家长不必过度关注这些细节，因为它们不是关键点。手术中，早期在显微镜下操作和术中电生理监测非常重要，可以帮助安全解决核心问题。四、拴系的难题脊髓拴系最大的挑战是二便功能障碍，目前医学上还没有太好的解决办法。这些病例主要包括发现晚了的病例和第一次手术没做好的病例。需要多学科合作来攻克这个问题。
腰椎间盘突出症是一种常见的脊柱疾病，但在临床实践中，经常会遇到一些与其症状相似的疾病。正确鉴别这些疾病对于制定有效的治疗方案至关重要。以下将探讨几种常见的需要与腰椎间盘突出症进行鉴别诊断的疾病。首先是臀上皮神经卡压综合征。这种疾病的主要症状包括腰痛和臀部疼痛，可能会扩散到大腿和胭窝，但很少影响小腿。检查时，患者通常在髂后上棘外上方髂嵴缘下有明显的压痛点，甚至可以触摸到条索节结或小脂肪瘤。局部封闭可以立即消除疼痛，而腰部无体征，直腿抬高及加强试验阴性，这些都有助于与腰椎间盘突出症进行鉴别。其次是第三腰椎横突综合征。这种疾病的症状包括疼痛、麻木等，可能会牵涉到前支引发放射性疼痛，波及髋部及大腿前侧，少数放射至会阴部。检查时，第三腰椎横突尖端压痛明显，局部肌肉痉挛或肌紧张。瘦长型患者多可扪及第三腰椎横突过长。局部封闭可以立即解除疼痛，帮助与腰椎间盘突出症进行鉴别。另外，臀肌劳损也需要与腰椎间盘突出症进行鉴别。臀大肌是身体上最大的浅层肌肉，其支配神经来自L5～S2，疼痛可牵涉到下肢而产生类似腰椎间盘突出症的症状。急性臀肌损伤可引起肌肉痉挛，但其压痛点在髂后上棘外侧，局部封闭可以立即消除症状。棘间韧带劳损是另一种常见的腰痛原因。一般表现为弯腰时下腰部酸疼无力，弯腰后伸直困难及局部疼痛等。虽然棘间韧带损伤可能会合并有神经根症状与体征，但也有一些病例仅表现为局部疼痛。明确诊断后，经局部封闭治疗可以有效缓解症状。最后是脊神经后支综合征。这种疾病的临床表现为急性或慢性腰痛，可伴大腿痛，但不过膝关节，无感觉、运动和反射异常；主诉痛区上方2～3节段同侧横突根部压痛。由于脊神经后支起始部及分叉部较固定，脊柱运动时易受牵拉伤。因此，某脊神经后支主干受刺激时可引起下方远隔部位的牵涉痛，将此神经主干封闭，所有症状均消失。
我十岁那年，世界突然变得陌生而恐怖。医生告诉我，我有脑积水。从那一刻起，我的生活就被这个词语所笼罩。每当我想起它，心中总是充满了无尽的恐惧和疑问。十五年过去了，我已经25岁了。虽然我曾经试图将脑积水抛在脑后，但它总是以某种方式提醒我它的存在。最近，我开始注意到自己的手抖和笨拙，这让我不禁想起了那个曾经的诊断。我决定去京东互联网医院寻求帮助。通过图文问诊，我向医生描述了我的症状和担忧。医生告诉我，脑积水可能会导致各种神经功能障碍，包括认知障碍和走路不稳等。听到这，我心中一紧，仿佛被一只无形的手紧紧攥住。我告诉医生，我的脑积水是由脊髓栓系综合征引起的。医生建议我去做头核磁和脊椎核磁检查，以确定是否仍然存在脑积水，并评估脊髓栓系的发展情况。虽然我知道这可能会揭示一些不好的消息，但我也明白这是必要的步骤。在等待检查结果的日子里，我经常想起小时候的恐惧和无助。然而，这次我不再是那个无知的孩子。我已经成长为一个有能力面对问题的成年人。即使结果不尽如人意，我也会勇敢地面对并寻找解决方案。我想问问大家有没有出现过类似的症状？如果有，你们是如何处理的？我希望通过分享我的经历，能够帮助其他人更好地理解和应对脑积水带来的挑战。同时，我也想感谢京东互联网医院提供的便捷服务，让我能够在家中就得到专业的医疗建议和支持。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！
