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科普文章
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慢性肾病是一种常见的慢性疾病，其病因复杂多样，包括六淫、七情、饮食、劳逸、房劳、药毒、意外伤害等多种内外因素。这些因素可能破坏人体内环境的动态平衡，导致脏腑气血功能失调，最终引发肾脏疾病。近年来，关于慢性肾病的研究不断深入，以下是一些值得关注的研究进展：1. 降压治疗：研究表明，积极控制血压可以降低慢性肾病患者心血管疾病的风险。对于4期和5期慢性肾病患者，高收缩压、高舒张压和高脉压差与动脉粥样硬化性心血管疾病的发生风险密切相关。2. 他汀类药物：他汀类药物可以降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平，从而降低心血管疾病的风险。对于慢性肾病患者，使用他汀类药物可以有效预防冠心病和卒中。3. 种族差异：研究表明，患有终末期肾脏疾病的非西班牙裔黑人和西班牙裔人比非西班牙裔白人死亡风险增加。但在非透析依赖性慢性肾脏病患者中，心血管预后的种族差异数据有限。4. ARB与ACEI：对于高血压合并糖尿病的慢性肾病患者，使用血管紧张素受体拮抗剂（ARB）优于血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）。ARB可以降低终末期肾病的发病率，而ACEI则可能导致卒中风险增加。5. 代谢健康肥胖：代谢健康肥胖人群也需警惕慢性肾病风险。研究发现，超重和肥胖与慢性肾脏病（CKD）发病率升高相关。6. 难治性高血压：慢性肾脏病患者中难治性高血压的发生率较高，预后不好。需要早期识别和管理慢性肾脏疾病发生难治性高血压患者。
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慢性肾脏病（CKD）是一种常见的慢性疾病，其特点是肾脏功能的逐渐损害，导致患者出现一系列的并发症。黄葵胶囊作为一种治疗CKD的中成药，近年来在临床上得到了广泛的应用和认可。黄葵胶囊是由苏中药业集团研发的国家发明专利新药，它是在南京中医药大学附属医院临床应用二十多年的院内制剂基础上研发而成的。该药物具有清热解毒、利尿消肿的功效，可以有效降低CKD患者的尿蛋白水平，保护肾功能，延缓疾病进展。研究表明，黄葵胶囊在降低CKD患者的蛋白尿、延缓肾功能进展方面，疗效优于西药科素亚（ARB）。此外，黄葵胶囊与西药联用，可以明显减少激素和免疫抑制剂用量，降低毒副作用。除了在治疗方面具有优势外，黄葵胶囊的安全性也非常高，适合CKD患者长期服用。因此，黄葵胶囊成为CKD患者临床治疗的首选药物之一。对于CKD患者来说，除了药物治疗外，日常保养也非常重要。患者应保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、控制饮食、适当运动等，以延缓疾病进展，提高生活质量。总之，黄葵胶囊作为一种治疗CKD的中成药，在临床上具有明显的疗效和安全性，是CKD患者治疗的重要选择。
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近年来，慢性肾脏病（CKD）已成为我国重要的公共卫生问题。根据流行病学调查，我国CKD患病率高达10%-13%，患者数量超过1亿。CKD不仅会导致患者生活质量下降，还可能引发心脑血管疾病等严重并发症，给社会和家庭带来沉重的负担。为了提高CKD的防治水平，我国肾脏病学者付出了巨大的努力。通过开展流行病学调查、临床研究、基础研究等工作，我国CKD防治取得了显著进展。例如，中华医学会肾脏病学分会开展了全国31个省市自治区61家三甲医院11 600例CKD住院患者的流行病学调查，为CKD的综合防治提供了重要依据。在治疗方面，我国肾脏病学者积极探索新的治疗方法，如血液透析、腹膜透析等。同时，我国血液净化设备市场占有率不断提高，血液净化治疗费用逐步降低，为患者提供了更多治疗选择。此外，我国肾脏病学者还关注CKD与心脑血管疾病的关系，积极开展相关研究。研究发现，CKD患者的心脑血管疾病发病率和死亡率显著高于普通人群，因此应重视CKD患者的早期心血管病防治。为了推动我国肾脏病学的发展，陈香美院士提出了以下建议：1. 加强肾脏病专业医生的培养；2. 加强全国肾脏病学科优势单位的合作；3. 重视以疾病为导向的转化医学研究；4. 进一步提高终末期肾病尿毒症患者血液净化治疗的诊治和管理规范；5. 将生命科学的新技术、新理念应用于肾脏病临床诊治中。
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糖尿病肾病是糖尿病最常见的并发症之一，严重威胁着患者的健康和生命。目前，缺乏有效药物是临床治疗糖尿病肾病的困境与难点，而营养治疗和膳食干预则成为管理糖尿病肾病的重要方法。一、糖尿病肾病的营养治疗1. 蛋白质摄入蛋白质摄入过多会加重肾脏负担，因此，糖尿病肾病患者应限制蛋白质摄入。目前，关于蛋白质摄入量尚存在争议，但一般认为，糖尿病肾病患者蛋白质摄入量应控制在0.8克/千克/天左右。2. 能量和碳水化合物摄入糖尿病肾病患者应保证充足的热量摄入，以维持正常的生理功能。一般来说，糖尿病肾病患者每天的总能量摄入量应在30-35千卡/千克/天左右。碳水化合物摄入应以复合碳水化合物为主，如全谷物、蔬菜等。3. 脂肪摄入糖尿病肾病患者应限制饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入，以降低心血管疾病的风险。建议糖尿病肾病患者每天摄入的饱和脂肪酸占总能量摄入量的比例应低于7%。4. 钠摄入糖尿病肾病患者应限制钠的摄入，以预防高血压和水肿。一般建议糖尿病肾病患者每天摄入的钠量应低于1.5-2.3克。二、糖尿病肾病的膳食管理1. 控制总热量摄入糖尿病肾病患者应控制总热量摄入，以避免体重增加，加重肾脏负担。2. 限制蛋白质摄入糖尿病肾病患者应限制蛋白质摄入，以减轻肾脏负担。3. 适量摄入碳水化合物糖尿病肾病患者应适量摄入碳水化合物，以维持正常的生理功能。4. 限制脂肪摄入糖尿病肾病患者应限制脂肪摄入，以降低心血管疾病的风险。5. 限制钠摄入糖尿病肾病患者应限制钠摄入，以预防高血压和水肿。
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近年来，环境污染与慢性肾脏病（CKD）之间的关系日益受到关注。虽然具体的数据尚不充分，但已有研究表明，环境污染与CKD之间存在一定的关联。 首先，重金属污染是导致CKD的一个重要因素。汞、铅、镉等重金属可通过食物、水源和工业污染进入人体，长期积累会导致肾脏损害。例如，铅污染主要来自老旧水管和电池回收，而镉污染则主要来自含镉土壤中生长的水稻。 其次，吸烟也是导致CKD的危险因素之一。烟草中的有害物质会损害肾脏功能，增加患CKD的风险。此外，吸烟还与心脏病、肺癌等多种疾病相关。 除草剂和杀虫剂的使用也与CKD的发生风险增加有关。长期接触这些化学物质会导致肾脏损伤，增加患CKD的风险。 空气污染也是导致CKD的一个重要因素。空气中的污染物，如PM2.5、PM10等，会进入人体肺部，并通过血液循环到达肾脏，导致肾脏损伤。 