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我还记得那天，我的世界仿佛崩塌了。我的小孩，8岁的他，刚刚经历了一场脊髓栓系综合症手术。手术后，他断断续续地肚子疼，甚至说出想死的话语。作为一个母亲，我感到无助和绝望。我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了图文问诊。医生告诉我，这种手术需要全身麻醉，术后病人可能会出现各种不适症状，包括腹痛。医生建议我们先观察一下，毕竟手术刚刚完成，身体还在恢复中。在接下来的几天里，我和我的小孩一起度过了艰难的时光。我们一起面对疼痛和不适，慢慢地，他的身体开始恢复。医生也给我们提供了一些调理建议，帮助我们更好地应对手术后的恢复期。这次经历让我深刻地体会到，面对疾病和手术，我们需要有足够的耐心和信心。同时，也让我更加珍惜和感激医生们的辛勤工作和专业知识。
我记得那天，阳光透过窗户洒进来，照亮了整个房间。可我的心情却像外面的阴霾天一样沉重。70多岁的父亲，脚踩棉花、头晕、浑身疼，已经持续了好几个月。看着他一天天消瘦，我的心如刀割。我们来到了京东互联网医院，通过图文问诊，遇见了一位神经内科医生。医生问了父亲的基础疾病，得知他有高血压，吸烟但不怎么喝酒。父亲说他去年11月去脊柱外科看过，稍有缓解，但最近又不舒服了。医生建议他去复查下，必要时完善颅脑核磁排除脑血管病。我看着父亲的脸，皱纹深深，眼神中透露着无助和疲惫。他的手在膝盖上轻轻拍打，似乎在安慰自己。医生问他头晕是怎么晕的，父亲说走路没问题，就是自己觉得脚踩棉花不稳。医生说可能是深感觉的问题，可能和脊髓后索损伤相关。我心中一紧，担忧和恐惧涌上心头。父亲的疼痛部位在屁股两侧和腰后面，医生说更像脊柱的问题。上次脊柱外科怎么说的？有没有建议手术？父亲说没有，建议保守治疗。医生说平时床不要太软，但是如果有明显的踩棉花感，疼痛还明显，建议去复查下。有必要做个颅脑核磁排除下脑血管的问题，毕竟有高血压，吸烟这些，年纪比较大，好好评估下。我感激医生的建议，决定带父亲去做进一步检查。看着他疲惫的身影，我心中充满了无奈和焦虑。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们能及时就医，早日康复。
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新生婴儿的健康是每个家庭最关心的问题。然而，当你看到他们背上的“尾巴”时，可能会感到惊愕。这种现象可能是脊髓栓系综合征的表现之一。脊髓栓系综合征是一种由多种先天性发育异常导致的神经症状的主要病理机制之一。脊髓栓系综合征的病因主要包括隐性脊柱裂、脊膜膨出、脊髓终丝紧张、腰骶椎管内脂肪瘤、先天性囊肿及潜毛窦等先天性因素。除此之外，腰骶部脊膜膨出术后粘连也可能导致脊髓再栓系。这种情况下，脊髓末端的血液循环可能会受到影响，从而引发一系列神经症状。脊髓栓系综合征的临床表现与脊柱裂有相似之处，主要包括腰骶部皮肤改变、下肢的运动障碍、下肢的感觉障碍和大小便功能障碍等。治疗方法通常是手术松解栓系，切除脂肪瘤等病灶。虽然无法使已经发生的器质性改变恢复正常，但可以通过手术治疗防止病情继续恶化，并在某些情况下改善患者的症状。对于脊髓栓系综合征患者，尤其是儿童，需要多学科的共同诊疗。即使大小便功能尚正常，也应及早进行系统的检查、评估和手术治疗。对于已经出现大小便功能障碍的患者，需要根据全身情况和相关检查结果选择是否进行手术治疗。术后还需要进行随访和康复指导，以预防并发症和改善患者的生活质量。
腰骶部脊髓脊膜膨出是一种常见的神经管发育畸形，近年来手术后出现脊髓栓系综合征（TCS）的情况引起了广泛关注。我们回顾性分析了34例患儿的治疗结果，旨在探讨不同手术方法对预后的影响。研究中，我们比较了两种手术方法：单纯脊膜修补术和椎管扩大探查、脊髓栓系松解、脊膜修补术。结果显示，后者能够更有效地防止TCS的发生。我们建议在手术前进行MRI检查，以便更好地了解病变情况，并在手术中彻底松解脊髓栓系。此外，我们还讨论了手术中应注意的事项和再手术松解的必要性。我们强调，早期手术治疗对于改善预后至关重要。
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