此外，某些植物和草药中含有的马兜铃酸等肾毒性物质，也会导致肾脏损伤，增加患CKD的风险。 为了降低CKD的风险，我们应该采取以下措施： 1. 减少重金属暴露，如避免食用受污染的食品、使用安全的饮用水等。 2. 戒烟，避免接触二手烟。 3. 减少除草剂和杀虫剂的使用，或者采取更加安全的替代方法。 4. 减少空气污染，如出行时佩戴口罩、减少户外活动等。 5. 注意饮食安全，避免食用含有马兜铃酸的植物和草药。 总之，环境污染与CKD之间存在着密切的联系。我们应该关注环境污染问题，采取有效措施降低CKD的风险。
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近年来，随着生活水平的提高和生活方式的改变，慢性肾脏病（CKD）的发病率逐年上升，已成为全球范围内重要的公共卫生问题。慢性肾脏病的早期症状不明显，容易被忽视。常见症状包括：乏力、腰痛、水肿、泡沫尿等。然而，这些症状并不具有特异性，需要通过专业检查才能确诊。慢性肾脏病的病因复杂，主要包括：糖尿病、高血压、高血脂、长期使用肾毒性药物等。为了预防慢性肾脏病，我们应从以下几个方面入手：1. 健康饮食：低盐、低脂、低糖、高纤维的饮食有助于控制血压、血脂和血糖，降低慢性肾脏病的发生风险。2. 适量运动：运动可以增强体质、改善血液循环，有助于预防慢性肾脏病。3. 定期体检：定期进行肾功能检查，及时发现潜在问题。4. 遵医嘱：对于患有高血压、糖尿病等慢性病患者，应遵医嘱按时服药，控制病情。5. 避免使用肾毒性药物：如非必要，尽量避免使用肾毒性药物，如氨基糖苷类抗生素等。慢性肾脏病的治疗主要包括药物治疗、饮食治疗和生活方式干预。药物治疗主要包括：控制血压、血脂和血糖，改善肾功能等。饮食治疗和生活方式干预同样重要，可以有效延缓病情进展。总之，慢性肾脏病的预防和治疗需要我们共同努力，通过健康的生活方式、合理的饮食和及时的检查，才能有效地预防和控制慢性肾脏病。
近日，在线咨询了一位医生，询问了关于药物剂量是否需要增加的问题。患者自述患病已有30年之久，一直保持比较稳定的状态，最近出现了瘦身的情况，进行了一系列检查后发现一些指标不太理想。目前正在口服强的松一片，羟氯奎两片，但不确定是否需要增加药物剂量。询问医生后，医生建议先对病情进行详细评估，尤其是内脏方面的检查情况。同时，对于羟氯奎的使用时间较短，需要在医生的指导下逐步增加药量。医生强调，药物的使用需要根据个体情况，尤其是对于慢性病患者来说，需要在医生指导下进行药物调整，避免出现不良反应。此次咨询虽然未直接得到药物剂量的具体调整方案，但却收获了医生的耐心解答和专业建议，对病情的处理也更加明确。
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慢性肾脏病（CKD）已成为威胁全球公共健康的主要疾病之一，其危害程度不亚于糖尿病和高血压。研究发现，40岁以上人群中，CKD患病率约为8%-9%，且呈年轻化趋势。肾脏在维持人体水、电解质及酸碱平衡中扮演重要角色，但其功能受损时往往无明显症状，导致疾病发展到晚期才被发现。CKD患者不仅肾脏功能逐渐丧失，还易引发心血管病变、贫血、骨骼病变等并发症。因此，及早发现、积极预防CKD至关重要。CKD的早期症状可能包括腰痛、浮肿、高血压、贫血等，容易被忽视。以下是一些常见早期征兆：晨起眼睑或颜面水肿、小便泡沫多、尿色异常、高血压、腰背酸痛、小便次数增多等。常规健康体检和尿常规检查是早期发现CKD的重要手段。CKD并非不治之症，通过合理治疗可以延缓疾病进展。治疗建议包括：低蛋白低磷饮食、控制血压、纠正贫血、定期复查等。此外，保持健康的生活方式，如戒烟限酒、适量运动、保持良好心态等，对CKD患者也十分重要。肾脏科是治疗CKD的专业科室，患者应定期就诊，接受专业治疗。同时，患者还需关注自身病情变化，积极配合医生治疗，以延缓疾病进展，提高生活质量。CKD是一种常见的慢性疾病，及早发现、积极预防至关重要。通过改变不良生活方式、定期体检、接受专业治疗等措施，可以有效控制CKD病情，降低并发症风险，提高患者生活质量。
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随着生活节奏的加快，慢性肾脏病（CKD）的发病率逐年上升，已成为全球性的公共卫生问题。CKD的早期症状并不明显，容易被忽视，导致病情恶化。那么，如何预防和早期发现CKD呢？ 一、了解CKD的常见症状 CKD的早期症状可能并不明显，但以下症状可能提示您可能患有CKD： 1. 持续性腰痛或骨痛 2. 高血压 3. 蛋白尿 4. 脚踝或腿部肿胀 5. 持续性疲劳或乏力 6. 意识模糊或认知障碍 7. 肌肉痉挛或抽搐 二、预防CKD的措施 1. 健康饮食：控制盐分摄入，减少高蛋白食物的摄入，增加蔬菜和水果的摄入。 2. 适量运动：保持规律的体育锻炼，如散步、慢跑、游泳等。 3. 控制体重：避免肥胖，减少肾脏负担。 4. 戒烟限酒：吸烟和过量饮酒都会增加肾脏负担。 5. 定期体检：定期进行尿常规、肾功能等检查，以便早期发现CKD。 三、CKD的早期发现 1. 尿常规：尿常规是检测CKD最简单、最常用的方法。 2. 肾功能检查：肾功能检查可以评估肾脏功能。 3. 影像学检查：如B超、CT等，可以观察肾脏结构和形态。 四、CKD的治疗 CKD的治疗主要包括药物治疗和非药物治疗。 1. 药物治疗：包括降压药、利尿药、免疫抑制剂等。 2. 非药物治疗：如饮食控制、运动、控制血压等。 五、CKD的预后 CKD的预后取决于病情的严重程度和治疗方法。早期发现和治疗CKD可以延缓病情进展，提高生活质量。
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慢性肾脏病（CKD）是一种常见的慢性疾病，它影响着全球数亿人的健康。据统计，我国成年人CKD发病率高达10.8%，相当于每10个人中就有一名CKD患者。然而，CKD的知晓率却很低，仅为12%。为了提高人们对CKD的认识，预防和治疗CKD，我们有必要了解CKD的相关知识。 一、CKD的病因和症状 CKD的病因有很多，包括高血压、糖尿病、肥胖、吸烟、高尿酸血症等。CKD的症状并不明显，容易被忽视。常见的症状包括乏力、水肿、腰痛、尿蛋白、血尿等。 二、CKD的诊断和治疗 CKD的诊断主要依靠尿液检查、血液检查、肾脏超声等检查方法。CKD的治疗包括药物治疗、饮食治疗、生活方式干预等。对于晚期CKD患者，可能需要进行透析或肾移植。 三、CKD的预防 CKD的预防主要包括以下几个方面： 1. 健康的生活方式：保持健康的体重、合理膳食、适量运动、戒烟限酒。 2. 定期体检：通过体检可以早期发现CKD。 3. 积极治疗原发疾病：如高血压、糖尿病等。 4. 避免使用肾毒性药物：如非甾体类抗炎药、氨基糖苷类抗生素等。 四、CKD患者的日常护理 CKD患者的日常护理非常重要，以下是一些护理建议： 1. 饮食管理：CKD患者应遵循低盐、低蛋白、低磷、高钾的饮食原则。 2. 适量运动：CKD患者应根据自己的身体状况进行适量的运动。 3. 定期复查：CKD患者应定期复查，监测病情变化。 4. 心理支持：CKD患者应保持积极乐观的心态，积极面对疾病。
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